全髋关节置换术应用于髋关节病患者的效果及对髋关节功能的影响

目的探析全髋关节置换术应用于髋关节病患者的效果及对髋关节功能的影响。方法选择2022年01月~2023年01月我院78例髋关节创伤性骨关节炎患者进行研究,根据手术方式将患者分为常规组(39例)与试验组(39例),常规组患者实施螺钉内固定术治疗,试验组患者实施全髋关节置换术治疗。记录两组临床治疗效果、临床相关指标、髋关节功能以及术后并发症发生率。结果治疗后,试验组临床治疗效果显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组手术时间、术中出血量以及髋关节屈伸活动度均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组髋关节功能优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组切口感染、关节松动、深静脉血栓以及压疮等并发症发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以髋关节创伤性骨关节炎患者全髋关节置换术治疗,能够显著提高临床效果,改善患者髋关节功能,降低术后并发症的发生,减少手术时间及术中出血量,有效提升患者预后,值得临床运用。

快速破坏性髋关节病2例

病例快速破坏性髋关节病(Rapidly destructive hipdisease,RDHD)是一种不常见、病因不明确、侵犯股骨头及髋臼、导致髋关节在短期内迅速破坏的的髋关节疾病。现将我院诊断的2例报告如下。例1,男,54岁。1997年7月在外院诊断为'左髋结核',

快速破坏性髋关节病的诊断与治疗

目的 报道快速破坏性髋关节病的诊疗经验。方法 总结分析 2例不常见的、原因不明的快速破坏性髋关节病。 2例患者均行人工全髋关节置换术。结果 2例患者年龄均在 6 0岁以上 ,表现为疼痛髋关节的股骨头及髋臼在 6～ 7个月内出现快速而严重的破坏。临床、实验室、病理学检查均未能找到确切病因。术后患者疼痛均消除 ,髋关节功能恢复正常。随访 4个月 ,Harris评分分别由术前的 2 8分和 34分增加至术后的 91分和 96分。结论 骨科医生应对快速破坏性髋关节病有所认识 ;

快速破坏性髋关节病1例报告

快速破坏性髋关节病（RDA）是一种少见的疾病，最早由欧洲的Forestier于1957年报道，美洲直到1970年才由Postel等^[1]报道。20世纪90年代初期出现过一些病例数较多的报道。很多患者在发病早期往往被漏诊或误诊，目前国内报道尚不多。

全髋关节置换术治疗中老年终末期髋关节病42例分析

目的探讨人工全髋关节置换术治疗中老年终末期髋关节病的临床方法及疗效。方法 2005年7月至2010年10月对42例(47髋)中老年终末期髋关节病患者行人工全髋关节置换术,置换原因:股骨头缺血性坏死21例(含3例双侧),髋关节骨关节炎11例(含2例双侧),先天性髋关节发育不良3例,类风湿性关节炎5例,强直性脊柱炎2例。病程9个月～32年,平均6.5年。术前Harris评分为(35.4±5.7)分,视觉模拟评分为(7.0±1.2)分。结果 42例患者均进行长期随访,随访时间18～96个月,平均随访时间为31.5个月。随访并记录术前及术后(末次随访时)的视觉模拟评分、Harris评分,其中视觉模拟评分降至术后的(2.0±0.6)分,Harris评分增加到末次随访的(90.2±2.8)分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋关节置换术是治疗中老年终末期髋关节病的有效方法,临床效果满意。

非手术治疗强直性脊柱炎髋关节病的临床研究

目的研究物理、康复与中药联合治疗强直性脊柱炎髋关节病的临床疗效。方法分析48例强直性脊柱炎髋关节病的患者,应用体外冲击波疗法、熏蒸疗法、中药疗法、传统中医康复手法进行治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3、6、9、12个月,进行关节Harris评分、Schober试验、ESR、BASFI、BASDAI和髋关节X线片检查。结果患者治疗后3、6、9、12个月髋关节Harris评分(疼痛、功能、畸形、活动范围)、Schober实验、ESR、BASFI、BASDAI与治疗前比较,各项指标均有良性改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论物理、康复与中药联合治疗能充分发挥各种治疗方法的特点,起到协同作用,对改善强直性脊柱炎整体病情及髋关节功能有较好的疗效,具有疗效显著、无创伤性等优点。

全髋关节置换治疗髋关节病的效果观察

目的分析全髋关节置换术治疗髋关节病的临床效果。方法选取我院2009～2013年收治的76例行全髋关节置换术治疗的髋关节病患者作为研究对象,将其设为观察组,另选取采取常规治疗的50例髋关节病患者作为对照组。比较两组患者治疗后的髋关节功能改善情况、疼痛程度指标等。了解观察组患者术后并发症发生情况。结果观察组和对照组患者治疗后髋关节功能恢复优良率分别为93.98%、49.09%,VAS评分分别为（2.8±1.0）、（7.3±2.1）分,Harris评分分别为（88.3±4.5）、（65.1±2.9）分,观察组上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在随访期内,无髋关节脱位、神经损伤、感染、螺钉松动等并发症发生。结论全髋关节置换术治疗髋关节病的效果显著,能降低患者的疼痛程度,且术后髋关节功能恢复效果好,并发症发生率低,效果较理想。

全髋关节置换术治疗脊髓痨性夏科氏髋关节病1例报告

45岁男性患者,因右髋关节间歇性疼痛1年,摔倒后疼痛加重伴行走困难2周入院。既往史:2年前曾因“潜伏梅毒”行规范抗生素治疗。否认糖尿病、结核病病史,否认冶游史。查体:跛行步态,全身无皮疹,右下肢短缩外旋畸形,右髋部轻度肿胀,局部无瘢痕、窦道,右腹股沟中点、大转子轻度压痛,右侧髋关节被动活动范围基本正常,右下肢肌力Ⅳ级,深感觉减弱,右下肢生理反射减弱、病理反射未引出。骨盆正位X线片及髋关节CT示右侧髋臼、股骨颈骨折,股骨头及髋臼内陷,关节内可见游离骨块(见图1~2);髋关节MRI示右髋关节及相邻盆底软组织渗出肿胀(见图3);骨扫描未见异常;颈椎、胸腰椎核磁示轻度退行性变。

MRI在髋关节病滑膜炎期的诊断效果评价

目的分析MRI在髋关节病滑膜炎期的诊断效果。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的髋关节病滑膜炎期患者100例为研究对象,对100例患者进行MRI检查,另外,也进行CT、X线检查,观察三种检查方式的诊断结果。结果 MRI对骨质破坏、周围组织的病变、关节囊积液及骨髓水肿、关节软骨变化等检出率要显著高于X线,两组之间差异显著(P <0.05)。而MRI与CT检查骨质破坏、周围至的病变、关节囊积液及骨髓水肿进行比较,差异不明显(P> 0.05)。而在关节软骨变化检出方面进行对比,MRI要优于CT检查,差异显著(P <0.05)。结论 MRI在髋关节病滑膜炎期的检出率较高,且MRI诊断价值要显著高于CT、X线检查,值得临床推广与应用。

快速破坏性髋关节病2例并文献复习

快速破坏性髋关节病(rapidly destructive coxarthrosis,RDC)是排除其他因素引起的关节破坏性疾病,为少见类型的髋骨关节炎[1-5]。RDC被描述为一种进展快速、股骨头短期内破坏吸收、患者疼痛症状严重、不同于股骨头坏死一般病程的髋关节破坏性疾病。由于本病临床发生率较低,因此很多研究都是以回顾性为主。本文通过对漳州市中医院骨二区收治的2例RDC资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。

1例发育异常性双侧髋关节病患者行髋关节置换术后的护理

髋臼发育缺陷至髋臼对股骨头覆盖不良,表现为髋臼外上方和前方缺损,髋臼变浅,髋关节中心外移,是成年人继发髋关节骨关节病的主要原因之一。女性好发,男女比例1∶ 10。因为髋臼对股骨头覆盖率降低,髋臼和股骨头关节面对位关系髋关节不正常,导致关节面接触应力增高,逐渐出现股骨头的半脱位、负重区软骨退变,股骨头局灶性坏死及严重的骨关节炎。2018年3月,本科为1例发育异常性双侧髋关节病患者行髋关节置换术,术后进行多元化护理,使患者安全度过围手术期,康复出院。现将具体护理体会报道如下。

快速破坏性髋关节病的诊断及其治疗方案研究

目的探讨快速破坏性髋关节病的临床诊断及治疗方法。方法对7例快速破坏性髋关节病患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括临床表现、实验室检验、医学影像检查等,准确记录所得数据。结果 7例快速破坏性髋关节病患者首次就诊确诊率0.00%(0例),再次就诊确诊率100.00%(7例);经外科手术治疗后,7例患者VAS评分、Harris评分均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握快速破坏性髋关节病的临床特征,对疑似病例积极给予各项检查确诊病情,根据其实际情况提供针对性的治疗方案,保障患者临床疗效及预后。

病名质疑——“缺血性髋关节病”应取代“股骨头缺血性坏死”

疾病的命名比较繁杂，有以人名取名，有以解剖部位取名，有以组织结构取名，有以形态形状取名，有以症状取名，有以病因取名，有以致病因素取名，有以病理取名，有以地名取名，有以动植物名称取名，有以季节和时间取名等等，约定俗成，相互沿袭。股骨头无菌性缺血性坏死，...

全髋关节置换治疗中青年髋关节病损16例体会

目前全髋关节置换术(THA)的发展已日臻成熟,治疗髋关节病损,能有效改善患髋关节疼痛、恢复关节功能和提高生存质量;又因中青年患者对THA治疗髋关节病损的接受程度进一步提高,而得到较快推广。我科于2000年2月至2009年3月行中青年全髋关节置换术16例(18髋)。

人工全髋关节置换术治疗中老年终末期髋关节病的临床疗效分析

目的分析探讨人工全髋关节置换术治疗中老年终末期髋关节病的临床疗效。方法将2008年9月至2013年6月我院收治的58例中老年终末期髋关节病患者作为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,术后进行为期18-90个月的长期随访,平均随访时间为31个月。记录所有患者置换前后Harris髋关节功能评分和视觉模拟评分,并对结果进行统计学分析。结果患者置换后Harris髋关节功能评分明显提高,术后患者患肢长度、功能恢复良好、疼痛消失及生活质量得到改善;视觉模拟评分明显降低;术后未发生严重并发症或不良反应;患者置换前后Harris髋关节功能评分和视觉模拟评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论人工全髓关节置换术治疗中老年终末期髋关节病疗效显著,可安全有效重建髋关节,改善中老年患者生活质量,值得临床进一步推广应用。

变形性髋关节病的术后护理

本文论述了变形性髋关节病的手术方法、损伤、术后并发症及术后护理要点。

人工全髋关节置换术治疗快速破坏性髋关节病疗效分析

[目的]探讨人工全髋关节置换术治疗快速破坏性髋关节病的临床治疗效果。[方法]回顾性分析12例临床非常少见的快速破坏性髋关节病的临床资料,分析手术特点,评价手术治疗效果。[结果]本组12例患者,占同期行髋关节置换手术患者的0.3%。其中男11例,女1例;平均年龄(49±12)岁。从最初出现髋关节疼痛的症状到影像学检查股骨头消失时间平均为(9±3)个月。全部使用生物固定型假体,术后平均随访(37±12)个月,无松动失败病例。Harris评分从术前平均(20±2)分提高到术后(97±3)分(P<0.01)。临床治疗效果满意。[结论]快速破坏性髋关节病临床上非常少见,病情进展迅速,破坏严重。人工全髋关节置换术是治疗的有效方法。

二例快速破坏性髋关节病临床、影像和病理特征分析

快速破坏性髋关节病（rapidly destructive hip disease，RDHD）是排除可以引起髋关节破坏的明确因素，原因不明的一类引起髋关节快速进行性破坏的髋关节疾病。我们近期在临床中诊断2例，对其特征及鉴别诊断分析如下。

经前外侧入路髋臼周围三联截骨术在儿童髋关节疾病中的应用

目的探讨前外侧入路、单一切口内进行髋臼周围三联截骨，在青少年髋臼发育不良、髋关节半脱位、股骨头无菌性坏死、发育性髋脱位治疗后残余覆盖不良等髋关节疾病治疗中的应用。方法选择19例（22髋）患儿，平均手术年龄9岁2个月（6～12岁）。术中将Bikini切口向下部分延伸，在单一切口内，进行髋臼周围三联截骨（髂骨、耻骨上支及坐骨支截骨）。术中通过C型臂透视定位，辅助确定截骨位置及截骨方向，使髋臼围绕股骨头骺向前、外侧旋转并向内移，在没有增加股骨头压力的前提下，达到良好的头臼覆盖；使用多枚克氏针或螺钉经髂骨截骨面支撑固定，术后用髋人字石膏固定6周。结果通过比较，手术前后及随访期间X线片上的髋臼指数（或Sharp角）、中心边缘角（CEA）、髋臼与股骨头覆盖率均有明显改善。少数患儿出现坐骨支截骨不愈合，但不影响负重行走。结论采用前外侧入路、髋臼周围三联截骨，相对于其它髋臼周围三联截骨方式（如Tsnnis、Steel、LeCoeur等），具有经单一切口操作、髋臼旋转充分、截骨后内固定方便等特点，适合于Y型软骨尚未闭合，并需大角度改善头臼包容情况的患儿。