带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗股骨头缺血坏死

本文对我科应用带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗的87例股骨头缺血坏死患者进行了追踪观察，其中随访3年以上者55例65个够关节，结果按王氏疗效标准评定疗效，优良率达84．6％。结合病情对治疗结果进行比较分析发现，该术式能较好的改善病变股骨头的血运，诱导成骨及加速坏死骨区的再骨化，适合于股骨头缺血坏死的Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期股骨头外形较完整的患者。

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入术治疗儿童股骨头缺血坏死疗效观察(附50例报告)

目的探讨治疗儿童股骨头缺血坏死的方法。方法利用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣植入股骨头颈交界处下方,选择资料较完整的50例跟踪随访3～5a。结果优40例,42髋;良8例,8髋;可2例,2髋。优良率为96.1%。结论1带血管蒡髂骨瓣植入术,为股骨头提供了一套新的供血和回流系统,对股骨头有积极的修复作用;2治疗儿童股骨头缺血坏死应早期手术,以终止或逆转病变,达到保留股骨头及髋关节功能的目的;3本手术方法适用于～期患儿。

带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗股骨头缺血坏死55例报告

本文对我科应用带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗的８７例股骨头缺血坏死患者进行了追踪观察，其中随访３年以上者５５例６５个髋关节，结果按王氏疗效标准评定疗效，优良率达８６．２％。结合病情对治疗结果进行比较分析发现，该术式能较好的改善病变股骨头的血运，诱导成骨及加速坏死骨区的再骨化，适合于股骨头缺血坏死的Ⅰ。

股骨头缺血性坏死的治疗(附64例报告)

我院自1995年1月～2005年2月，应用髓芯减压，旋股外侧血管升支髂骨瓣植入术及人工全髋关节置换术治疗Ficat2～3期和Ficat4期股骨头缺血性坏死患者分别为11例和53例，经1～10年随访（其中随访10年者6例，8～9年者6例，6--8年者9例，4～5年者23例，1～3年者18例），疗效满意，现报告如下。

青少年创伤后股骨头坏死的临床特点及保髋手术治疗效果分析

目的分析青少年创伤后股骨头坏死的临床特点及保髋手术治疗效果。方法回顾性分析自2011-03—2017-10诊治的24例青少年创伤后股骨头坏死,5例经髋关节外侧入路行股骨头坏死病灶清除、打压植骨、腓骨支撑术,14例经Smith-Peterson入路行股骨头坏死病灶清除、打压植骨、髂骨瓣植入术,5例经髋关节外科脱位入路行股骨头坏死病灶清除、打压植骨、髂骨瓣植入术。结果 24例均获得随访,随访时间平均36.5(6～84)个月。末次随访时髋关节功能Harris评分由术前(63.5±7.3)分提高到(86.3±7.1)分。末次随访时股骨头稳定情况:好转9例,稳定12例,加重3例。末次随访时股骨头塌陷程度:0级7例,Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级11例;股骨头坏死面积:0级17例,Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;髋关节骨关节炎:0级8例,Ⅰ级5例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级3例。结论采用保髋手术治疗青少年创伤后股骨头坏死需要选择合适的手术适应证,术前合理制定手术方案,术中恢复股骨头前外侧柱及外侧柱的完整性获得良好的生物学及生物力学支撑,术后进行有效的功能锻炼,可获得良好的近期疗效。