综合矫治麻痹性髋关节失稳42例

目的 探讨综合性矫治手术治疗麻痹性髋关节失稳的效果。方法 术前、术后摄X线片测量髋臼深度、倾斜度、股骨头包容程度及前倾角、颈干角 ;并根据病理改变分类 ,选择手术 ,轻度采用骨盆截骨延长术 ,中度采用骨盆截骨延长加盖成形术 ,重度采用髂骨截骨及股骨转子间截骨联合手术。骨性手术同时辅以骶棘肌代臀肌或腹外斜肌代臀中肌的肌力重建。结果 4 2例经 2 1～ 4 3个月随访 ,X线片示全部骨性愈合 ,术前术后髋臼深度和髋臼角变化有显著性差异 ,髋关节稳定 ,髋部有力。结论 根据X线片测量并按病理改变分类选择手术方法 ,在综合性矫治术中骨性与肌性手术同时施行是可行的。