石墨烯温热外展矫形器对痉挛型脑瘫患儿髋关节发育的影响

目的:观察石墨烯温热外展矫形器对痉挛型脑瘫患儿髋关节发育的影响。方法:将28例(56髋)2~10岁的痉挛型脑瘫患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,其中5例(10髋)退出研究,最终对照组12例(24髋)和治疗组11例(22髋)。2组均接受常规康复训练,在此基础上对照组进行内收肌外展牵拉治疗,治疗组佩戴石墨烯温热外展矫形器。治疗时内收肌最小角度>30°,每天训练时间1~2 h,共治疗2个月。分别在治疗前后测量2组患儿股骨头偏移百分比(MP)、髋臼指数(AI)、颈干角(NSA)、粗大运动功能评定量表(GMFM)和改良Tardieu量表(MTS),并计算其差值。根据以上指标比较2组的疗效。结果:对照组治疗后GMFM(49.90±13.08)较治疗前(47.67±3.56)明显改善(P<0.05),MP、AI及MTS与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NSA(156.92±9.31)°较治疗前(149.00±8.07)°明显改善(P<0.05)。治疗组MP、AI、GMFM及MTS治疗后分别为(26.82±12.44)%、[15.00(13.75,19.00)]°、(55.96±0.12)、(26.12±7.49)°优于治疗前的(31.93±11.37)%、[17.50(13.00,21.00)]°、(51.79±9.15)、(19.09±8.93)°,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后NAS(152.20±8.72)°较治疗前(154.27±1.03)°相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组d-MP[3.75(0.09,10.61)]%、d-NAS(2.28±9.54)°、d-GMFM(-3.80±1.97)与对照组的[0.00(-3.70,2.80)]%、(-7.90±8.63)°、(-2.14±1.60)相比较,差异有统计学意义(P<0.05),dAI和d-MTS值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:石墨烯温热外展矫形器可以有效改善脑瘫患儿髋关节脱位或半脱位,并可延缓其进展,改善粗大运动功能。

髋关节矫形器在儿童痉挛型脑性瘫痪康复中的作用

目的探讨髋关节矫形器 (HO)在儿童痉挛型脑性瘫痪康复中的作用。方法 5例痉挛型双瘫的脑瘫患儿在原有康复治疗的基础上 ,穿戴HO纠正剪刀样步态。采用基于数字视频和数字图像处理的二维步态分析系统 ,对患儿步行时额状面的双膝(K)与双髂前上棘 (I)之间的距离比 (K/I)进行测评。随访 1年。结果穿戴矫形器后 ,K/I较穿戴前有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论髋关节矫形器能限制髋关节内收、改善异常剪刀样步行模式、增强步行稳定性。

髋关节旋转矫正带配合踝足矫形器对脑瘫患儿步态的影响

2005年5月～2012年8月我院矫形科收治的痉挛型脑瘫患儿36例，均符合1998年全国脑性瘫痪座谈会诊断标准[1]。男21例，女15例；年龄（6．75±2．43）岁；入选条件：①患儿双下肢一年内无矫形手术史；②双下肢瘫痪，因肌张力降低或存在轻、中度痉挛造成步行时髋关节内旋，并伴有轻度足内翻下垂症状，无明显髋、膝关节屈曲挛缩。③患儿均有穿戴矫形器且〉2个月，

双铰接髋关节矫形器治疗发育性髋关节发育不良

作者设计了一种髋关节矫形器,(专利号:201020169330.0)其优点;在保持了传统蛙式固定的基础上增加了生理性活动功能,始终保持头臼同心功能位,在新生儿期可作为单纯矫形器,在患儿进入婴幼儿期,矫形器为有矫形功能的行走支具。用于治疗发育性髋臼发育不良取得满意的效果。并就设计意义、使用方法、适应范围等做了分析及讨论。

有限制动多功能髋关节矫形器治疗婴幼儿先天性髋脱位45例报告

先天性髋脱位(以下简称先髋),长期以来是小儿运动系统疾患所面临的一个十分关注的问题,如何做到先髋的早期诊断,简便而有效的治疗,一直为矫形外科所重视。目前,国内各家医院采用的治疗方法不尽相同,临床上治疗婴幼儿支架和挽具多适应6个月前的婴儿,最大的也只适用于一岁以下的婴幼儿,有的支架治疗装置,虽可用于三岁以下的幼儿,但完全是典型的,僵化的全制动装置。

髋关节屈曲外展矫形器治疗婴儿髋关节发育不良的疗效观察

目的观察Tiibingen髋关节屈曲外展矫形器治疗发育性髋关节发育不良（DDH）患儿的疗效。方法共选取52例DDH患儿（共61患髋），其中男9例，女43例；年龄4—10个月，平均6个月；治疗前采用Tonnis标准进行分级，共有Ⅰ级10髋，Ⅱ级27髋，Ⅲ级20髋，Ⅳ级4髋。采用Tiibingen髋关节屈曲外展矫形器对上述患儿进行治疗，持续治疗6个月。于治疗结束后对患者进行随访。结果本研究DDH患儿平均随访时间为1年7个月，61患髋中有59髋治愈（占96．7％）。采用Severin放射线评定标准进行评价，发现Ⅰ级38髋，Ⅱ级18髋，Ⅲ级3髋，Ⅳ级2髋；采用Mckay临床评定标准进行评价，发现优47髋，良11髋，石丁1髋，失败2髋；患儿平均髋臼指数由治疗前33．5。下降至治疗后24．6°；失败的2髋（3．3％）拆除矫形器后仍为脱位状态。本研究治疗期间未观察到患儿股骨头发生缺血性坏死。结论Ttibingen髋关节屈曲外展矫形器对4—10个月的DDH患儿具有显著治疗作用，值得临床进一步研究、推广。

髋关节矫形器治疗先天性髋关节脱位200例报告

髋关节矫形器治疗先天性髋关节脱位２００例报告合肥市第一人民医院（２３００６１）苏家庆，尹忠祥，杨怀远，周叶金，刘贤业１临床资料和方法１．１一般资料本组患儿男４９例，女１５１例，双侧脱位７２例，单侧１２８例（左侧８６例，右侧４２例），年龄：１２个月以下...

“3D打印医疗器械”国家和行业规范及本刊组稿关注的重点

1.“3D打印医疗器械”国家和行业规范的相关内容2014年,3D打印医疗器械被列为《国家增材制造产业发展推进计划(2014-2016年)》发展重点之一;2015年北京大学第三医院设计研发的用于髋关节置换的3D打印髋臼杯被原国家食品药品监管总局批准注册上市,迄今已在国内应用上千例;2019年1月首个由上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任团队临床研究转化的产品“定制式增材制造膝关节矫形器”获批医疗器械注册证。但是,标准的缺失一直是增材制造在产业发展和临床应用中的主要问题。出台团体标准,建立应用适宜评价技术,有更多国家政策的指导,将加速中国3D打印医疗器械基础研究、产业转化和临床应用的脚步。

“3D打印医疗器械”国家和行业规范及本刊组稿关注的重点

1.“3D打印医疗器械”国家和行业规范的相关内容2014年,3D打印医疗器械被列为《国家增材制造产业发展推进计划(2014-2016年)》发展重点之一;2015年北京大学第三医院设计研发的用于髋关节置换的3D打印髋臼杯被原国家食品药品监管总局批准注册上市,迄今已在国内应用上千例;2019年1月首个由上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任团队临床研究转化的产品“定制式增材制造膝关节矫形器”获批医疗器械注册证。但是,标准的缺失一直是增材制造在产业发展和临床应用中的主要问题。出台团体标准,建立应用适宜评价技术,有更多国家政策的指导,将加速中国3D打印医疗器械基础研究、产业转化和临床应用的脚步。

“3D打印医疗器械”国家和行业规范及本刊组稿关注的重点

1.“3D打印医疗器械”国家和行业规范的相关内容2014年,3D打印医疗器械被列为《国家增材制造产业发展推进计划(2014-2016年)》发展重点之一;2015年北京大学第三医院设计研发的用于髋关节置换的3D打印髋臼杯被原国家食品药品监管总局批准注册上市,迄今已在国内应用上千例;2019年1月首个由上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任团队临床研究转化的产品“定制式增材制造膝关节矫形器”获批医疗器械注册证。但是,标准的缺失一直是增材制造在产业发展和临床应用中的主要问题。

坐骨承重矫形器的制作与应用

目的探索坐骨承重矫形器有效的制作技术和在康复训练中的应用方法。方法根据每个患肢的情况专门定制一件具有免负荷功能的坐骨承重矫形器，通过适应性训练及站立行走训练，观察装配前、后的站立行走功能情况。结果患者装配坐骨承重矫形器后，其站立与行走能力比装配前明显提高，差异均有统计学意义，站立时间比装配前明显延长（P〈0．01），行走距离比装配前明显增加（P〈0．01）。结论坐骨承重矫形器对患者站立行走功能的恢复有显著作用，而主动的站立和行走能增强患者的综合功能。