关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位的临床疗效观察

目的观察关节镜下通过外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位的临床疗效。方法回顾性研究我院收治的无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位患者,接受关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建术治疗的临床疗效。结果经过6～12个月的随访,15例患者术后症状均得到明显改善,关节评分有显著性差异,围手术期无严重并发症发生。结论关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位的临床疗效满意。

髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位1例报告

髌骨骨折是创伤骨科的常见疾病,但髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位非常罕见,承德医学院附属医院创伤骨科于2014年10月17日收治1例,经治疗效果满意,报告如下。1临床资料患者,男,18岁,主因"摔伤致左膝部疼痛、肿胀、活动受限4 h"于2014年10月17日来我院就诊。

图像叠加技术在CT测量髌股关节脱位中的应用探析

评价图像叠加技术在髌股关节脱位CT测量中的应用价值。方法:选择25名男性和25名女性,在两个膝关节处测量相同水平的TT-TG和TT-PD。结果:股骨滑车沟各水平TT-TG值无显着差异(P>0.05),相应水平TT-PD值无差异(P>0.05)。同一水平的TT-PD和TT-TG有统计学意义(P<0.05),两个数据集呈正相关,TT-PD偏大。同性膝关节间差异无统计学意义(P>0.05),同性男女膝关节间差异有统计学意义(P<0.05)。比较组内TT-TG和TT-PD的水平,我们发现左膝略小于右膝,男性大于女性。结论:比较不同性别双侧膝关节的TT-TG和TT-PD值,左膝数值略低于右膝,男性大于女性。TT-TG和TT-PD值反映了髌股关节的稳定性,可能会提高诊断髌股关节不稳定的效率和准确性。

髌股关节半脱位的CT检查和诊断

髌股关节半脱位在日常临床诊断中并非少见,但有关的CT检查及诊断的报道较少。我们对近期我院资料完整的7例髌股关节半脱位的CT检查及诊断进行分析,现报道如下。资料和方法一、一般资料:本组7例中男4例,女3例,年龄8～42岁。主要临床表现有患侧膝关节疼痛、肿胀,患膝不能屈曲,患肢无力易摔倒,不能快速行走。

关于髌股关节半脱位和全脱位的普通X线检查

一、生理解剖 髌骨近似三角形，是人体最大的籽骨，其近端与股四头肌腱连接，远端与髌健相连，近端较远端宽。关节面由一垂直嵴分开，形成小的内侧面和大的外侧面，外侧有髂胫束的牵拉，髌骨与股骨髁滑车构成髌股关节，此时，髌骨外侧面的远端与股骨外髁相接触，但内侧髌骨面极少与内侧髁接触，只在膝关节完全屈曲时才出现，所以尽管股骨外髁高于股骨内髁可以弥补肌力不平衡，但髌股关节稳定性仍比较差。当股四头肌收缩时，髌骨借助髌腱产生合力向后压迫股骨髁滑车，使膝关节伸直。股直肌起自髋关节近侧的髂前下棘，跨越髋关节稍斜向内侧附着于髌骨上极，而髌腱自髂骨下极斜向外止于胫骨结节，临床上常用其余角表示为Q角，由Bratts’trom最早提出，该角相当于髂前上棘到髌骨中线连线与胫骨结节到髌骨中心连线，正常男性为8—10度，女性为15±5度，超过20度被视为不正常。