旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折

目的 回顾分析旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折的远期疗效 ,探讨其临床应用价值 ,并与同期采用人工股骨头置换术及经皮三棱钉固定治疗股骨颈骨折的疗效进行对比研究。 方法 切开复位股骨颈开槽 ,施行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植 ,三棱钉固定 2 9例 ,经皮三棱钉固定 2 7例 ,人工股骨头置换 34例。 结果 旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗组随访 3～ 7年 ,骨折平均愈合时间 3.5个月 ,1例出现股骨头坏死 ,其余病例髋关节功能恢复满意 ;经皮三棱钉固定组随访 3～ 6年 ,骨折平均愈合时间为 7.4个月 ,6例发生并发症 ;人工股骨头置换组随访 4～ 7年 ,9例发生并发症。 结论 旋髂深血管髂骨骨膜瓣血管位置恒定 ,切取容易 ,疗效可靠 ,应作为股骨颈骨折治疗的首选。各种方法的经皮穿针内固定虽具有骨折愈合时间长 ,少数患者可发生骨折不愈合及股骨头坏死的缺点 ,但由于操作简便 ,仍为临床常用。而人工股骨头置换目前尚有难以克服的并发症 ,且疗效随着时间的延长而降低 ,一旦发生并发症处理非常困难 ,应严格掌握手术适应证。

髂骨—骨膜复合瓣移植治疗外伤骨不连骨缺损的临床应用分析（附11例？…

本文分析１１例骨折骨不连，骨缺损的病例，均采用吻合旋髂深血管髂骨－骨膜瓣移植的方法进行植骨。９例旋骼深动，静脉与受区动，静脉均吻合。

带旋髂深血管髂骨骨膜骨瓣治疗青壮年股骨头缺血性坏死

目的 探索青壮年股骨头缺血性坏死的治疗方法临床效果。方法 采用带旋髂深血管髂骨骨膜骨瓣治疗青壮年股骨头缺血性坏死 36例 ,4 0髋。除 4例失访外 ,平均随访 2～ 8a ,并用股骨头缺血性坏死疗效百分法判定。结果 优 2 3例 ,良 7例 ,可 2例。优良率为 93.7%。结论 带旋髂深血管髂骨骨瓣可重建股骨头血运 ,重建骨小梁 。

带旋髂深血管骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 :探讨青壮年股骨颈骨折采用AO加压螺纹钉内固定 ,带旋髂深血管骨膜骨瓣移植的疗效。方法 :经髋关节S -P切口 ,股骨颈骨折行切开复位 ,3枚加压螺纹钉固定 ,带旋髂深血管蒂骨膜骨瓣移植于股骨颈骨折处 30例。结果 :随诊 2 9例 ,时间 1～ 8年 ,2 7例疗效良好 ,优良率达 93%。 1例股骨头缺血坏死 ,1例骨折不愈合。结论 :AO加压螺钉内固定加带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜骨瓣移植术是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法 ,局部血供丰富 ,骨折愈合率高 ,减少了并发症的发生。

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死临床研究

目的 :通过用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药 ,探讨一种治疗股骨头缺血性坏死的方法。方法 :采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣骨膜移植和中药综合治疗股骨头缺血性坏死。结果 :治疗 78例 ,5年以上随访 40例 ,采用 Harris疗效评分标准 ,其中优 2 3例 ,良 12例 ,可 5例。优良率 87.5 %。结论 :手术方法和结合中药治疗股骨头缺血性坏死具有协同作用 ,中药具有改善受血区的血液循环 ,增强移植骨成骨能力的作用。