基于髋关节正位X线片可测量髋臼假体方位

目的系统回顾以往基于髋关节正位X线片测量髋臼假体方位的方法,提出更加可靠的测量工具。方法利用Matlab软件建立基于髋关节正位X线片拟合臼杯开口椭圆的新方法,并测量34例全髋关节置换术后臼杯的前倾角和倾斜角。由4名骨科医生完成信度实验,评价该测量方法的观察者间及观察者内信度。结果椭圆二次导数函数图可知,椭圆切线斜率的变化率在长短轴附近最小,距离长短轴端点越近,所选拟合点对拟合椭圆形态的影响也最小。观察者内信度表明:前倾角和倾斜角的组内相关系数ICC分别为0.916(95%CI:0.858～0.954)和0.948(95%CI:0.910～0.972)。观察者间信度结果为:前倾角和倾斜角的组间相关系数ICC分别为0.893(95%CI:0.821～0.941)和0.937(95%CI:0.892～0.966)。结论基于椭圆导数理论,本研究提出了一种基于髋关节正位X线片测量髋臼假体方位的新方法,可以用于临床评价全髋关节置换术后的假体位置。