背景：随着全膝关节置换术的广泛应用,与之相关的并发症,如术后膝前痛等逐渐困扰着患者及术者。初次不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疼痛的影响仍存在争议。目的目的：探讨不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对...背景：随着全膝关节置换术的广泛应用,与之相关的并发症,如术后膝前痛等逐渐困扰着患者及术者。初次不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疼痛的影响仍存在争议。目的目的：探讨不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后膝前痛发生及膝关节功能恢复的影响。方法方法：按照严格纳入标准和排除标准纳入58例拟同期行双侧不置换髌骨的全膝关节置换术的住院患者,术中采用随机的方法分为试验组和对照组,试验侧给予去神经化处理,对照侧未行此操作。余手术操作均相同,手术均为同一经验丰富的关节外科医师同期完成,均使用同样的膝关节假体。术前、术后评估均由同一熟悉查体及功能评分的评估者完成。患者及评估者均对分组情况不知,术中均不给予髌骨置换。采用膝关节KSS评分、膝关节活动度（ROM）,Western Ontario and Mc Master Universities（WOMAC）及VAS评分等评估手术效果。结果结果：58例患者中,有1例术后2个月因心源性猝死失访,其余患者均完整参与术后随访,平均随访时间为12个月。其中男12例,女45例,年龄57-80岁,平均68.7岁。两组患者在KSS评分、WOMAC、ROM及VAS评分差异均无显著统计学差异（P〉0.05）。结论结论：髌骨去神经化在不置换髌骨的全膝关节置换术中对减少膝前痛的发生及功能恢复并无作用。展开更多
目的分析单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中髌骨去神经化处理对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。方法回顾性分析赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)...目的分析单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中髌骨去神经化处理对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。方法回顾性分析赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,全部患者均行UKA治疗,将其中术中行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入观察组,选取同期术中未行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入对照组。观察组:男10例,女30例;年龄46~77岁,平均(62.13±7.78)岁;右膝20例,左膝20例。对照组:男8例,女32例;年龄47~76岁,平均(62.23±7.14)岁;右膝19例,左膝21例。于术后3、6、12、24个月行门诊随访观察,以末次随访为准,记录患者的Feller髌骨评分、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及膝前疼痛的发生率,通过所得数据分析UKA中髌骨周围去神经化对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。结果所有患者均获随访,随访至术后24个月。末次随访时观察组Feller髌骨评分较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组HSS评分、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后膝前疼痛发生率为10.0%(4/40),对照组术后膝前疼痛发生率为27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论UKA中行髌骨周围去神经化处理在术后早期可以有效降低膝前疼痛的发生率,提高股四头肌肌力,改善膝关节功能。展开更多
文摘背景：随着全膝关节置换术的广泛应用,与之相关的并发症,如术后膝前痛等逐渐困扰着患者及术者。初次不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疼痛的影响仍存在争议。目的目的：探讨不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后膝前痛发生及膝关节功能恢复的影响。方法方法：按照严格纳入标准和排除标准纳入58例拟同期行双侧不置换髌骨的全膝关节置换术的住院患者,术中采用随机的方法分为试验组和对照组,试验侧给予去神经化处理,对照侧未行此操作。余手术操作均相同,手术均为同一经验丰富的关节外科医师同期完成,均使用同样的膝关节假体。术前、术后评估均由同一熟悉查体及功能评分的评估者完成。患者及评估者均对分组情况不知,术中均不给予髌骨置换。采用膝关节KSS评分、膝关节活动度（ROM）,Western Ontario and Mc Master Universities（WOMAC）及VAS评分等评估手术效果。结果结果：58例患者中,有1例术后2个月因心源性猝死失访,其余患者均完整参与术后随访,平均随访时间为12个月。其中男12例,女45例,年龄57-80岁,平均68.7岁。两组患者在KSS评分、WOMAC、ROM及VAS评分差异均无显著统计学差异（P〉0.05）。结论结论：髌骨去神经化在不置换髌骨的全膝关节置换术中对减少膝前痛的发生及功能恢复并无作用。
文摘目的分析单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中髌骨去神经化处理对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。方法回顾性分析赤峰市医院骨关节科2018年12月至2020年4月收治的80例膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,全部患者均行UKA治疗,将其中术中行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入观察组,选取同期术中未行髌骨周围去神经化处理的40例患者纳入对照组。观察组:男10例,女30例;年龄46~77岁,平均(62.13±7.78)岁;右膝20例,左膝20例。对照组:男8例,女32例;年龄47~76岁,平均(62.23±7.14)岁;右膝19例,左膝21例。于术后3、6、12、24个月行门诊随访观察,以末次随访为准,记录患者的Feller髌骨评分、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及膝前疼痛的发生率,通过所得数据分析UKA中髌骨周围去神经化对术后早期膝前疼痛与膝关节功能的影响。结果所有患者均获随访,随访至术后24个月。末次随访时观察组Feller髌骨评分较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组HSS评分、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后膝前疼痛发生率为10.0%(4/40),对照组术后膝前疼痛发生率为27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论UKA中行髌骨周围去神经化处理在术后早期可以有效降低膝前疼痛的发生率,提高股四头肌肌力,改善膝关节功能。
