桡骨下端骺线与骺软骨板的观测

为积累国人桡骨下端骨成熟情况的年龄变化资料 ,作者在成都地区拍摄的 1 0 8个正常人左侧手腕部后前位X线片上 ,对桡骨下端的骺线与骺软骨板进行了观测。结果 :1 .骺软骨板完整 ,即尚未形成骺线者 ,男 :1 8岁 1 5 .3 8% ,1 7岁 4 6.4 3 % ;女 :1 8岁 4 .1 7% ,1 7岁 6.67%。已形成骺线者 ,男 :1 8岁 65 .3 9% ,1 7岁 2 8.5 7% ;女性 :1 8岁91 .67% ,1 7岁 80 .0 0 %。 2 .全部骺线的内侧端都是位于桡骨的尺切迹关节面内。 3 .骺线至桡骨腕关节面的垂直距离 ,男平均为 7.0 5mm ,女为 5 .88mm。 4 .同性别的 1 8岁组与 1 7岁组比较 ,各项测量结果均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;男和女比较 ,各项测量结果均有高度显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) 。

骺线和干骺联合线的X线解剖学观察及其定名的商榷

我们在桡骨下端正位X线片上分别观察了骺线和干骺联合线的出现率及其X线表现,根据骨化过程讨论了二者的成因、形态、生理作用和临床意义以及两者的定名问题。骨成熟以前桡骨下端骺线的出现率为100%,而骨成熟以后的干骺联合线的出现率为25.7%在X线相上前者为骺板的透亮线影,标志骨仍能长长;后者为骨干和骨骺联合的痕迹、为骨性的致密线影,若出现则为骨停止增长的怀志。我们认为沈克非、Shanks等学者对骺线和干骺联合线的记载,概念明确,且符合骨化过程。根据骨的组织发生和X线表现等差异,提出二者的主要不同点,并商榷了二者的定名问题。

手腕部桡尺骨骺线骨龄评价方法

目的：提出手腕部桡尺骨骺线骨龄评价方法。方法：研究样本为15~20岁的4359名（男1940名,女2419名）城市正常青少年。在受试者生日前后15日内拍摄左手腕正位X线片。将桡尺骨远端骺线消失过程划分为5个等级,以分类特征评分算法计算骺线等级得分,以Box-Cox幂指数分布模型拟合骺线成熟度得分百分位数曲线。结果：拟合曲线的百分位数与期望值差异大都小于3%,所拟合的百分位数曲线基本上反映了骺线成熟度得分的数据分布。结论：应用手腕部桡尺骨骺线指征将以往手腕部骨龄方法的评价范围扩展到了男20岁、女19岁。

手腕部桡、尺骨骺线消失作为推测18岁年龄的指征

目的探讨手腕部桡、尺骨骺线消失是否可以作为推测青少年18岁年龄的指征。方法研究样本为15～20岁的中国5城市4492名(男1942,女2550)汉族健康青少年。在受试者出生日前后15d内拍摄左手腕正位X线片。根据骺线是否可辨评价桡、尺骨远侧骺的发育,计算年龄组骺线不可辨的例数及其构成比。结果在18岁以下,男、女青少年桡骨骺线不可辨等级出现的构成比分别为0.9%和4.9%,尺骨骺线不可辨等级出现的构成比分别为13.1%和69.2%。结论手腕部桡骨骺线消失可作为推测青少年18岁年龄的指征。

大骨节病病区学龄前儿童骨干骺端X线改变调查

目的探讨大骨节病的发病机理及大骨节病病区学龄前儿童骨关节部位X线表现。方法纳入大骨节病病区四川省金川县河西乡乃当村1-6岁学龄前儿童，拍摄手、膝关节X光片，盲法读片。结果全村共22名学龄前儿童，除外2例仍在哺乳、3例外出未归者后，纳入17例，另有3例6-8岁学龄儿童因家长发现其关节肿大也应要求纳入检查。结果发现该20例受检儿童均有尺和／或桡骨、股骨和／或胫骨干骺端X线改变。结论轻型大骨节病病区金川县河西乡乃当村学龄前儿童普遍存在骨干骺端改变，符合“脱碘酶功能障碍假说”关于大骨节病病区低龄儿童可能存在软骨发育障碍的推论。

左侧股骨下端干骺联合线的形态观察

本文用30根成人左侧股骨观察干骺联合线,采用额切面方法观测其形态。在切面上清楚显出致密骨质。为横贯于内、外侧髁骨松质之中,其形状似山形,可分为中央部、内侧部和外侧部三个部分。中央部向上突,由片状骨小梁组成的8例占26.7％;由杆状骨小梁组成者为22例占73.3％。内、外侧部的中段向下突,由板状结构组成,在板上有圆形孔使上、下腔隙相交通。此山形两端间距离为6.95cm,内、外侧部最低点距骨关节面分别为2.61cm、2.17cm。

胫骨骺板牵开或干骺端切开延长术38例X线观察

胫骨骺板牵开或自骺线切开延长术是临床治疗下肢短缩畸形的较新方法之一。我院自1984年以来开展了此项手术。有关此种手术后骨愈合的x线表现国内尚少报道。现将有完整资料的38例胫骨延长手术后骨愈合情况的x线表现报道如下:

关节镜下骺板近侧缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘骨折的疗效观察

目的:分析关节镜下治疗儿童胫骨髁间棘骨折运用下骺板近侧缝线固定法的手术效果。方法:对19例胫骨髁间棘骨折儿童在关节镜下进行骺板近侧缝线固定法进行治疗。其中Ⅱ型11例,Ⅲ型8例。结果:对19例胫骨髁间棘骨折儿童进行随访,其骨折均愈合良好,均未有其他并发症发生,病患满意度达到100%。结论:对胫骨髁间棘骨折儿童在关节镜下采取骺板侧缝线固定法的治疗效果极佳,同时也完全符合微创原则;不但有效保障了复位固定的稳定性,同时术后功能恢复较快,避免相关的并发症发生,也无需患儿再次进行取出内固定手术,既减少了患儿痛苦,也节省了大量的医疗费用,极具临床推广应用价值。

第Ⅶ因子缺乏累及膝关节6例X线表现

我院自1973年9月～1987年9月共收治10例,累及膝关节者6例,就其膝关节X线表现分析如下: 膝关节X线表现本组病例,关节狭窄6例,关节面模糊毛糙者2例,有虫蚀状囊性骨破坏者4例,伴骨硬化者6例,球形膨大者4例,骨骺线清楚者6例。

中医“高骨”的解剖学研究

目的:证实中医“高骨”的存在及它与相关结构的关系,为临床应用提供解剖学依据。方法:选择２０例小儿、２０例青年及８０例成人的桡骨标本,结合活体、尸体解剖、桡骨剖开和桡骨的Ｘ光片,对“高骨”及相关结构进行了形态学观测。结果:“高骨”是桡骨茎突上方向前突出的纵形骨嵴,长度为(１６．２５±１．９４)ｍｍ;“高骨”上端平面之下的桡骨下端略向前、向内弯曲,在此平面的骨质亦显著变薄;小儿、青年的“高骨”隆起处有骺板经过,在成人２８．７５%的人有明显骺线经过;“高骨”的内侧有桡动脉经过;桡骨茎突是向下的锥形突,长度为(９．６４±１．２) ｍｍ。结论:“高骨”存在;“高骨”与桡骨茎突是不同的结构;“高骨”是确定桡动脉的标记;“高骨”上端平面和“高骨”是桡骨下端的两个薄弱区域。

对桡骨茎突和中医“高骨”的形态观测

为把长期混淆的“高骨”与桡骨茎突辨别清楚，本文选择了挠骨Ｘ光片一张，桡骨标本４０例进行了形态观测。结果发现；“高骨”是在茎突上方的向外侧的纵形嵴，长为１１．１０±０．８８ｍｍ；桡骨茎突是向下的锥形突，长为 １１． ８０± ０． ５０ｍｍ；高骨与桡骨茎突的间距为６．００±０．５７ｍｍ。结论：“高骨”与桡骨茎突是两个不同的结构，为临床应用提供了解剖学依据。

基于P45断层塑化技术的胫骨上端骨松质的分布特征

目前X线和CT难以精准呈现骨松质的分布,而microCT又过于微观。P45断层塑化技术是生物塑化中的聚酯树脂技术,P45断层塑化标本具有干燥、透明、无毒等特点,可大范围清晰显示骨皮质和骨小梁的形态分布。膝关节的损伤和炎症多见,是临床诊治的重点和难点,但其骨小梁的分布特征未见详细报道。本研究制作了25例膝关节P45切片探索胫骨上端骨小梁的分布特征。结果发现,骺线以上骨骺骨小梁主要呈网格状分布,在关节面投影区可见密集粗大的骨小梁纵行分布,之间可见横行分支连接,纵行簇状骨小梁穿经骺线终止于干骺端骨皮质。在干骺端可见前部和后部骨小梁,自下而上呈弧形,在髓腔上方呈矢状位交叉分布。在胫骨外侧髁内胫腓关节上方区域和翼状襞投影区骨小梁分布稀疏。

儿童不宜服用氟哌酸

儿童不宜服用氟哌酸医务工作者研究发现，氟哌酸可使人体骨骺线提前骨化，影响儿童的发育。骨骺线是人体骨骼的生长发育点，位于长骨的两端。一般来说，女性儿童在１２岁以前、男性儿童在１４以前，骨骺线中的成骨细胞十分活跃，儿童不得不断长高。处在这个年龄段的儿童服...

不宜随意乱用的几种药品

1、儿童不宜服用氟喳诺酮类药 女孩在12岁以前,男孩在14～15岁以前,骨骺线细胞十分活跃而使儿童得以不断长高。如果处在这个年龄的孩子服用氟喹诺酮类药,有的孩子骨骺线就会过早骨化,其后果就是停止长个儿。因此,氟喹诺酮类药只适宜成年人服用,而对来成年的儿童是不适宜服用的。 2.心血管病患者禁用康泰克 康泰克主要成分是扑尔敏和苯丙醇胺。

胫骨延长术16例 X 线分析

我院自1985年以来采用胫骨骨骺牵开延长术治疗小儿麻痹后遗症及其它原因引起的下肢短缩畸形,疗效满意。现综合 X 线分析如下:综合系(?)片观察,新干骺端形成的过程大,可分为以下四个阶段:1.无放射结构的空缺期:最初3周,随着骨骺的牵开,骨骺线透光带不断加宽。

门形克氏针辅助解剖钢板固定治疗大龄儿童肱骨近端骨折临床应用

探讨门形克氏针辅助解剖钢板固定治疗大龄儿童肱骨外科颈骨折的临床应用。方法:回顾性研究2016年12月-2021年11月采用门形克氏针辅助解剖钢板治疗并获得随访的12例大龄儿童肱骨外科颈骨折患者资料,男8例 女 4例 患者年龄11-15周岁,平均11.2岁,骨折均为新鲜骨折,受伤至手术时间2-4d,手术时间50-90min,平均65min。结果:12例患者均获得随访,随访时间 5- 48个月,术后患者术区均愈合良好,肱骨外科颈骨折均愈合,愈合时间为 2-5个月,平均3.4个月;12例骨折复位质量均优,肩关节活动度均能达到未受伤时水平。术后均未给予辅助外固定,术后即指导患者逐步功能锻炼;无一例发生复位丢失、内固定物松动断裂、骨折不愈合、术口感染、皮肤坏死等并发症。结论:对于大龄儿童肱骨外科颈骨折,采用门形克氏针辅助解剖钢板固定,可以使骨折处固定更加牢固,患者可早期进行功能锻炼,术后肩关节功能恢复佳,骨折愈合佳,临床疗效满意。

氟哌酸儿童不宜

氟哌酸儿童不宜氟哌酸已越来越多地进入了人们的家庭。但许多人不知道这种药可以使人体骨骺线提前骨化，所以只适宜成年人，未成年的儿童不宜服用。骨骺（）线是人体骨骼的生长发育点，长在长骨也就是四肢骨的两端。一般来说，女孩在１２岁以前，男孩在１４—１５岁以前，...