切开复位微型T型髁钢板固定和闭合复位微型外固定支架固定治疗第2~5掌骨颈骨折的效果对比

目的:对比切开复位微型T型髁钢板固定和闭合复位微型外固定支架固定治疗第2~5掌骨颈骨折的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的60例第2~5掌骨颈骨折患者,按照随机数表法分为两组,各30例。A组采用切开复位微型T型髁钢板固定,B组采用闭合复位微型外固定支架固定,观察两组手术相关情况、手指关节功能状态、疼痛介质及并发症发生率。结果:B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,B组手指关节功能总优良率、握力均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组5-HT、NPY均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各项并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位微型T型髁钢板固定和闭合复位微型外固定支架固定在疼痛介质水平、并发症方面相当,但相较而言,闭合复位微型外固定手术效果更好,手指关节功能恢复更优。

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理分析

13例股骨远端C型骨折患者均接受髁支持钢板固定加植骨治疗。通过对患者临床资料的分析,观察采取护理干预措施的应用效果。经过积极护理,患者手术均顺利完成,术后恢复情况十分良好,关节运动功能得到显著提升,预后效果良好。针对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的患者,提供包括术前准备、心理疏导、病情观察护理、并发症防控、肢体锻炼在内的全面性干预,可以有效促进患者的顺利康复,提升关节运动机能,保证良好的预后效果。

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者的护理效果

目的:观察护理对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折手术患者的效果。方法:将40名股骨远端C型骨折手术患者分为对照组与护理组,每组各20例。对照组患者采用常规护理方法,护理组患者在对照组基础上增加心理护理,比较两组患者护理效果。结果:护理组患者总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者在手术期间给予心理护理可减少患者的压力和提高生活质量。

髁支撑钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折

1999年10月至2000年9月,作者采用髁支撑钢板加松质骨螺钉内固定治疗8例股骨髁粉碎性骨折,效果满意,现将报道如下.

股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理探析

目的探讨采用髁支持钢板固定联合植骨治疗股骨远端C型骨折临床护理干预。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的采用髁支持钢板固定联合植骨治疗的股骨远端C型骨折患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组行骨科常规护理,观察组在此基础上加强整体护理干预。结果观察组临床总有效率为95%,对照组为80%;观察组护理满意度为97.5%,对照组为85%,观察组各项指标情况均优于对照组(P<0.05)。结论用髁支持钢板固定联合植骨治疗股骨远端C型骨折中加强护理干预,可显著提高愈合,改善患者生存质量。

股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理分析

目的探讨股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的临床护理疗效。方法收集我院在一年之内进行收治的股骨远端C型骨折患者,所有患者均需要进行髁支持钢板固定加植骨治疗。将所有患者按照临床护理手段的不同分为对照组以及观察组,对照组患者使用常规护理方法实施护理,观察组患者使用优质护理方法实施护理。结果观察组患者在进行护理完成后,我们发现观察组患者的临床治疗效果明显的高于对照组患者的临床治疗效果,在本次研究中的所有差异为显著性差异,(P<0.05)差异有统计学意义。结论在对于股骨远端C型骨折使用踝支持钢板固定患者实施护理的过程中,在患者围手术期使用优质护理的方法实施护理能够显著的提升患者的治疗效果,在目前临床对于患者实施护理的过程中可以进行推广应用。

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理分析

目的探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的手术措施和临床护理效果。方法将40例股骨远端C型骨折患者随机分为观察组和对照组各20例。2组均予髁支持钢板固定加植骨术治疗,对照组采用常规护理,观察组应用心理护理、饮食指导及功能锻炼指导等护理措施。比较2组护理效果。结果观察组护理效果总分为(139.00±8.25)分高于对照组的(87.00±5.81)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现并发症,术后关节运动功能、感觉功能恢复较好。结论对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者采取较为系统的护理措施,有利于提高护理质量、降低并发症发生率,很大程度上改善患者的生活质量。

髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理观察

目的探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的临床护理干预方法。方法选取长葛市中医院2012年9月至2014年12月期间收治的行髁支持钢板固定加植骨的股骨远端C型骨折80例,随机分为观察组和对照组,其中对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施综合护理干预,对两组患者的护理效果进行分析。结果观察组患者关节活动及疼痛程度、感觉功能、运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对股骨远端C型骨折行髁支持钢板固定加植骨治疗者实施全面的护理干预,有助于促进患者术后顺利恢复。

双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的优劣分析

目的探讨双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。方法将2014年2月至2016年12月在我院治疗的70例第5掌骨颈骨折患者按照治疗方式分为2组,对照组35例予以微型髁钢板螺钉内固定治疗,研究组35例予以双克氏针顺行髓内固定治疗。比较两种治疗方式的手术时间、临床效果。结果研究组患者平均手术时间(20.24±3.51)min,对照组患者平均手术时间(50.31±3.98)min,研究组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组平均骨性愈合时间(7.62±2.51)周,对照组平均骨性愈合时间(7.91±2.56)周。两组间骨性愈合时间比较无显著差异(P>0.05)。研究组TAM评分优良率为100%,对照组TAM优良率为97.14%,两组患者TAM评分优良率比较无显著差异(P>0.05)。研究组患侧与健侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。对照组患侧与健侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。研究组患侧掌指关节活动度与对照组患侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。结论在第5掌骨颈骨折患者治疗中,双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定疗效相似,但双克氏针顺行髓内固定手术时间短,对患者损伤较小。

股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗整体护理体会

目的:研究分析股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗后的护理措施。方法选取2011年8月~2013年11月期间,在我院接受治疗的80例股骨远端C型骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采用髁支持钢板固定加植骨治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食、康复功能训练等整体护理措施,比较两组患者的术后恢复情况及护理满意度。结果观察组术后各项指标的评分均高于对照组(<0.05);观察组的护理满意97.5%优于对照组的护理满意87.5%(<0.05),具有统计学意义。结论股骨远端C型骨折采用髁支持钢板固定加植骨治疗后给予整体护理措施的临床效果显著,有效的降低了并发症的发生率,而且提高了护理质量。

95°髁钢板内固定治疗股骨粗隆部骨折的疗效观察

目的 :探讨 95°髁钢板内固定治疗股骨粗隆部骨折的疗效。方法 :术前行股骨髁上牵引 5～ 7天 ,在全麻下取髋关节外侧手术入路 ,显露股骨大粗隆及股骨上部 ,打入 2根克氏针 ,安上 95°髁钢板 ,经X线片确认位置准确后再以螺钉完成固定。结果 :2 3例中 ,优 19例 (82 .6% ) ,良 3例 (13 .0 % ) ,中 1例 (4 .3 % ) ,无功能差者。结论 :该法具有手术适应证宽、手术操作简便、固定牢固、手术损伤小、下地活动早、康复迅速等优点 。

AO髁支撑钢板内固定加早期功能锻炼治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折治疗较为困难．该骨折多为不稳定性和粉碎性的骨折，多发于老年人或多发伤的病人。该疾病治疗方法较多，疗效各异，骨折接近膝关节，术后膝关节功能难以恢复，常发生畸形愈合、不愈合及感染。笔者自2005年2月至2009年2月期间，对于所选16例股骨髁间骨折患者采用切开复位AO髁支撑钢板内固定术，术后早期CPM机辅助膝关节功能锻炼治疗股骨髁间骨折，获得较好疗效。现报告如下。

微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨颈骨折的疗效分析

目的比较掌骨颈骨折患者采用微型髁钢板内固定术与克氏针行髓内固定术治疗的临床效果。方法选取本院2015年1月至2016年12月收治的掌骨颈骨折患者142例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组71例。对照组患者采用克氏针髓内固定术,观察组患者采用微型髁钢板内固定术,比较2组患者的手术时间、术后愈合时间、术后疼痛情况、掌指关节功能及手术并发症。结果观察组患者手术时间为(38.4±3.8)min,骨折愈合时间为(3.1±1.4)周,术后TAM评估优良率为97.2%,FAFS评估优良率为98.6%,均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定术治疗掌骨颈骨折的临床效果确切,具备手术时间短、骨折愈合快及关节功能恢复佳等临床优势。

微创内固定稳定系统治疗股骨远端骨折的效果及其对疼痛度及炎症应激反应的影响

目的:探究股骨远端骨折患者应用微创内固定稳定系统(less invasive stabilization system,LISS)的手术效果及其对疼痛程度及炎症应激反应的影响。方法:选取我院2020年2月至2022年2月期间收治的股骨远端骨折患者81例,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),对照组接受传统股骨髁钢板内固定术治疗,观察组接受LISS内固定治疗,对比两组患者膝关节功能、不同状态下疼痛程度及术后炎症应激反应。结果:观察组美国特种外科医院膝关节(Hospital for Special Surgery,HSS)评分高于对照组,膝骨关节炎的西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster universities,WOMAC)评分低于对照组(P<0.05);观察组在负重行走、主动活动、静息状态下的视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05);术后24h,两组血清白细胞介素1(Interleukin-1,IL-1)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、肾上腺素(Epinephrine,E)、促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)较术前均明显升高,且观察组波动幅度低于对照组(P<0.05)。结论:微创LISS系统内固定应用于股骨远端骨折患者,能够更有效降低软组织损伤,恢复膝关节功能,减轻疼痛,减少炎症应激反应。

严重股骨髁上骨折伴大块骨缺损的治疗

目的:探讨股骨髁上骨折伴大块骨缺损手术治疗的方法、植骨技巧及疗效。方法:手术治疗股骨髁上骨折伴大块骨缺损11例,用钢板固定加大块自体或异体骨移植5例,钢板固定加钛网固定自体或异体骨粒移植6例,术后早期予以CPM功能锻炼。结果:用钢板固定加大块自体或异体骨移植5例,随访11～39个月,平均25个月,出现钢板折断2例,愈合时间平均15个月。钢板固定加钛网固定自体或异体骨粒移植6例,随访10～30个月,平均20个月,无钢板折断,愈合时间平均9个月。一期愈合9例(81.8%)。结论:对股骨髁上骨折伴大块骨缺损治疗,符合局部解剖需要的良好的内固定、有效的植骨融合是保证手术成功的关键。

“骨折脱位型”胫骨内侧平台骨折21例不同内固定术式疗效比较

目的:分析比较不同内固定术式治疗"骨折脱位型"胫骨内侧平台骨折的效果。方法:"骨折脱位型"胫骨内侧平台骨折患者分为两组:A组12例为前正中入路、内外侧髁双钢板内固定,B组9例为前后联合入路、内侧髁前后双钢板内固定。对两组骨折愈合时间、胫骨平台后倾角及内翻角、Rasmussen复位解剖学评分、HSS膝关节功能评分进行统计分析。结果:(1)骨折愈合时间:A组平均16.9周,B组平均14周,两组比较差别有统计学意义(P<0.01);(2)复位影像学评价:A组术后即刻评分16.2分,B组16.7分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)HSS膝关节功能评分:术后12个月A组平均87.2分,B组平均88.2分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用内侧髁前后双钢板内固定术式可以缩短"骨折脱位型"胫骨内侧平台骨折骨折愈合时间。

两种股骨髁上骨折手术方式疗效比较

目的比较LISS钢板固定与动力髁钢板固定治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法将80例股骨髁上骨折患者随机分为观察组40例和对照组40例,分别采用LISS钢板固定和动力髁钢板固定进行治疗,观察比较2组患者手术情况及术后关节功能恢复情况。结果所有患者均手术成功,无感染及畸形愈合等并发症。观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率等临床疗效均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后关节功能显著优于对照组(P<0.05)。结论 LISS钢板固定治疗股骨髁上骨折具有手术创伤小、疗效确切、术后康复快等优点,值得临床推广应用。

微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的临床应用

目的:分析微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析86例股骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据是否采取微创固定系统内固定进行分组;观察组45例,采取微创固定系统内固定治疗;对照组41例,采取股骨髁支持钢板内固定治疗;对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,根据膝关节评分(HSS),评价患者的疗效优良率。结果:观察组手术时间、切口长度、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率为95.56%,大于对照组的75.61%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创固定系统内固定治疗股骨远端C3型骨折的效果确切,具有操作简便、创伤小、安全性高、术后恢复快等优势。