优质护理对髋关节膝关节置换患者的护理效果

对优质护理被执行于髋关节膝关节置换患者的效用加以考量。方法 研究样本范围:髋关节膝关节置换患者,76例在医院治病的日期最远是二零一八年一月,最近是二零二二年一月,参照“随机数字表法”完成分组,一半(38例)被执行常规护理归在对照组,一半(38例)被执行优质护理归在观察组,差别衡量设定的考量数值护理效果的有关指标。结果 就Barthel指数、Harris评分,不同护理措施被执行前,观察组、对照组差别小(P>0.05),在不同护理被执行1个月和3个月后,数值均变大(P<0.05),且观察组优势大一些,SPSS反映出数据之间的区别比较大(P<0.05);考量治疗是否引发并发症,观察组伤口出血1例,伤口感染1例,该发生率5.26%(2/38),而对照组38例出现并发症达23.68%(9/38)高一些,差距大(P<0.05)。结论 优质护理服务于髋关节膝关节置换患者时,其术后疼痛感低,慢性疼痛发生被抑制,髋关节功能较好恢复,一定程度上抑制并发症。

166例全髋全膝关节置换术患者隐性失血的监测和护理

分析全髋全膝关节置换术后隐性失血量和失血率的情况,总结术后隐性失血的监测评估和护理。术前做好身体评估,加强基础疾病控制;术后严密观察病情变化,加强对隐性失血量的评估和监测,及时补充血容量,纠正贫血和低蛋白血症;采取预防措施减少隐性失血,减少术后并发症的发生。本组166例患者,全髋关节置换术74例平均总失血量为(1 509±264)mL,隐性失血量为(843±430)mL;全膝关节置换术92例平均总失血量为(1 571±185)mL,隐性失血量为(1 055±682)mL。术后早期发生失血性休克5例,所有患者血容量均得到及时有效补充,伤口I级愈合,无并发症发生。

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果及不良反应发生率分析

通过对髋关节置换术患者进行研究,采用全麻、腰硬联合麻醉方式对其不良反应情况进行分析。方法:本文通过选取80例髋关节置换患者,通过对80例患者进行分组,对照组、观察组患者分别采用全麻、腰硬联合麻醉方式,随后比较麻醉起效时间、阻滞完全时间。结果:通过对对照组、观察组髋关节置换术患者麻醉起效、阻滞时间比较,其中观察组麻醉起效时间为46.3±12.4s,阻滞完全时间为13.6±2.4min。经比较,观察组髋关节置换术患者效果较优(P<0.05)。观察组不良反应发生率分别为2.5%、2.5%、0.0%,经比较,观察组效果较优。结论:对髋关节置换术患者采用全麻、腰硬联和麻醉方式比较效果较优。

氢吗啡酮用于老年关节置换术后自控镇痛的临床观察

目的探讨氢吗啡酮在老年髋关节、膝关节置换术后自控镇痛中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年12月高安市人民医院收治的行髋关节、膝关节置换术的老年患者100例,通过随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例),所有患者手术采用腰硬联合麻醉,在此基础上对照组应用舒芬太尼行术后自控镇痛,观察组患者应用盐酸氢吗啡酮行自控镇痛。比较2组患者术后24 h、48 h镇痛泵按压次数、Ramsay评分以及6 h、12 h、48 h、72 h不同时段下静息状态的VAS疼痛评分情况,术前、术后24 h及术后72 h TNF-α、NE、Cor水平变化情况以及嗜睡、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应发生情况。结果观察组患者术后24 h、48 h在镇痛泵按压次数和Rasay评分上和对照组相比无显著差异(P>0.05)。观察组患者术后6 h、12 h、48 h及72 h的VAS疼痛评分均比对照组更低(P<0.05)。2组患者术前应激水平各项指标相近(P>0.05),术后24 h及72 h 2组TNF-α、Cor、NE指标均提升,且观察组患者各项指标的变化幅度比对照组小(P<0.05)。对照组不良反应发生率略高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将氢吗啡酮应用于老年关节置换术患者中,镇痛效果显著,有助于缓解疼痛,降低应激反应,具有很高的应用价值。

腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年下肢关节置换手术血流动力学及应激反应影响对比

探究腰硬联合麻醉与全麻对老年下肢关节置换手术患者血流动力学及应激反应影响。方法 选取我院2019.12-2021.12月期间收治的60例老年下肢关节(髋关节或膝关节)置换手术患者为本次研究对象,根据临床治疗中麻醉方法的不同将所有患者分为对照组与观察组,两组各为30例,对照组应用常规全麻治疗,观察组应用腰硬联合麻醉,对比两组麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、切皮时(T2)、手术完成时(T3)的心率、血压波动情况变化;对比两组用药后起效时间、完善时间及不同时间点的应激反应。结果 观察组T1、T2阶段的心率、收缩压、舒张压等数值均高于对照组(P<0.05);观察组麻醉起效时间、完善时间均短于对照组(P<0.05),且观察组的切皮时、手术中及术后的应激反应明显优于对照组(P<0.05)。结论 为老年下肢关节置换(髋关节或膝关节)手术患者应用硬膜联合麻醉不仅仅保持患者血流动学的稳定性,同时还不会让患者机体产生较大的应激反应,更利于手术治疗工作的顺利开展,值得在临床上进行应用与推广。

多学科合作疼痛管理对全髋关节和全膝关节置换术患者康复的影响

目的探讨多学科合作疼痛管理对全髋关节和全膝关节置换术患者康复的影响。方法选取2019年1月—2020年10月于该院行全髋关节和全膝关节置换术的患者90例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用常规疼痛管理,研究组采用多学科合作疼痛管理。比较两组患者的并发症发生率、疼痛数字评分(NRS)评分、住院时间及术后关节康复时间等。结果研究组患者并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的28.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间、术后关节康复时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各时段的NRS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节和全膝关节置换术患者应用多学科合作疼痛管理模式的效果理想,能有效降低患者疼痛感,减少术后并发症发生,并缩短住院时间及术后关节康复时间,值得推广使用。