腹腔镜下髂总深部淋巴结切除及其在子宫恶性肿瘤中的临床价值

【目的】探讨腹腔镜下髂总深部淋巴结切除术在子宫恶性肿瘤中的临床价值。【方法】收集中山大学附属第三医院2016年03月至2017年06月腹腔镜下髂总深部淋巴结切除术88例,对淋巴结切除数目、淋巴结阳性数量、手术并发症等进行分析。【结果】盆腔淋巴结切除数量18～52枚,平均为26枚,髂总深部淋巴结切除数量1～16枚,平均为5枚。盆腔淋巴结阳性11例,占总数的12.5%;髂总深部淋巴结阳性3例,占盆腔淋巴结转移总数的27.3%,其中单独髂总深部淋巴结阳性1例,占盆腔淋巴结转移总数的9.0%。单侧盆腔淋巴清扫平均手术时间为43 min,单侧髂总深部淋巴结切除平均手术时间为10 min。手术无重大并发症发生。【结论】腹腔镜下髂总深部淋巴结切除是安全可行的,27%的盆腔淋巴结转移患者存在髂总深部淋巴结阳性,我们认为髂总深部淋巴结切除术的推广应用可进一步提高子宫恶性肿瘤的治疗效果。