贝氏石膏制动治疗儿童股骨头骨骺骨软骨病的临床疗效分析

目的:分析贝氏石膏制动在治疗儿童股骨头骨骺骨软骨病(以下简称“Perthes病”)的临床疗效。方法:治疗前对纳入研究的18例Perthes病患儿进行Catterall分型,治疗结束后所有患儿至少随访2年,随访结束时进行Stulberg愈后分级和髋关节Harris评分。结果:所有患儿平均诊断(2.6±4.1)个月后开始接受治疗,平均贝氏石膏制动时间为(14.3±5.2)个月,在随访期间患儿髋关节活动无明显限制,随访结束时Stulberg分级结果显示:优占66.7%,良占22.2%,差占11.1%。随访结果显示,年龄小于6岁且Catteral分型为1型或2型的患儿,其治疗后均具有优或良的Stulberg分级结果,而年龄大于6岁且Catteral分型为3型或4型的患儿,其Stulberg分级结果普遍不理想,但通过长时间的贝氏石膏制动治疗后,也有可能获得不错的Stulberg分级结果。结论:长期贝氏石膏制动可以有效治疗儿童Perthes病。

中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病31例

目的:探讨采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病的临床疗效。方法:设局部封闭疗法为对照组,观察两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为96.87%,对照组为83.33%。结论:采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病较局部封闭疗法无创、无痛,易于患儿接受,且疗效确切。

Herring C型股骨头骨骺骨软骨病与凝血因素的相关性分析

目的探讨HerringC型股骨头骨骺骨软骨病(以下简称Perthes病)患儿凝血相关指标变化与Perthes病的关系。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月收治的4~8岁首次行单侧手术治疗的影像学表现为HerringC型患儿65例(研究组)的临床资料。研究指标包括:患儿首次出现疼痛、跛行等相关症状后就诊并确诊为HerringC型Perthes病的病情进展时间及凝血相关指标,并进行组内的相关性分析。同时,纳入相同年龄区间因多指畸形、马蹄足等与血栓形成倾向无明显影响的择期手术患儿30例为对照组,记录患儿相关凝血指标,与研究组进行对比研究。结果研究组患儿凝血酶原时间(PT)、PT国际标准化比值(PT.INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-Dim)与病情进展时间并不存在显著相关性(|r|>0.7)。研究组患儿凝血相关指标分别为PT(11.45±0.77)s、PT.INR0.97±0.06、APTT(28.25±3.36)s、Fib(2.24±0.48)g/L、TT(18.09±1.35)s、D-Dim(0.34±0.72)mg/L,对照组分别为PT(11.43±0.77)s、PT.INR1.00±0.08、APTT(30.20±5.06)s、Fib(2.14±0.50)g/L、TT(18.32±1.21)s、D-Dim(0.21±0.16)mg/L,组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论凝血因素可能并不是HerringC型Perthes病患儿的发病相关因素。

脊椎骨骺软骨病（舒尔曼病）诊疗指南编写报告

脊椎骨骺软骨病（舒尔曼病）诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献的基础上，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。先将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

中西医结合治疗儿童骨骺软骨病12例疗效观察

中西医结合治疗儿童骨骺软骨病１２例疗效观察湖南省桂阳县人民医院（４２４４００）李选发唐世斌雷锦梅李永斌彭吉骨骺软骨病或骨骺炎是指活跃生长骨骺的疾病，它局限一个骨骺或多个骨骺。因骨内静脉引流障碍和骨内压增高是造成骨中心发生缺血性坏死内其主要因素。但迄今...

常见脊柱病的整脊疗法讲座 第十九讲 少年驼背症、小儿功能性脊柱侧弯症和小儿肌性斜颈

第一节 少年驼背症 少年驼背症又名脊椎骨骺骨软骨病,10岁以上发病,以13-17岁多见,男孩多于女孩。一、病因病理确切的病因尚未肯定,一般认为是由于脊柱的负载能力与所承负荷的平衡失调引起。其中使脊柱负载能力降低的因素有三：一是脊柱血供紊乱,骺板血供减少,脊椎的生物强度降低;二是椎间盘过早退变,缓冲力下降,使椎体面产生不均匀应力;三是青少年骨骼发育尚不完全,若伏案学习过久,使椎体前方受力过大发生楔形变。

儿童股骨头骨骺坏死治疗进展

儿童股骨头骨骺坏死又称股骨头骨骺炎、股骨头骨骺骨软骨病，是发生于儿童的自限性疾病。儿童股骨头骨骺坏死治疗及时通常可在2～3年内自行修复，也有研究报道部分患儿再次复发、继发股骨髋臼撞击综合征、髋关节炎，严重影响其日常生活。目前儿童股骨头骨骺坏死在不同年龄段、不同分期的治疗方式选择，非手术治疗与手术治疗的分界线，以及限制负重时间等方面，国内外骨科医师无法达成共识。笔者结合文献分析儿童股骨头骨骺坏死的治疗进展．报道如下。

Legg-Calve-Perthes病病因学研究进展

Legg-Calve-Perthes病（LCPD）是一种无菌性、自限性的儿童股骨头骨骺缺血性坏死，好发于10岁之前的儿童。国内外学者们对其病因及致病机制进行大量的研究并提出了各种理论，认为疾病的发生可能与血管闭塞、易栓症、创伤、炎症、胰岛素样生长因子1及其他一些生物或环境因素有关，但大部分结论未得到进一步的证实。本文回顾既往对于LCPD的相关研究，就其病因学研究进展作一综述。