髌骨纵形骨折5例

髌骨纵形骨折临床上少见。若临床症状与常规X线平片检查不符合，易造成漏、误诊，延误治疗。我院自1985年-1999年收治5例，5例均保守治疗，均无后遗症。本文拟就髌骨纵形骨折发病机理、临床特点及治疗方法等问题进行讨论分析。

髌骨纵形骨折的诊断方法

髌骨骨折是较常见的骨折,但移位较小的纵形骨折易被漏诊、误诊.本文18例髌骨纵形骨折,首次摄膝关节正侧位片均未见骨折,而临床医生高度怀疑后再次加摄内旋45°,外旋45°,斜位以及轴位片而得以确诊如图1,现报道如下.

髌骨纵形骨折6例报道

髌骨骨折多为横断骨折,粉碎骨折,上极和下极骨折,而髌骨的纵形骨折却较为少见。统计我院1990年1月～1995年12月髌骨骨折178例,其中纵形骨折仅6例,发生率占同期髌骨骨折的3.4％。由于对此骨折类型认识不足常延误诊治。现将我院治疗的6例病人,结合损伤机理与解剖的关系,诊断及治疗予以分析,报告如下。

髌骨纵形骨折的诊断与治疗(附5例报告)

经对5例髌骨纵向骨折患者的临床诊断与治疗结果的分析,探讨了其损伤机理和诊断、治疗技术。

髌骨纵形骨折的诊断及治疗分析

目的：探讨髌骨纵形骨折的临床诊断方法以及临床疗效。方法：对我院从1999年2月-2006年5月期间总共收治的9例临床髌骨纵形骨折患者的临床资料以及随访结果进行回顾性的分析，并对其临床诊断方法以及临床疗效进行归纳总结。结果：对9例临床髌骨纵形骨折的患者进行的为期5～21个月的随访结果显示，6患者的膝关节能够进行正常的活动，并且膝关节疼痛消失，有3例患者存在着在行走之时，膝关节髌后部位疼痛以及髌骨的研磨痛。结论：应用合理的临床诊断方法提高对髌骨纵形骨折的患者确诊率，并对症选取有效的石膏固定或手术方式进行治疗，可以较好的恢复患者的正常运动功能，值得临床借鉴应用。

1例髌骨纵形骨折的报道

1临床资料患者，男，30岁，因“车祸中被条状重物击伤右膝后疼痛流血1h”来诊。局部查体：其右膝前方有约3cm×2．5cm皮肤软组织缺损，创面出血较多，有污染及挫伤，髌骨轮廓完整，压痛剧烈，屈膝轻度受限，X线拍右膝正侧位片见膑上囊积液，髌骨未见明显骨折。人院后予局麻下急症清创缝合并探查术，术中延口3cm时发现髌前筋膜断裂并髌骨纵弧形骨折，贯穿上下极，

用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术治疗髌骨开放性纵形骨折的疗效探讨

目的探析髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术与用张力带固定术联合疗法的临床效果。方法随机选取2013年5月—2014年4月该院收治的髌骨开放性纵形骨折患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行螺钉内固定术疗法,对照组进行张力带内固定术,比较两组的临床效果;比较两组的术后1年的LKSS评分、术后1年VAS评分、膝关节活动度、骨折愈合时间等临床指标。结果研究组的临床有效率为92.0%,对照组的临床有效率为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的LKSS评分、术后1年VAS评分、膝关节活动度、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨开放性纵形骨折病人进行拉力螺钉内固定术疗法,可显著改善膝关节活动度及疼痛程度,促进骨折愈合,临床效果确切,值得临床推广。

形状记忆环抱器治疗髌骨骨折的手术配合及体会

形状记忆环抱内固定器是一种新的内固定材料，操作简便，疗效肯定，适用于无移位的髌骨骨折，髌骨横断骨折，髌骨纵形骨折，髌骨粉碎骨折，髌骨环抱器由体部和带锯齿的臀部组成，可在0—5℃的消毒冰盐水中展开臀部，在烧开的45℃热水中回复收拢。我院应用形状记忆环抱内固定器治疗髌骨骨折20例，取得了较好的疗效。现将手术配合体会报告如下。

髌骨骨折的漏诊

骨宾骨骨折的漏诊髌骨骨折是临床上常见的骨折，因为髌骨的位置表浅，骨折有移位时诊断比较容易。但是，对于髌骨纵形骨折或者边缘型骨折有时则可能出现漏诊，对此应引起重视。病例报告例１男，３６岁。于入院前１小时从２．５ｍ高处摔下，左膝关节着地受伤。当时出血，疼...