矢状面髌骨形位参数变化对伸膝机构影响研究

为研究全膝关节置换术后髌骨部分形位参数的变化对伸膝机构性能的影响 ,建立了以交叉四连杆股胫关节模型为基础的、包含髌股关节模型的矢状面膝关节模型 .在伸膝力矩不变的条件下 ,通过改变髌骨轴线位置 ,模拟髌骨厚度和高度以及髌骨倾角的变化 .计算得到髌骨形位参数变化前后与伸膝机构相关的动力学参数 ,包括股四头肌力、髌韧带力及髌股关节接触压力的变化 .结果表明 ,髌骨适当后倾对增强伸膝机构功能有利 .髌骨厚度处理应根据病患实际情况而定 .

正常髌骨几何学及其参数的测量

目的:建立正常髌骨三维解剖模型,并对其参数进行测量。方法:对96个正常髌骨进行三维CT扫描,按身高不同分为3组(Ⅰ组:156～165 cm,Ⅱ组:166～175 cm,Ⅲ组:176～185 cm),每组左右髌骨各16个,建立每一个髌骨的三维解剖模型,并对其关节面的高与宽、嵴的厚度、嵴距外缘、嵴距内缘、内侧关节面中心厚度、外侧关节面中心厚度进行测量。结果:(1)建立的髌骨三维解剖模型代表了大多数人的特征;(2)髌骨厚度,Ⅰ组:左(19.99±0.28)mm,右(20.00±0.30)mm;Ⅱ组:左(23.17±0.26)mm,右(23.22±0.11)mm;Ⅲ组:左(25.38±0.16)mm,右(25.51±0.09)mm;髌骨关节面宽度,Ⅰ组:左(36.90±0.14)mm,右(36.78±0.21)mm;Ⅱ组:左(42.50±0.30)mm,右(42.61±0.05)mm;Ⅲ组:左(46.81±0.21)mm,右(45.95±0.33)mm;髌骨关节面高,Ⅰ组:左(28.78±0.23)mm,右(28.61±0.18)mm;Ⅱ组:左(31.89±0.12)mm,右(32.01±0.08)mm;Ⅲ组:左(33.82±0.23)mm,右(33.80±0.20)mm。结论:建立的典型髌骨三维解剖模型,能为正常人髌骨参数测量提供可靠的依据。