骶髂筋膜脂肪疝的外科治疗

通过１８ 例骶髂筋膜脂肪疝病人手术治疗的体会，探讨了骶髂筋膜脂肪疝致腰、臀、腿痛的发病机制，提出了此症的临床诊断要点和手术治疗中的注意事项。

银质针梅花围刺法治疗骶髂筋膜嵌顿型脂肪疝

目的观察银质针梅花围刺法治疗骶髂筋膜嵌顿型脂肪疝的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,治疗组予以银质针梅花围刺疗法,每周1次,4次为1个疗程,对照1组予以传统针刺疗法,每周5次,4周为1个疗程,对照2组予以常规封闭疗法,每周1次,4周为1个疗程。经治疗4周、12周时,采用临床症状改善评分变化、视觉模拟评分(VAS)对治疗前后进行临床疗效评定。结果治疗4周后,对照1组总有效率为80.0%,对照2组总有效率为82.5%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);12周后对照1组总有效率为70.0%,对照2组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗4周及12周时VAS、临床症状改善评分变化均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后以上评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论银质针梅花围刺法通过增加病变区的血流量,改善局部组织营养,提高细胞的新陈代谢能力,加速代谢产物和致痛物质的排出,促进炎症消散和组织再生;还可松解肌肉痉挛、黏连等而解除炎症致痛及缺血致痛等。

骶髂筋膜脂肪疝58例回顾性分析

目的总结58例骶髂筋膜脂肪疝的临床诊治经验。方法对2000年3月至2014年1月甘肃省人民医院收治的58例骶髂筋膜脂肪疝患者的病史、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。本组58例,男9例,女49例;年龄42~63岁,平均年龄48.5岁。病程2个月~11年,平均2.4年。结果所有患者随访0.5~5年,平均为21个月;8例经复方倍他米松局部封闭治疗,6例痊愈,2例好转;50例手术切除的患者均获得痊愈无复发。结论早期手术是治疗腰骶部筋膜脂肪疝最积极有效的方法。

手术治疗骶髂筋膜脂肪疝42例的疗效观察

目的探讨手术治疗骶髂筋膜脂肪疝引致的腰腿痛的疗效。方法临床上经保守治疗无效的42例骶髂筋膜脂肪疝患者，行脂肪结节切除、筋膜囊松解加臀上皮神经部分切除术，通过住院观察和随访判定手术效果。结果42例患者手术治疗后，39例治愈，治愈率92．86％。3例好转，好转率7．14％；总有效率100％。3年内无复发病例。结论骶髂筋膜脂肪疝引起的腰腿痛在保守治疗无效后选择手术治疗可从根本上解除致痛原因，且手术安全有效。

骶髂筋膜脂肪疝的超声诊断(附45例报道)

骶髂筋膜脂肪疝是各种原因导致的骶髂部深浅筋膜破裂,使筋膜下脂肪组织通过筋膜破裂口或裂隙孔疝出,挤压周围末稍血管或神经,从而引起一系列腰腿痛症状和体征,临床上因对本病认识不足,常被漏诊或误诊,甚至有当成腰椎间盘突出或腰椎狭窄症等而被手术。通过对我院近3年来采用高频彩超检查的45例经手术后证实的骶髂筋膜脂肪疝病例进行回顾性分析,探讨骶髂筋膜脂肪疝的超声声像图表现,可以提高脂肪疝引起的腰腿痛术前诊断的准确率。

高频彩色多普勒超声对骶髂筋膜脂肪疝的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在骶髂筋膜脂肪疝诊断中的临床价值。方法回顾性分析天津市北辰医院2009年1月至2011年1月收治的经术后病理证实的18例骶髂筋膜脂肪疝患者的高频彩色多普勒超声表现。结果 18例在腰骶部皮下组织探及形态规则、椭圆形或不规则实性中等及低回声结节,内部回声较均匀,边界清晰,后方回声稍增强,直径在1～5 cm之间,此时疝内容物为脂肪组织,还纳时仔细扫查可见疝口大小,无疝囊。高频彩色多普勒超声诊断骶髂筋膜脂肪疝准确率为100%。结论高频彩色多普勒超声可直观扫查骶髂筋膜脂肪疝疝口大小及是否还纳,可明确其发生区域及临床分型,有利于早期诊断、治疗。

骶髂筋膜脂肪疝47例诊治体会

目的 增强对骶髂筋膜脂肪疝的认识 ,减少误诊误治率。方法 对 10a间 47例骶髂筋膜脂肪疝的诊治结果进行回顾性分析。结果 认为误诊误治的主要原因为对该病认识不足。结论 提高对该病的认识是减少误诊误治的最好办法。

银质针导热治疗骶髂筋膜脂肪疝

目的:探讨银质针治疗骶髂筋膜脂肪疝的疗效。方法:对46例骶髂筋膜脂肪疝患者进行银质针治疗,观察经银质针治疗后脂肪疝结节大小、疼痛程度改善情况。结果:治愈44例,好转2例,总有效率100%。结论:银质针导热治疗骶髂筋膜脂肪疝损伤小、恢复快、疗效满意。

骶髂筋膜脂肪疝的诊断与治疗

目的 探讨骶髂筋膜脂肪病的诊断与治疗方法。方法 总结分析68例骶骼盘膜脂肪疝患者的临床表现、体征特点、观察应用、封闭、手术治疗的疗效。结果 主要表现是以单侧为主的下腰部疼痛或同时伴有同侧下肢反射痛;封闭治疗19例,10例治愈,6例疼痛明显减轻不再要求治疗,3例无明显疗效再手术治愈;手术治疗45例,治愈率100％,经28例1～10年随访,无1例复发。结论 骶髂筋膜脂肪肪是腰腿痛常见病因之一,封闭可做为诊断、又可用于治疗,手术疗效满意。

针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝22例体会

目的探讨针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝患者的疗效。方法对22例骶髂筋膜脂肪疝患者采用针刀综合治疗方法进行治疗。结果治疗后22例患者全部有效,无不良反应。结论针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝,创伤小,治愈率高,值得临床应用推广。

骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的研究进展

临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足,易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果,探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。

骶髂筋膜脂肪疝的诊断与治疗

骶髂筋膜脂肪疝是腰腿痛的常见原因之一。病人症状一般不严重,体征也不明显,致使部分病人长期得不到正确治疗。现将我们5年中诊治的36例报告如下。临床资料一、一般资料本组男4例,女32例,男女比例1:8。双侧14例,单侧22例(其中左侧9例。

苍龟探穴法治疗骶髂筋膜脂肪疝22例

骶髂筋膜脂肪疝是指骶髂部筋膜下面的脂肪组织,因某种原因从筋膜裂隙或神经、血管孔突出筋膜外,逐渐纤维化后形成的团块组织。骶髂筋膜脂肪疝常是导致腰腿痛的直接原因。笔者自1998年起,运用苍龟探穴法针刺阿是穴为主,配合手法治疗骶髂筋膜脂肪疝22例,疗效满意,现报告如下。

骶髂筋膜脂肪疝的诊断与治疗

目的探讨骶髂筋膜脂肪疝的临床诊断与治疗。髂筋膜脂肪疝造成的腰腿痛病人进行临床诊断和治疗的分析。骶髂部可扪及包块，有压痛，痛点封闭可使症状消失。结论手术效果最佳。方法对自1996-2006年经我院治疗的43例因骶结果本病以50岁以上，肥胖、劳动女性多见。其早期明确诊断，采取相应治疗措施会受到满意疗效，

骶髂筋膜脂肪疝36例手术治疗体会

骶髂筋膜脂肪疝，又称腰骶部筋膜脂肪疝，是引起腰腿痛的重要原因之一。但因在临床上认识不足，常被误诊为坐骨神经痛或其它疾病而得不到有效治疗。本院为1985年3月至2005年10月经行保守治疗（服药、封闭、按摩、理疗等）无效的骶髂筋膜脂肪疝病例，在本院施行脂肪结节切除、高位切断神经血管束．并视疝孔大小，分别行筋膜囊松解术或缝合术，效果良好。现报道如下。

针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝

骶髂筋膜脂肪疝是引起腰腿痛的常见病的原因之一。临床上并不少见。但过去对此病有所忽视。有的外科学上并没有提及,临床上常常误诊为:腰椎间盘突出、腰肌劳损、臀上神经痛等。我们在门诊使用小针刀为患者做闭式手术治疗,取得显著疗效,现报道如下。