不同屈曲角度时内侧髌股韧带重建的有限元分析

背景:内侧髌股韧带重建是目前治疗髌骨外侧脱位最常用的方法,最终目的是将髌骨调整到正常的解剖位置,恢复髌骨轨迹,目前内侧髌股韧带重建的主要核心问题在于其股骨端固定点的选取上。目的:运用有限元方法分析膝关节不同屈曲角度时重建内侧髌股韧带对髌骨的限制作用,模拟不同股骨端固定点重建内侧髌股韧带对髌骨的限制作用,为内侧髌股韧带重建时股骨端固定点的选取提供帮助。方法:依据提取的膝关节CT与MRI数据建立包含骨骼及软组织的膝关节有限元模型,在模拟膝关节30°与60°屈曲角度时,选取不同的股骨端固定点构建内侧髌股韧带,比较不同点位时髌股关节间接触应力与接触面积,以及对髌骨横向约束力的大小。对不同屈曲角度时相同股骨端固定点所构建的内侧髌股韧带等长性进行验证,以研究各种内侧髌股韧带重建位置的效果。结果与结论:①建立了30°与60°屈曲角度时膝关节的三维有限元模型,构建了不同股骨端固定点的内侧髌股韧带,不同屈曲角度时相同股骨端位置构建的内侧髌股韧带具有可用的等长性;②对髌骨向外侧施加位移后,在横向方向上,不同股骨端固定点构建的内侧髌股韧带对髌骨产生了不同的横向约束力,在前端10 mm处时横向约束力最大,近端5 mm时横向约束力最小;而在纵向方向上,髌骨软骨上应力集中点位置与大小大致相同,且接触压力变化不大,但髌骨软骨与股骨软骨的接触面积相差较为明显,在前端10 mm时接触面积最大,近端5 mm时接触面积最小;③马鞍区中心点构建的内侧髌股韧带对髌骨的横向限制良好,而在纵向限制上不会对髌骨造成过度约束,可以达到对髌骨良好的限制作用。

针刺治疗髌股疼痛综合征临床研究进展

髌股疼痛综合征(PFPS)是导致髌股关节功能障碍的主要疾病之一,严重影响患者的生活质量。PFPS可归属中医学“膝痹”“筋痹”等范畴,针刺治疗效果显著。本文围绕毫针刺、温针灸、火针、针刀、电针等针刺疗法梳理近年针刺治疗PFPS临床研究,探讨不同疗法的临床效果和适用范围。研究结果表明,针刺可有效改善PFPS症状和功能,通过调节中枢神经系统功能、促进炎症因子吸收和关节腔积液清除、改善局部血液循环等机制发挥作用,可为临床治疗PFPS提供参考。

关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响

目的:探讨关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月河北省沧州中西医结合医院收治的80例髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者。根据摸球法将其分为对照组(n=40,奇数)和观察组(n=40,偶数)。对照组给予关节镜下直线松解髌骨外侧支持带治疗,观察组给予关节镜下L形松解髌骨外侧支持带治疗。比较两组临床疗效,术前及术后疼痛程度、髌骨外倾角、膝关节功能、炎症反应。结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Lysholm评分、Kujala评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下L形松解髌骨外侧支持带在髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者中较传统直线松解术更有效,能显著改善关节功能和减轻疼痛,同时降低炎症标志物ESR和CRP的水平,从而提高整体治疗的优良率。

膝关节镜辅助下内侧髌股韧带重建与开放性内侧支持带紧缩治疗青少年复发性髌骨脱位疗效及并发症分析

目的观察膝关节镜辅助下内侧髌股韧带(MPFL)重建与开放性内侧支持带紧缩治疗青少年复发性髌骨脱位疗效及分析并发症。方法回顾性分析2020年9月—2022年1月我院收治的复发性髌骨脱位的58例患者。根据治疗方式分为支持带紧缩组(n=31)和韧带重建组(n=27),支持带紧缩组行开放性内侧支持带紧缩术,韧带重建组行膝关节镜辅助下MPFL重建术。分析比较两组患者髌骨恐惧试验、影像学检查结果[髌骨移动度及髌骨外侧角、髌骨适合角、髌骨倾斜角]、疼痛情况[视觉疼痛评分(VAS)]及膝关节功能评分[Lysholm膝关节功能评分量表评分(LKSS)]、[Kujala髌股关节功能评分(KPS)]及并发症。结果治疗后,两组髌骨移动度及髌骨外侧角、髌骨适合角、髌骨倾斜角均有所降低,且韧带重建组均小于支持带紧缩组(P<0.05);术后末次随访,韧带重建组髌骨恐惧试验均为阴性,支持带紧缩组阳性率9.68%,两组阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,两组VAS评分均有所升高,但韧带重建组低于支持带紧缩组(P<0.05);治疗后,两组LKSS评分和KPS评分均有所增加,且韧带重建组评分均高于支持带紧缩组(P<0.05);治疗后,韧带重建组并发症发生率7.41%低于支持带紧缩组29.03%(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下内侧MPFL韧带重建治疗青少年复发性髌骨脱位具有良好的治疗效果,能够促进膝关节功能恢复,降低术后疼痛度,减少并发症发生率。

基于解剖学鞍沟区确定股骨止点进行内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位的早期疗效分析

目的探讨使用鞍沟区法确定股骨止点关节镜下进行内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的早期疗效。方法选取2019年2月至2020年5月在新疆医科大学第四附属医院住院治疗的复发性髌骨脱位39例患者,均使用鞍沟区法确定股骨止点进行内侧髌股韧带治疗,通过股骨内上髁、股骨内收肌结节、腓肠肌内侧股骨止点三点围成的鞍沟中点确定等距点。记录患者行MRI或屈膝30°CT测量髌股适合角(PCA)、髌骨倾斜角(PTA),并通过Lysholm评分和Kujala评分评估膝关节功能,测量股骨隧道距离等距点(Schottle点)位置。结果39例患者均获得随访,随访10~15个月,平均(12.21±4.55)个月。患者均顺利完成手术,无骨折,血管、神经损伤等并发症的发生,切口均一期愈合,未见感染、不愈合、再脱位情况。膝关节Lysholm评分和Kujala评分由术前(35.84±7.17)分、(39.42±6.62)分增加至末次随访的(89.63±5.49)分、(90.37±4.44)分;膝关节影像学角度PCA及PTA由术前的(22.84±5.75)°、(23.29±4.54)°减少至术后1周的(2.34±3.82)°、(10.59±2.66)°;上述指标术前与术后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。39例患者中,35例获得等距点,4例获得非等距点,准确率为89.74%。结论鞍沟区法确定股骨止点行关节镜下内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位定位准确有效,可获得良好的髌股关节稳定性,在术后的早中期随访中可获得明显的膝关节功能及影像学改善。

穿骨道与带线锚钉固定重建内侧髌股韧带的三维有限元分析

背景:内侧髌股韧带重建是治疗髌骨脱位的主要和基础治疗方法,一般是采用自体或异体肌腱分别在内侧髌股韧带的髌骨足印区和股骨止点进行固定,其有多种固定方式。髌骨侧止点固定方式较为多样,主要有传统经骨道和近年来的锚钉固定法,包括单隧道、双隧道穿骨固定和2枚带线锚钉固定等方式,但何种固定方式更能减少髌股关节应力及更符合生物力学尚无定论。目的:观察单隧道穿骨道与带线锚钉2种髌骨端固定方式重建内侧髌股韧带对髌股关节和内侧髌股韧带力学的影响。方法:建立膝关节三维有限元模型,髌骨侧行单隧道穿骨道或髌骨内侧缘2枚带线锚钉固定重建内侧髌股韧带,股骨侧均用挤压钉固定于股骨内上髁和内收肌结节中点,观察膝关节在屈曲0°,30°,60°,90°,120°时,2种固定方法对髌股关节及内侧髌股韧带的应力影响。结果与结论:①无论种哪固定方式,膝关节屈曲0°-60°时,髌股关节的应力较大,在30°时达到高峰,90°,120°逐渐减小;2种固定方式对髌股关节的应力差异较小;②内侧髌股韧带上的应力均在30°位最大,60°位后明显减少,且在各角度锚钉固定时内侧髌股韧带上应力均明显大于穿骨固定方式;③结果显示,2种固定方式对髌股关节应力的影响差距不大,但锚钉固定时内侧髌股韧带上应力明显大于穿骨固定。

前交叉韧带重建术后髌股关节炎常见发病机制及预防研究

髌股关节炎是前交叉韧带重建术(ACLR)后常见的并发症,ACLR后部分患者可能发展为髌股关节炎。以往的研究多考虑此并发症与所选移植物的有关。本文分析了髌股关节生物力学变化、重建方式选择、膝关节活动度、股四头肌肌力下降、软骨损伤及半月板损伤等因素对髌股关节炎的影响,提出科学康复训练、保留半月板、增强肌力等措施可降低髌股关节炎风险,为ACLR后患者提供科学的预防和治疗指导。

髌股关节炎治疗选择的研究进展

髌股关节炎(patellofemoral osteoarthritis, PFOA)是膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)中常见的亚型,髌股关节炎的典型临床表现为膝前痛、关节肿胀、僵硬等,常伴有蹲、跑、上下楼梯等运动受限,髌股外侧半脱位、股四头肌废用性萎缩等。主要病理表现为软骨变性、软骨剥脱、软骨磨损、软骨下骨硬化等。髌股关节骨关节炎作为膝骨关节炎的一种重要亚型,髌股关节的治疗选择是一个重要的研究领域。近年来,随着人口老龄化的加剧和运动水平的提高,髌股关节相关疾病的发病率逐渐增加。然而,目前对于髌股关节疾病的治疗仍存在许多挑战。因此,对于髌股关节的治疗选择进行综述和分析具有重要意义。

富血小板血浆关节腔注射治疗髌股关节炎的疗效评估与机制探讨

评估富血小板血浆关节腔注射治疗对髌股关节炎患者的疗效,包括关节功能和疼痛评分的改善,以及影像学检查结果的变化。方法:选取2023年02月~2023年09月我院46名髌股关节炎患者,随机均分为对照组和观察组。对照组接受传统治疗,而观察组接受富血小板血浆关节腔注射治疗。通过比较治疗前和治疗后的关节功能评分、疼痛评分以及影像学检查结果,评估了治疗效果。结果:观察组关节功能评分明显高于对照组(P<0.05),观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。此外,观察组在影像学检查中显示出更显著的结构参数改善,包括髌骨位置更正、关节间隙宽度增加和髌骨下缘角度减小(P<0.05)。结论:富血小板血浆关节腔注射治疗在髌股关节炎患者中显示出显著的疗效。该治疗能够显著改善关节功能,减轻疼痛症状,并且在影像学检查中表现出更好的结构参数。因此,富血小板血浆关节腔注射治疗可能是治疗髌股关节炎的有效方法,有望为患者提供更好的生活质量和关节健康。

青年男性下肢力线和髌股疼痛综合征危险因素的相关性

背景:目前有关髌股疼痛综合征的危险因素尚不明确,为提高该病的治疗效果,危险因素的研究逐渐成为一个热点。目的:探讨青年男性跑步人群下肢力线和髌股疼痛综合征之间的关系。方法:于2021年1月至2022年7月选择同一个跑步人群中的男性受试者70名,其中双膝痛者21名,单膝痛者29名,正常者20名。对所有受试者进行站立位双下肢全长X射线片检查,测量外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角、生理外翻角,进行统计学分析。结果与结论:①各组组内,左膝与右膝的各指标检测值比较差异均无显著性意义(P>0.05);②与正常组比较,单膝痛组、双膝痛组的外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角无明显变化(P>0.05),生理外翻角增大(P<0.05);③结果显示,生理外翻角的增大或许是髌股疼痛综合征的危险因素。

关节镜辅助下自体半腱肌双束解剖重建内侧髌股韧带联合Elmslie-Trillat技术治疗复发性髌骨脱位的疗效分析

目的 分析关节镜辅助下自体半腱肌双束解剖重建内侧髌股韧带(MPFL)联合胫骨结节内移截骨(Elmslie-Trillat技术)治疗复发性髌骨脱位(RPD)的疗效。方法 回顾性分析21例复发性髌骨脱位患者的临床资料,所有患者均行关节镜辅助下自体半腱肌双束解剖重建MPFL联合Elmslie-Trillat技术治疗。分析患者随访情况,比较患者手术前后Tegner、Kujala、Lysholm评分。结果 所有患者均获有效随访,随访时间1~3年,平均1.5年,术后2个月患者均能正常活动,活动无恐惧感。术后1个月,患者Tegner、Kujala、Lysholm评分分别为(5.45±1.24)、(92.71±3.51)、(91.62±2.77)分,均较术前的(3.06±0.91)、(50.23±3.84)、(54.12±2.90)分明显提高(P<0.05)。结论 关节镜辅助下自体半腱肌双束解剖重建MPFL联合Elmslie-Trillat技术治疗复发性髌骨脱位可有效恢复膝关节解剖结构,改善膝关节功能。

基于剪切波弹性成像技术评价平乐郭氏正骨“筋滞骨错”手法对髌股关节炎治疗效果

目的:应用超声剪切波弹性成像技术测量髌股关节炎患者股内侧肌、股外侧肌的杨氏模量以及收缩比率在接受平乐郭氏正骨“筋滞骨错”手法治疗前后的差异,评价其对髌股关节炎的治疗效果。方法:自2019年11月-2020年11月,收治髌股关节炎患者54例,采用平乐郭氏正骨“筋滞骨错”手法治疗髌股关节炎组20天,每天2次,对比治疗前后股内侧肌、股外侧肌的杨氏模量、收缩比率以及疼痛视觉模拟评分及膝关节Lysholm评分差异。结果:髌股关节炎患者治疗后休息期以及收缩期股内侧肌、股外侧肌杨氏模量和收缩比率较治疗前均明显增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。髌股关节炎患者治疗后疼痛视觉模拟评分降低,膝关节Lysholm评分增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:髌股关节炎患者伴有股四头肌痿软和收缩无力,采用“筋滞骨错”手法治疗髌股关节炎可以提高股内侧肌和股外侧肌收缩能力,减轻疼痛,改善膝关节功能。

针刺肌筋疼痛膜触发点联合常规治疗在髌股疼痛综合征患者中的应用效果分析

目的:探讨针刺肌筋疼痛膜触发点(MTrPs)联合常规治疗在髌股疼痛综合征(PFPS)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年9月陕西省体育科学研究所收治的PFPS患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(34例)和试验组(34例)。常规组采用常规治疗,试验组在常规组基础上实施针刺MTrPs治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于常规组(P=0.041)。治疗后,两组60°/s角速度、120°/s角速度下腘绳肌峰力矩、股四头肌峰力矩大于治疗前,且试验组大于常规组(P<0.05)。治疗后,两组疼痛评分低于治疗前,且试验组低于常规组,两组髌股关节功能、膝关节功能评分高于治疗前,且试验组高于常规组(P<0.05)。结论:针刺MTrPs联合常规治疗在PFPS患者中的应用效果显著,可减轻疼痛,改善患者膝屈伸肌力、髌股关节功能、膝关节功能。

针刺法治疗髌股疼痛综合征的临床研究现状

髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是年轻膝痛患者常应考虑的疾病,其好发于体力劳动者及体育运动爱好者,常表现为髌骨前、髌骨周围的弥漫性疼痛,并在上下楼、跑步、蹲起等活动的时候加重。在PFPS的影响下,患者的健康状况、生活质量、工作能力均会受到影响,如果不及时治疗还容易发展为髌股关节炎,亦或是不可逆的膝关节骨性关节炎,因此应该尽早采取积极的治疗措施。国内学者常采用中医外治法结合药物、康复锻炼等手段治疗PFPS,取得了良好的治疗效果。针刺法是中医外治疗法的重要组成部分,具有缓解膝关节疼痛、提高膝关节功能等作用,是PFPS有效的保守治疗方式。本文主要综述针刺法在PFPS中的应用,并展望针刺法在PFPS治疗中的研究趋势,以期对今后的临床研究提供借鉴。

耳穴压豆对髌股关节炎行膝关节镜术后患者疼痛及膝关节功能的影响

目的:观察耳穴压豆对髌股关节炎行膝关节镜术后患者疼痛和膝关节功能的影响。方法:选取髌股关节炎行膝关节镜治疗的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用西医常规治疗方法,观察组在对照组基础上联合耳穴压豆治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节功能评分。结果:术后1、6、12个月,两组患者VAS评分均较术前降低(P<0.05),且观察组评分明显低于同期对照组(P<0.05);两组患者Lysholm膝关节功能评分均较术前升高(P<0.05),且观察组明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:髌股关节炎行膝关节镜治疗的患者应用耳穴压豆配合常规治疗,能减轻患者疼痛,改善其膝关节功能。

2013—2023年髌股疼痛综合征康复英文文献的可视化分析

目的本文对2013-2023年髌股疼痛综合征康复英文文献进行可视化分析,归纳总结了当前髌股疼痛综合征(PFPS)康复医学研究的热点和前沿。方法检索并筛选PubMed和Web of Science数据库2013年1月至2023年12月髌股疼痛综合征康复相关文献。采用Vosviewer1.6.19软件对发文量趋势、作者、研究机构、国家和地区分布、关键词进行可视化分析。结果共纳入分析文献854篇。总体上本主题研究文献发表量相对较少。美国文献发表量为233篇,居首位;La Trobe Univ是文献发表量最多的研究机构,共发文19篇。S Rathleff M是本主题研究的高产作者,共发文24篇。持续出现的关键词为biomechanics(生物力学)、electromyography(肌电图)、kinematics(运动学)、exercise(运动)和risk factors(危险因素)。结论当前髌股疼痛综合征康复相关研究趋势趋于平缓,说明未来在国内外本主题的研究存在较大的发展空间。

关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效研究

目的:研究关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效。方法:选取2022年1月—2022年12月祁阳市人民医院收治的72例髌股关节炎患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组和试验组,各36例。参照组采用关节清理灌洗术治疗,试验组采用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、膝关节功能、治疗总有效率、并发症发生率。结果:术后3、6个月,两组疼痛评分均低于术前,且试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组膝关节功能评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在髌股关节炎治疗中应用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗的临床疗效显著,能够降低患者的关节疼痛程度和并发症发生风险,促进膝关节功能水平恢复。

不同股骨止点对内侧髌股韧带重建后髌股关节应力影响的三维有限元分析

背景:髌股韧带重建有多种手术方式,其中股骨止点选取对手术实施影响较大,目前针对股骨止点的选取有多种方式,但无定论。目的:通过三维有限元软件分析膝关节不同屈曲状态下内侧髌股韧带(MPFL)股骨重建止点位置改变对髌股关节应力的影响,从而选择出合理准确的股骨重建止点。方法:获取成年人正常膝关节CT数据,导入Mimics、Geomagic及Soildworks软件进行提取模具、添加韧带,其中韧带的股骨止点选择分别为股骨内上髁与内收肌结节连线的中点、股骨内上髁、内收肌结节、股骨髁间窝顶部向内髁投射点和内收肌结节下10 mm,再将添加韧带后的模具导入机械软件Ansys,对不同股骨止点重建后髌股关节应力进行生物力学的有限元分析。结果与结论:(1)在膝关节屈曲0°和30°时,选取任一股骨止点产生的髌股关节应力大于其他屈曲角度(60°,90°,120°);无论采取哪种位点作为股骨端止点,当膝关节屈曲超过30°时,髌股关节间的接触应力大小基本无差别;(2)在膝关节屈曲0°和30°时,以内收肌结节为止点的髌股接触压力最大,以股骨内上髁与内收肌结节连线的中点为止点的接触力最小;在膝关节屈曲30°时,股骨内上髁与内收肌结节连线的中点及股骨髁间窝顶部向内髁投射点、内收肌结节下10 mm作为股骨端止点的髌股间的接触应力大小无明显差别;(3)结果显示,重建内侧髌股韧带时股骨侧止点最好选择在内收肌结节与内上髁连线的中点,能够有效恢复膝关节的稳定性,达到延缓关节及软骨退变的目的。

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室合并髌股关节炎的疗效

目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝内侧骨关节炎合并髌股关节炎的临床疗效。方法纳入我院采用关节镜结合胫骨高位截骨术治疗的膝内侧间室合并髌股关节炎患者15例,患者先行关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解、髌周去神经化手术,再行胫骨高位截骨术。记录患者手术相关情况,比较患者术前及术后6个月膝关节美国特种外科医院(HSS)评分,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,测量手术前后胫股角(FTA)评估临床疗效。结果患者手术均顺利完成,手术时间(90±26)min,术后切口均Ⅰ期愈合,术中及术后均无严重并发症发生。相较术前,患者术后膝关节疼痛症状均有所改善,术后12周均骨性愈合。术后FTA矫正了9°~25°,纠正至正常范围内,临床疗效显著,与术前比较显著改善(P<0.05)。与术前对比,术后6个月VAS评分显著降低,膝关节HSS评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝内侧骨关节炎合并髌股关节炎的近期疗效较好,但远期疗效有待进一步观察。

海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征的疗效观察

目的:观察海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征的临床疗效。方法:将70例(70膝)髌股外侧高压综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组35例(35膝)。对照组患者采用关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术,术后进行肢体功能锻炼,治疗组患者在对照组基础上加海桐皮汤熏蒸治疗,连续治疗4周,随访3个月。治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗结束时、随访结束时观察两组患者膝关节疼痛及膝关节功能,治疗前、随访结束时检查髌骨轴位X线片髌骨适合角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)及髌骨外移度(PLS),评定临床疗效。结果:治疗组失访1例,对照组失访2例。治疗组总有效率为94.12%(32/34),对照组总有效率为84.85%(28/33);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后VAS评分均逐渐降低(P<0.01);治疗第3天、治疗第7天及治疗结束时,治疗组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访结束时,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分均逐渐升高(P<0.01);治疗第3天、治疗第7天两组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时、随访结束时,治疗组患者Lysholm膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者随访时CA、PTA及PLS均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);随访结束时治疗组患者CA、PTA及PLS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征,可有效缓解患者关节疼痛,促进患者膝关节功能恢复。