关节镜对膝关节髁间痛的诊治

[目的]探讨关节镜下膝关节髁间痛的病因并作出分型,根据不同的分型作出不同的治疗.[方法]对16例以髁间痛为主要症状患者的临床表现、X线等影像资料和关节镜下表现结合,进行总结后分型,并行关节镜下微创治疗.[结果]膝关节髁间痛可分为6种类型:股骨髁间窝狭窄型;胫骨髁间嵴增高型;胫骨前交叉韧带起点骨赘增生型;关节内游离体嵌顿型;滑膜过度增生型;混合型.关节镜下能将狭窄的髁间窝扩大成形,增生骨赘去除,游离体摘除,增生滑膜刨削.经过2～14个月的随访,髁间痛明显缓解或消失.根据Lysholm评分,由术前51.7分增加至89.7分.[结论]关节镜微创术是治疗膝关节髁间痛的有效方法.