髀枢痹(股骨头坏死)中医病理关键环节与针灸治法探讨

目的:探讨髀枢的生理及髀枢痹的病理关键环节及相关治疗方法。方法:从《黄帝内经》相关论述及部分现代文献,分析髀枢的生理解剖联系及其病理关键环节,并提出相应治疗法则。结果:生理上,髀枢的直接联系经筋为足阳明经筋,其直接供应经脉为足阳明、足太阳、足少阳,而足六经之经筋是构成髀枢的"机关之室";病理上其关键环节有三,一是脾虚而"邪气恶血""住留"致"瘀""沫"形成,二是经筋拘挛而"绝道"闭塞致筋不养骨,三是筋结病灶形成致筋痿骨损;治疗上,对于早期,健脾运湿,通络化痰,消沫利水是主要的治疗原则;对于经筋拘挛期,采用粗银质针疗法,主要着眼点在于解除筋膜内压增高及绝道闭塞;后期采用粗银质针疗法,主要在于解除筋结病灶点及系统性经筋挛缩,降低筋骨内压,防止病变的进一步发生,消除疼痛。结论:认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。

经筋理论运用于髀枢痹的研究进展

髀枢痹是发生于髋部的关于股骨头及周围软组织的疾病,临床症状类似于股骨头坏死和髋关节炎,其主要临床表现包括疼痛、关节炎症、功能障碍、股骨头塌陷、股骨头结构改变等。经筋理论是中医经络学说的重要组成部分,是十二正经系统的附属结构,髀枢痹可以归属为经筋病的范畴。作者总结近年有关髀枢痹与经筋理论的相关文献展开综述。

论脾邪客诊治

文章从髀之涵义、两髀的作用、脾与髀的关系等方面探究了"脾有邪,其气留于两髀"的理论,并且较完整得从诊断方法及治疗手段探讨脾之邪客的临床应用。笔者认为治疗的核心就是恢复股的正常形态以及髀枢的正常生理功能以达到祛除脾邪的目的。今后将针对其他五脏邪客做进一步探讨,以期对五脏邪客有较全面的论述,对临床有更多的指导意义。