颞下颌关节紊乱综合征患者的髁突位置及对称性

目的:探讨伴有颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)的错畸形患者的髁突位置及对称性。方法:在就诊的错畸形患者中,选取有TMD症状的15例患者纳入实验组,并选取15例无症状患者作为对照组。分别对实验组和对照组行双侧颞下颌关节CT扫描,选取适当的断层并测量其关节间隙及对称性。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果:实验组患者的髁突位置明显偏后位,而对照组患者的髁突位置稍前位。实验组患者患侧髁突水平倾斜角较健侧大(P<0.05),而垂直倾斜角较健侧小(P<0.05),两侧髁突内外径、前后径、髁突长轴、髁突中心至正中矢状面距离、两侧髁突前后距均无显著差异。结论:颞下颌关节紊乱综合征患者的髁突位置明显偏后位,且两侧髁突存在垂直向不对称。

不同骨型人群髁突不对称性的锥形束CT评价

目的:利用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)评价不同骨型人群中的髁突不对称性.方法:收集拍摄CBCT的个体共110名,年龄18~30岁.对CBCT数据进行三维重建、建立参考系并三维定点.所有个体按照不同骨型进行分组,组Ⅰ(Cl Ⅰ)为骨性Ⅰ类(0°≤ANB≤5°),组Ⅱ(Cl Ⅱ)为骨性Ⅱ类(ANB>5°),组Ⅲ(Cl Ⅲ)为骨性Ⅲ类(ANB<0°),每组按性别进一步分组.输出定点坐标,计算髁突(Co-Sig)的不对称情况,同时分析下颌支(Go-Sig)以及髁突-下颌支(Co-Go)的对称性.采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析.结果:组Ⅱ和组Ⅲ间的髁突-下颌支不对称性(Co-GoR-L)具有统计学差异(P<0.05),差异在三维上主要体现在y坐标(P<0.05);组Ⅰ和组Ⅲ以及组Ⅱ和组Ⅲ间的下颌支不对称性(Go-Sig R-L)也受不同骨型影响,具有统计学差异(P<0.05),差异在三维上同样体现在y坐标(P<0.05).左右侧髁突、下颌支以及髁突-下颌支在部分人群中体现出性别差异及偏侧性差异(P<0.05),且这种偏侧性均表现为右侧优势.颏下点(Me)的z坐标在不同骨型人群中的差异较大(P<0.05),而x和y坐标无统计学差异(P>0.05).结论:髁突-下颌支以及下颌支的不对称性与不同人群的骨型相关,差异主要来源于高度.骨性Ⅲ类和Ⅱ类人群分别表现为下颌骨前突和下颌骨后缩.颏部偏斜与髁突不对称性的关系需要进一步探讨.

髁突不对称性研究概述

下颌髁突区在下颌骨的生长中起着关键作用。髁突不对称是导致下颌骨及颜面部形态异常的重要原因之一。因此,评价髁突不对称性具有重要意义。该文将从髁突不对称性的研究方法与可靠性、研究意义、研究现状以及研究前景等方面简要介绍目前关于髁突不对称性的研究情况。