腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在高龄患者全髋骨置换术中的应用效果

探讨在高龄患者全髋骨置换术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉方案对手术的影响。方法 受试者为78例高龄患者全髋骨置换术患者,对照组与研究组患者的麻醉方案分别为硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉。结果(1)在各呼吸循环指标水平方面,研究组患者入室时至手术结束时均无差异性(P>0.05),而对照组患者在麻醉后5min及30min时较其他时刻MAP、HR水平存在明显差异(P<0.05);(2)术中心血管药物的使用,包括麻黄碱、阿托品及多巴胺用量研究组均较对照组低(P<0.05);(3)在不良反应方面,研究组患者发生率相对于对照组更低(P<0.05);(4)在麻醉效果方面,研究组患者优良率相对于对照组更高(P<0.05)。结论 在高龄患者全髋骨置换术中应用腰硬联合麻醉更有利于维持呼吸循环系统的稳定,减低心血管药物使用量及不良反应发生率,麻醉优良率高,较硬膜外麻醉具有显著优势。

两种麻醉方法用于高龄ASA Ⅲ级患者全髋骨置换术的临床效果比较

目的比较右美托咪定辅助硬膜外麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉用于高龄美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级患者全髋骨置换术的临床效果。方法收集荆门市第一人民医院2012年2月至2013年7月收治的57例高龄（≥90岁）ASAⅢ级全髋骨置换术患者的临床麻醉资料,其中右美托咪定辅助硬膜外麻醉27例（A组）,丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉30例（B组）。比较两组患者围术期呼吸循环的稳定情况和术后麻醉恢复情况,术后24 h随访麻醉并发症发生情况及麻醉满意度情况。结果 1A组患者手术期间生命体征无明显波动（P〉0.05）。B组患者麻醉诱导前后及气管插管后血压和心率均出现显著波动（P〈0.05）。B组患者围术期心血管药物使用比例显著高于A组患者（P〈0.01）。2A组患者18例术后直接回病房,9例在麻醉恢复室观察0.5-1 h;B组13例术后控制呼吸直接回重症医学科病房,9例拔除气管导管,回重症医学科病房;8例在麻醉恢复室观察1-2 h。3B组患者术后认知功能障碍发生情况显著高于A组（P〈0.05）,同时麻醉满意度低于A组（P〈0.01）。结论适度剂量的右美托咪定辅助硬膜外麻醉是高龄ASAⅢ级患者全髋骨置换术时一种有效和安全的麻醉方案。

腰丛神经阻滞和全身麻醉用于70岁以上患者全髋骨置换术的效果比较

目的:比较利多卡因-罗哌卡因腰丛神经阻滞和丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉用于70岁以上患者全髋骨置换术的临床效果。方法:58例≥70岁的择期全髋骨置换术患者,按手术时间先后依次分为A组(利多卡因-罗哌卡因腰丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉)28例,B组(丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉)30例。评估比较两组患者围术期生命体征的稳定情况和术后麻醉恢复情况,术后24 h麻醉随访调查麻醉满意度。结果:A组患者手术期间生命体征各记录时间点值两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者诱导后及气管插管后血压或心率均较诱导前明显波动(P<0.05)。B组患者围术期心血管药物使用例数显著多于A组患者(P<0.01)。A组患者中,20例术后直接回病房,8例在麻醉恢复室观察0.5~1 h;B组12例术后控制呼吸直接回重症医学科病房,7例拔除气管导管,回重症医学科病房;11例在麻醉恢复室观察1~2 h。与A组相比,B组患者术后发生精神障碍情况显著增加(P<0.05),同时麻醉满意度明显低于A组(P<0.01)。结论:适度剂量的利多卡因-罗哌卡因腰丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉是高龄患者全髋骨置换术时一种合宜的麻醉选择。

髋骨置换新方法

一种只要切开几个小口就能进行髋骨置换术的新方法,大大地减少了病人的住院时间、痛苦和费用,完全可取代须作12～18″大切口的传统手术方法. 由于新手术方法需要切开的肌肉、肌腱和韧带较少,与需入院4～5天的传统髋骨置换术相比,患者恢复更为迅速,术后即可回家.美国芝加哥Luke医疗中心至今已采取这种新方法对七名年龄在35～61岁之间的病人进行了髋骨置换手术.2000年2月采用Zimmer公司提供的器械和植入物以这种方法作了首例微创髋骨置换外科手术.

腰丛神经阻滞和全身麻醉用于70岁以上患者全髋骨置换术的效果比较分析

目的:研究腰丛神经阻滞和全身麻醉方法应用在70岁以上老年患者全髋骨置换术中的临床疗效。方法:选择2016年9月-2017年12月期间前来我院进行全髋骨置换术的64例老年患者作为本次研究对象,患者年龄均在70岁以上(包括70岁),按照手术时间对患者进行分析,观察组与对照组各32例,观察组行腰丛神经阻滞麻醉(利多卡因-罗哌卡因复合右美托咪定),对照组采取全身麻醉(丙泊酚-瑞芬太尼),对比分析2组患者围术期生命体征的稳定情况与手术后的麻醉情况。结果:2组患者均顺利完成手术,在手术时间方面无显著统计学意义;观察组患者麻醉期间生命体征无显著波动,各时间点值比较无统计学意义,对照组患者诱导后与气管插管后的血压与心率比诱导前波动较为显著,观察组32例所有患者均对麻醉服务表示满意,其中有4例患者存在精神障碍;对照组中有17例表示对麻醉满意,6例表示一般,12例存在精神障碍,2组在手术后精神障碍发生情况比较,观察组麻醉满意度显著高于对照组,组间比较有统计学意义。结论:对于高龄患者行全髋骨置换术来说,选择适度剂量的腰丛神经阻滞麻醉方法(利多卡因-罗哌卡因复合右美托咪定)效果更为明显,值得临床推广应用。

心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用

目的对在人工髋骨关节置换术护理工作中应用心理护理的效果进行分析探讨。方法选取2014年2月-2016年3月在我院接受人工髋骨关节置换术治疗的患者123例,并随机分为参照组（60例）和实验组（63例）,对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对照研究。结果实验组患者的SAS分值低于参照组[（31.58±8.77）分vs.（39.85±9.05）分],SDS分值低于参照组[（30.81±7.69）分vs.（37.77±8.23）分],组间差异经t检验,具有统计学意义（P〈0.05）。结论在人工髋骨关节置换术护理工作中应用心理护理的效果十分理想。

护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果分析

目的探讨护理干预对髋关节置换术老年患者的实施效果,观察其术后病并发症情况。方法选取髋部骨折并实施髋关节置换术的老年患者68例,随机分为对照组与实验组各34例,对照组患者均使用常规护理方法,实验组患者除使用常规护理方法外,还实施相应的护理干预措施。比较2组患者在进行髋关节置换术后出现肺部感染、深静脉血栓、压疮、关节脱位等并发症情况,评价护理效果。结果与对照组相比,实验组患者的Harris评分显著高于对照组,住院时间短于对照组,实验组并发症发生率低于对照组。结论对髋骨实施关节置换术后的老年患者进行干预护理,可减少患者术后并发症,缩短住院时间。

护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果观察

目的探讨护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果。方法 66例股骨头坏死(ONFH)老年患者,依据建档顺序先后分为对照组与观察组,各33例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上加入延续性护理干预。比较两组患者护理效果及并发症发生情况。结果两组髋关节功能Harris评分中显示,观察组患者的优良率为90.91%(30/33),对照组为69.70%(23/33),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.06%(2/33),对照组为27.27%(9/33),两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确、规范的护理干预应用于老年患者髋骨关节置换术中疗效确切,有助于及时改善患者髋骨关节功能,且有效减少并发症的发生,安全性更高,具有重要实用价值。

髋骨关节置换术后患者并发症的预防及护理

目的探讨髋骨关节置换术后患者并发症的预防和护理。方法选取该院收治的髋骨关节置换术患者100例,根据不同的护理分为两组各50例,对照组行常规护理,观察组行循证护理和预防,比较两组并发症发生率和护理满意度。结果观察组无一例患者发生关节功能障碍、坠积性肺炎和人工关节感染,总并发症发生率为4.0%(2/50),显著低于对照组16.0%(8/50),观察组护理满意度为96.0%(48/50),显著高于对照组80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋骨关节置换术后患者积极实施循证护理和预防措施有助于减少并发症,提高护理满意度。

高龄患者髋骨关节置换术后并发症的预防及护理

目的:探讨高龄患者髋关节置换术后并发症的预防和护理措施。方法:选取笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的高龄(70岁以上)人工髋关节置换术患者60例为研究对象,对其术后采用一系列预防并发症的护理措施,收集患者手术前后运动、感觉、关节功能和并发症状况,对其结果进行回顾性分析。结果:护理后患者各功能恢复情况均比护理前有明显改善(P<0.05),且未发现1例并发症,效果显著。结论:对于高龄患者而言,采取较为系统的护理措施,有利于提高护理质量,对有效治疗疾病起到了极为重要的保障作用,降低了复发几率,在很大程度上改善了患者的生活质量。

老年患者髋骨关节置换术后心理护理

总结老年髋骨关节置换术后心理护理经验。分析医院收治的老年髋骨关节置换患者,评估心理状态,制定心理护理方案。实施心理护理后老年髋骨关节置换患者的焦虑量和抑郁量明显下降,对护理的满意度明显提升。强化心理护理有助于改善髋骨关节置换患者的情绪状态,早日康复。

高龄患者髋骨关节置换术后下肢深静脉血栓的预防分析

目的探究高龄患者髋骨关节置换术后下肢深静脉血栓的预防要点。方法将60例行髋骨关节置换术的高龄患者随机分为观察组及对照组,每组30例。对照组给予一般治疗及护理,观察组则加入预防下肢深静脉血栓措施,比较两组患者下肢深静脉血栓形成率以及不良反应发生率。结果观察组下肢深静脉血栓发生率为0.0%,对照组为20.0%,两组比较,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,对照组为26.6%,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论对于行髋骨关节置换术的高龄患者,给予其相应的预防措施可以有效减少下肢深静脉血栓发生率,确保患者安全。

老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防及护理观察

目的研究针对性护理对老年髋骨关节置换术患者术后并发症的预防及护理效果。方法选取我院2017年1月～2018年5月168例老年患者髋骨关节置换术患者,随机分为研究组和对照组,研究组加用针对性护理,对照组利用传统护理,比较两组术后并发症发病率、护理效果差异。结果研究组Harris评分优良率95.23%,并发症发病率1.19%,护理满意度100%,对照组Harris评分优良率82.14%,并发症发病率8.33%,护理满意度77.38%,有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者接受髋骨关节置换术后的并发症相对较多,利用针对性护理能够明确减少术后并发症发病率,值得推广。

对人工全髋骨节置换患者的康复指导

目的:对人工全髋骨节置换患者的康复指导进行探讨。方法抽取我院在2011年3月~2012年3月进行人工全髋骨节置换患者20例,从心理、术前、术后以及出院四个方面对人工全髋骨节置换患者进行康复指导。结果通过对对20例患者进行康复指导后,患者均得到痊愈并出院。结论通过研究发现对人工全髋骨节置换患者进行康复指导是保证治疗成功的重要因素,有效的提高了患者的痊愈率。

老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防及护理观察

探究老年患者髋骨关节置换术后并发症预防措施及护理效果。 方法:76 例入组研究对象,38 例基础护理纳入对照组,38 例预防性护理纳入观察组,对两组护理效果进行评价。 结果:观察组并发症发生率 5.26% ,较对照组 21.05% 高(P<0.05);干预后髋关节功能评分[(88.36±4.24)分],较对照组[(80.22±4.22)分]高(P<0.05);患者护理满意度[(96.56±2.68)分],较对照组[(88.65±3.36)分]高(P<0.05)。 结论:为接受髋骨关节置换术治疗,老年患者行预防性护理干预,可降低并发症发生率,促进患者髋关节功能恢复,提高患者对科室护理的满意程度。

SuperPATH微创入路人工全髋关节置换术下肢等长控制方法及效果探讨

目的探究SuperPATH微创入路人工全髋骨置换术(THA)下肢等长控制方法以及治疗效果。方法40例行SuperPATH微创入路人工全髋关节置换术患者,术前使用X线精准预算患者双下肢长度后,术中密切注意调整不同型号假体组件组合,截骨位置,再次使用X线透视精确再评估等措施控制下肢长度。术后随访6个月,比较患者手术前后Harris评分,观察患者术后切口愈合瘢痕长度、术后双下肢等长情况。结果随访6个月,40例患者切口愈合瘢痕长度为5.5~7.8 cm,平均长度(6.3±0.5)cm;术前Harris评分32~57分,平均评分(40.9±5.4)分;术后Harris评分83~92分,平均评分(86.8±4.2)分;患者术后Harris评分高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后双下肢等长患者38例,不等长患者2例,不等长范围0.2~0.5 cm。结论对于采取SurperPATH微创入路人工全髋关节置换术患者术前使用X线精准预算患者双下肢长度后,术中密切注意调整不同型号假体组件组合、截骨位置,再次使用X线透视精确再评估等措施控制下肢长度,能够保证患者术后双下肢长度相等。

围术期个体化护理对人工髋关节置换术患者预后影响的研究

目的研究围术期个体化护理对人工髋关节置换术患者预后的影响。方法选取本院人工髋骨关节置换围术期患者62例,将患者随机分为实验组和对照组,每组各31例。对照组患者采用常规护理方式,实验组患者采用个体化心理护理,观察两组患者的护理效果。结果实验组及对照组患者术后的焦虑评分分别为(33.8±6.8)、(40.2±7.2)分,抑郁评分分别为(35.0±8.5)、(41.8±8.1)分,实验组术后疼痛测试评分及并发症发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对患者进行个体化心理护理可以有效提高患者的治疗效果,减轻焦虑症状,确保患者早日康复。

对比髋关节置换术与骨折内固定术治疗股骨颈股折的安全性

目的：探讨、分析髋骨关节置换术与骨折内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效以及安全性。方法：选取我院2013年6月至2014年7月收治的68例股骨颈骨折患者，以随机方式将其分成两组，每组34例患者，并命名为实验组和对照组。实验组给予髋骨关节置换术进行治疗，对照组则给予骨折内固定术进行治疗，并将两组患者不良反应发生率以及临床疗效比较。结果：两组患者在经过治疗后，均取得相应的疗效，但实验组疗效以及安全性均比对照组高，且统计学差异有意义。结论：对于股骨颈骨折患者应用髋骨关节置换术进行治疗，可以取得显著的治疗效果，改善患者患肢功能，提高患者生活质量，因此值得在临床中推广应用。

老年髋关节置换术应用不同麻醉方式的价值探析

目的探讨老年髋关节置换术应用不同麻醉方式的价值。方法回顾2016年1月—2017年2月84例老年髋关节置换术患者并分组。对照组用全麻方式,研究组用腰硬联合麻醉方式。比较两组老年髋关节置换术麻醉优良率;麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化;麻醉不良事件出现率。结果研究组老年髋关节置换术麻醉优良率高于对照组,P<0.05;研究组麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化优于对照组,P<0.05;研究组麻醉不良事件出现率低于对照组,P<0.05。结论老年髋关节置换术应用腰硬联合麻醉的价值高,可更快起效,稳定生命体征,减少并发症发生,安全和可行性高。

探析心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用

目的：探析心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用.方法：选取我院于2015年5月～2016年5月收治的48例行人工髋关节置换术患者来作为研究对象.随机将此48例患者分为2个临床研究小组,即观察组和对照组,每个小组均有24例患者.对照组患者采用常规护理（入院宣教、对症护理、说明注意事项以及协助翻身等）,观察组患者则采用心理护理.治疗结束后,对比2组患者的术前、术后焦虑和抑郁的程度以及护理满意度.结果：观察组患者的护理满意度91.67％,高于对照组患者的护理满意度66.67％,并且术后观察组患者的焦虑和抑郁的程度优于对照组患者的焦虑和抑郁的程度,2个临床研究小组之间的数据差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的效果显著,值得在临床中推广和应用.