探讨分析髂股动脉腔内支架植入术治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床疗效

目的探讨下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗中应用髂股动脉腔内支架植入术的临床疗效。方法抽取60例2015年1月至2019年1月期间前来我院就诊的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者为研究对象,利用数字表法随机分成两组,对照组(30例)实施保守治疗,充分分析患者病情,给予患者服用硫酸氢氯吡格雷片、静脉注射红花黄色素、静脉滴注前列地尔等药物治疗;研究组(30例)实施髂股动脉腔内支架植入术治疗,指导患者采取仰卧体位,给予其连续硬膜外麻醉,经由左侧腋动脉入路,在距离患者肘横纹内2/3横处做切口,充分显露出患者的左侧肱动脉,展开肝素化处理,以C型臂为导视,展开肱动脉穿刺工作,将6F动脉鞘管置入,实施斜位造影,将球囊置入患者髂股动脉狭窄处展,展开扩张处理,置入支架,进行补充扩张。在扩张过程中,为患者注入对比剂,起到润滑效果,比较两组的治疗效果。结果研究组有效率(96.67%)比对照组高(80.00%);治疗后1个月、3个月、6个月,研究组踝肱指数(ABI)高于对照组;研究组不良终点事件发生率(13.33%)低于对照组(43.33%),组间差异均呈统计学意义(P<0.05)。结论在下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗中应用髂股动脉腔内支架植入术,能同时达到理想的近期和远期治疗效果,降低不良终点事件发生率。

髂静脉闭塞合并髂股动静脉瘘1例

患者,女性,67岁。因＂左下肢沉重、酸胀5年,加重15天＂于2016年4月4日入院。5年前因左下肢沉重、肿胀在外院诊断为＂左下肢动静脉瘘（arteriovenous fistula,AVF）＂,给予＂髂动脉支架植入＋弹簧圈栓塞＂治疗,术后症状好转。2年前出现症状加重,再次给予栓塞治疗后症状缓解。15天前患者下肢沉重、肿胀再次加重,收治于我院。既往8年前因＂左侧股骨颈骨折＂接受手术治疗,术后出现左下肢肿胀,诊断为＂下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）＂,具体病情及治疗不详。