发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育的研究

目的通过回顾性研究,观察运用闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)的临床疗效,动态分析DDH闭合复位后髋臼发育的特点。方法随访2002年1月～2005年12月按我们"闭合复位治疗DDH模式"治疗的100例单侧DDH患儿,年龄为7～36个月,以6个月为一年龄组,共5组,按四级功能评价标准判定临床疗效。并以患侧髋关节与同期健侧髋关节进行配对分组,动态测量各年龄组患儿患、健侧髋关节在复位前、复位后第3、6、9和12个月时的髋臼指数(AI)和髋臼深度与宽度比值(AI(D/W)),描述各年龄组在各时间观察点上髋臼发育的特点,比较患侧髋臼发育与健侧髋臼生理发育的差异。结果(1)闭合复位治疗100例单侧DDH患儿,总体优良率达88%。(2)复位后1年内,患侧AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于健侧生理发育速度。(3)复位后1年各期间内,1～3个月、10～12个月内AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于其他期间。(4)复位后1年内各年龄组间,7～12个月、13～18个月龄AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于其他年龄组。结论(1)我们"闭合复位治疗DDH模式"操作流程简单,治疗效果良好,值得推广。(2)闭合复位治疗DDH1年期间患侧髋臼发育速度明显快于健侧生理发育速度。(3)闭合复位治疗DDH1年期间患侧髋臼的发育高峰期在复位后1～3个月和10～12个月。(4)7～36个月DDH患儿,年龄≤18个月患侧髋臼发育速度最快,>18个月髋臼发育潜力减小。

发育性髋关节发育不良治疗的研究进展

发育性髋关节发育不良（development dysplasia of hip,DDH）是指股骨头、髋臼在形状、大小、方向或组织学上存在异常。DDH是临床上小儿骨科常见的疾病之一,据统计,我国DDH的发病率为0.09%～0.30%,男女比为1∶5～1∶7。DDH治疗以早期治疗为佳,若早期得不到治疗且严重者可导致邻近的关节发育异常和发生畸形等,因此,临床医生应做到对该病早期诊断、早期治疗,这对髋关节的功能及形态恢复具有重要的意义。