关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效研究

目的:研究关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗髌股关节炎的临床疗效。方法:选取2022年1月—2022年12月祁阳市人民医院收治的72例髌股关节炎患者作为研究对象,按照奇偶数原则分为参照组和试验组,各36例。参照组采用关节清理灌洗术治疗,试验组采用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、膝关节功能、治疗总有效率、并发症发生率。结果:术后3、6个月,两组疼痛评分均低于术前,且试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组膝关节功能评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在髌股关节炎治疗中应用关节镜下髌骨外侧支持带松解联合微骨折术治疗的临床疗效显著,能够降低患者的关节疼痛程度和并发症发生风险,促进膝关节功能水平恢复。

海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征的疗效观察

目的:观察海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征的临床疗效。方法:将70例(70膝)髌股外侧高压综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组35例(35膝)。对照组患者采用关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术,术后进行肢体功能锻炼,治疗组患者在对照组基础上加海桐皮汤熏蒸治疗,连续治疗4周,随访3个月。治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗结束时、随访结束时观察两组患者膝关节疼痛及膝关节功能,治疗前、随访结束时检查髌骨轴位X线片髌骨适合角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)及髌骨外移度(PLS),评定临床疗效。结果:治疗组失访1例,对照组失访2例。治疗组总有效率为94.12%(32/34),对照组总有效率为84.85%(28/33);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后VAS评分均逐渐降低(P<0.01);治疗第3天、治疗第7天及治疗结束时,治疗组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访结束时,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分均逐渐升高(P<0.01);治疗第3天、治疗第7天两组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时、随访结束时,治疗组患者Lysholm膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者随访时CA、PTA及PLS均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);随访结束时治疗组患者CA、PTA及PLS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:海桐皮汤熏蒸联合关节镜下髌骨外侧支持带松解及髌骨成形术治疗髌股外侧高压综合征,可有效缓解患者关节疼痛,促进患者膝关节功能恢复。

膝关节镜下松解髌骨外侧支持带治疗髌股压迫综合征

目的探讨膝关节镜下髌骨外侧支持带松解(ALRR)对髌股压迫综合征(PFCS)的疗效。方法对81例PFCS患者行膝关节镜下ALRR+清理术。术后积极进行康复训练。采用Lysholm膝关节功能评分评价疗效。结果 81例均获随访,时间14～36个月。术后1个月,患者膝关节疼痛明显减轻或消失。1年后膝关节Lysholm评分:优54例,良16例,可8例,差3例,优良率为86.4%;患者主观满意率为91.4%。结论膝关节镜下ALRR治疗PFCS创伤小,可同时在关节镜下进行关节清理术;对髌股疼痛伴有髌骨向外侧倾斜的PFCS疗效满意。术后采取积极的康复训练能明显提高疗效。

关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗髌股关节炎临床研究

目的:观察关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗髌股关节炎(PFOA)的临床疗效及对患者血清前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取50例(50膝)PFOA患者,按随机数字表分为对照组与研究组各25例(25膝)。对照组给予塞来昔布胶囊联合玻璃酸钠针治疗,研究组给予关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗。比较2组临床疗效及治疗前后数字分级法(NRS)评分,Kujala髌股关节评分,血清PGE2、IL-1β、CRP水平。结果:总有效率研究组92.00%,对照组68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NRS评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组NRS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Kujala髌股关节评分均较治疗前提高(P<0.05),研究组Kujala髌股关节评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清PGE2、IL-1β、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清PGE2、IL-1β、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗PFOA可提高临床疗效,降低PGE2、IL-1β、CRP水平,值得临床推广应用。

关节松动术联合肌力训练在髌股关节炎关节镜术后康复中的应用效果分析

目的：分析关节松动术联合肌力训练在髌股关节炎关节镜术后康复中的应用效果.方法：选2013年10月-2016年3月在我院骨科就诊的髌骨关节炎患者100例,将其分为治疗组及常规组,每组患者50例,给予常规组患者常规的膝关节康复训练指导,治疗组患者则在常规康复训练的基础上采用关节松动术和肌力训练辅助康复治疗,分析2组患者的康复效果.结果：治疗组患者的治疗有效率要高于常规组患者,2组之间存在差异,且差异具有统计学意义（x^2=10.70,P〈0.05）.治疗组患者的膝关节指标状况要明显优于常规组患者,2组之间差异显著,且有统计学意义（t=14.95、26.46,P〈0.05）.结论：采用关节松动术联合肌力训练对髌骨关节炎术后的康复治疗有着至关重要的作用,值得推广.

护理干预对膝关节术后功能恢复的影响

目的探讨护理干预对膝关节术后功能恢复的影响。方法将80例(86个膝关节)接受关节镜髌骨内外侧支持带手术的患者随机分为对照组及观察组各40例,对照组采取常规护理方式,观察组对责任护士进行功能锻炼培训,熟练掌握功能锻炼的方法,对患者的功能锻炼制定详细计划,排出具体锻炼时间表,责任护士按时辅助患者做功能锻炼,保质保量完成训练内容。80例患者术后接受电话及门诊随访6～24个月。比较2组患者门诊复查时膝关节疗效。结果观察组优良率87.5%,对照组优良率52.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论对关节镜内外侧支持带术后患者的功能锻炼给予积极干预,其功能恢复效果优于常规护理方式。