Cable-Ready钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折的术后康复护理

目的：探讨粉碎型髌骨骨折术后有效的康复护理方法。方法采用Cable-Ready钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折32例，总结护理方法。结果随访时间6～24个月，平均17.5个月，所有病例均得到骨性愈合，根据Bostman髌骨骨折疗效评分标准：优25例，良6例，可1例，差0例，优良率96.9%。结论对钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折的病人，通过术后康复护理，可以极大地减少并发症的发生，促进关节功能的早期康复。

环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折

目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值。方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗。结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周。无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等。结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法。

镍钛记忆合金抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨记忆合金抓髌骨器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效。方法 所有病人采用硬脊膜外阻滞麻醉，常规髌骨内侧弧形切口，清理关节内淤血后，10例仅行抓髌器固定，20例行复合式固定，术后3d屈伸活动膝关节，3周逐渐负重行走。结果 共治疗粉碎性骨折30例，除复合固定组1例因感染1周后取出内固定，其余病例骨折全部于手术后6～8周愈合，所有患者均术后随访，随访时间为8～74个月，优良率95％。结论 抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折克服了单纯应用抓髌器产生在骨折块间的剪切力作用，是治疗髌骨粉碎性骨折的首选方法。

中西医结合治疗髌骨下极粉碎型骨折18例

目的:研讨中西医结合治疗髌骨下极粉碎型骨折的方法。方法:18例髌骨下极粉碎型骨折采用切开复位、内固定并经髌胫穿针纵向加压外固定、术后内服中药防感染治疗。结果:全部病例骨折均愈合良好,功能恢复快。结论:中西医结合治疗髌骨下极粉碎型骨折是疗效确切的方法。