磁共振评估膝关节皮下脂肪厚度与髌骨软骨软化相关性研究

目的皮下脂肪组织厚度(SFTT)是肥胖的代表性标志。本研究通过膝关节1.5T磁共振成像(MRI)来确定SFTT与髌骨软骨软化症(CP)之间的关系。方法回顾性选取2021年4月至2023年4月就诊于本院行膝关节MRI扫描的320例患者,测量髌前SFTT(PSFTT)和内侧SFTT(MSFTT),并依据是否存在CP将其分为CP组(160例)和非CP组(160例),比较两组患者的PSFTT和MSFTT的差异。结果女性和男性CP患者的PSFTT和MSFTT值均高于非CP患者(P<0.001);所有CP分级和无CP的患者中女性的PSFTT和MSFTT测量值高于男性(P<0.001);PSFTT和MSFTT总体测量值与CP分级之间存在中度正相关关系。MSFTT测量值与CP分级呈中度正相关,而PSFTT测量值与CP分级呈强正相关性;女性患者的PSFTT和MSFTT之间存在强正相关性,男性的PSFTT和MSFTT之间存在中度相关性。敏感性乘以特异性的最高时的PSFTT值为5.80 mm作为提示CP存在的cutoff值(敏感性80.0%,特异性82.9%),MSFTT的cutoff值为25.615 mm(显示84.4%的敏感性和75.7%的特异性)。结论SFTT与CP及其严重程度存在相关性。

针灸按摩治疗肾阴亏虚型髌骨软骨软化症的有效性分析

目的探讨通过给予肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者针灸按摩治疗模式的临床效果。方法随机选取2022年1-12月山东省济南市章丘区人民医院收治的肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者60例为研究对象,依据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=30)实施常规西医治疗,观察组(n=30)在对照组的基础上实施针灸按摩治疗,对比两组临床治疗效果、膝关节疼痛情况、膝关节活动度、各组生活质量评分。结果观察组治疗总有效率(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。治疗后,观察组生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天,观察组膝关节疼痛评分以及膝关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者常规西医治疗的基础上增加针灸按摩治疗,能够快速缓解疾病症状,提升其生活质量。与此同时,还能够缓解膝关节疼痛,促使膝关节活动恢复正常。

关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗髌骨软骨软化症

目的：报告关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗２１例髌骨软骨软化症的治疗效果，并探讨了影响疗效的因素。临床资料：本组２１例（２８膝）髌软骨软化症患者均经关节镜确诊，根据Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ软骨退变分级标准，Ⅰ级髌骨软骨退变８膝，Ⅱ级１３膝，Ⅲ级４膝，Ⅳ级３膝。采用屈膝４５°位 Ｍｅｒｃｈａｎｔ髌骨轴位Ｘ线摄片结合关节镜检查诊断髌股排列错乱，发现髌骨倾斜１６膝，髌骨半脱位６膝，髌骨倾斜与半脱位并存６膝。本组患者２８膝均在关节镜辅助下实施经皮髌骨外侧支持带松解术。结果：随访平均１７．２月，按照Ｃｒｏｓｂｙ和Ｉｎｓａｌｌ疗效评定标准，优１２膝，良１２膝，一般４膝，优良率达８５．７％。结论：本术式治疗伴有髌股排列错乱的髌骨软骨软化症疗效确切，具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。软骨退变的程度是影响疗效的重要因素。

髌骨倾斜导致髌骨软骨软化实验研究

为了研究髌骨倾斜是否为髌骨软骨软化（ＣＰ）的病因，髌骨软骨软化的发生与何种异常应力有关，选用２４只雌性新西兰兔，随机分４组，每组６只。右膝为实验侧，将髌外侧支持带紧缩造成髌骨外侧倾斜，左膝实施假手术为对照侧，定期处死动物，分别进行髌骨倾斜角Ｘ线测量、髌骨软骨面的接触压力测量、软骨组织切片观察以及软骨组织Ｍａｎｋｉｎ评分。结果显示：实验侧髌骨倾斜角明显大于对照侧。术后６周至１２周时，实验侧髌骨内侧软骨面接触压力明显较对照侧减低（ｐ＜０．０５）。光镜下，术后６周时髌骨内侧面软骨中层与深层轻度变性，１２周至１８周时软骨明显变性，软骨细胞坏死或Ｃｌｏｎｅ状增生，中层与深层软骨基质较多纵行裂隙以及片状苏木素深染的纤维网，表面溃疡形成，ＳａｆｒａｎｉｎＯ染色提示蛋白多糖严重丢失。软骨组织Ｍａｎｋｉｎ评分，实验侧髌骨内侧面软骨得分高于髌骨外侧面软骨（ｐ＜０．０５），说明髌骨内侧面软骨退变较外侧面明显。结论：髌骨倾斜造成髌骨内侧面应力减低导致髌骨软骨软化。

排球运动员髌骨软骨软化症与Q角关系的研究——Ⅰ.临床流行病学研究

本文用临床流行病学方法调查了我国111名优秀男子排球运动员髌骨软骨软化症(CP)的患病情况及与Q角的关系,发现CP患病率达39.6%,占膝伤首位。111名男排队员的平均Q角为13°±3°,其中44例患者的Q角为14°±3°,较未患CP者的Q角12°±3°明显为大。CP患病率与Q角大小密切正相关,r=0.825。认为Q角在发育成熟的个体较恒定,建议作为运动员选材的指标之一。同时也探讨了Q角测量方法、认为体表定位Q角测量是一种简单易行,精确可靠的方法。选取髌骨中点是保证精确测量的关键。

3072名大学生髌骨软骨软化症患病率及其与运动创伤的相关研究

目的 :研究髌骨软骨软化症在大学生中的患病率及其与运动创伤的关系。方法 :通过对某师范大学非体育系 3 0 72名大学生进行随机整群抽样 ,筛选出膝关节疼痛的大学生 42 9名 ,采用随机抽样方法调查了膝关节疼痛的大学生 3 42名 ,髌骨软骨软化症临床诊断人数为 119(男 62 ,女 5 7)。调查表中包括每个大学生的运动量和运动创伤史 ,用Spssforwindow 10 .0统计软件对资料进行处理。结果 :髌骨软骨软化症患病率男大学生为 4.92 % ,女大学生为 5 .61% ,男女之比为 1/1.12 ,总患病率为 5 .3 %。男女大学生膝关节疼痛患者中髌骨软骨软化症发生率男为 3 3 .7% ,女为 3 7.1% ,男女无显著性差异 (P >0 .0 5 )。男女大学生髌骨软骨软化症患者运动量和创伤大于正常大学生。结论 :男女大学生髌骨软骨软化症的患病率无差异 (P >0 .0 5 )。运动创伤是髌骨软骨软化症发生的重要原因。

髌骨软骨软化症的病因与诊断进展

髌骨软骨软化症的病因与诊断进展亓建洪刘延菊综述鲁玉来审校日本学者ｋｕｌｏｗｓｋｉ（１９３３年）在文献中首次提出髌骨软骨软化（ｃｈｏｎｄｒａｍａｌａｃｉａｐａｔｅｌａｅ，简称ＣＰ），最初是指髌骨软骨肿胀、软化、碎裂、溃疡等病理改变。由于髌骨软骨软化是膝...

髌股排列错乱与髌骨软骨软化症

髌股排列错乱与髌骨软骨软化症上海医科大学华山医院（２０００４０）亓建洪，综述，黄煌渊，陈世益审校髌骨软骨软化症（ＣｈｏｎｄｒｏｍａｌａｃｉａＰａｔｅｌｌａ，ＣＰ）分为原发性与继发性两种［１］，原发性ＣＰ病因不明，继发性ＣＰ相关病因很多，其中髌股排列错...

髌骨软骨软化症病因的生物力学分析

髌骨软骨软化症(Chondromalacia of the Patella ,以下简称CP)是膝前部疼痛中常见的疾病之一,是运动创伤中的多发病和常见病,在正常人群中也有较高发病率.周元铭认为CP好发于女性,多见于极不活动的近10岁女孩和极好动的近20岁男孩[32].

推拿手法治疗髌骨软骨软化症216例疗效观察

髌骨软骨软化症（以下简称髌骨软化症），是膝关节多发病、常见病。髌骨软化症是退行性病变，表现为软骨面软化、纤维化、破裂和软骨脱落，发病机制尚不十分明确，可能与髌骨营养摄取过程发生障碍、局部外伤及长期劳损有关。2002-2012年，我们采用推拿手法治疗髌骨软化症216例，结果如下。

中药内服外贴治疗髌骨软骨软化症32例

髌骨软骨软化症又称髌骨软化症、髌骨软骨炎。指髌骨软骨面退行性变化而产生的一系列症状，是引起膝前痛的常见原因之一。对髌骨软骨软化症的普查结果发现，其患病率高达36．2％。自2000年以来，我院采用中药内服外贴治疗髌骨软骨软化症取得良好的效果，现报告如下。

996名体育系大学生髌骨软骨软化症患病率及其与运动创伤的相关性研究

目的 研究髌骨软骨软化症在体育系大学生中的患病率及其与运动创伤的关系。方法 对某师范大学体育系 996名大学生进行随机整群抽样 ,筛选出膝关节疼痛的体育系大学生 35 4名 ,采用随机抽样方法调查了大学生 184名 ,髌骨软骨软化症确诊人数为 77名 (男 37,女 4 0 )。调查表中包括每个大学生的运动量和运动创伤 ,用SPSSforwindows 10 .0统计软件对资料进行处理。结果 体育系髌骨软骨软化症患病率男大学生为 11 6 % ,女大学生为 2 0 1% ,男女之比为 1/ 1 73,总患病率为 14 1%。患者在膝关节疼痛中的发生率男性为 33 6 % ;女性为 5 4 1% ,男女髌骨软骨软化症患者在运动量及创伤大于体育系无膝关节疼痛的大学生。结论 体育系男女大学生髌骨软化症患病率有显著差异 (P <0 0 1) ,体育系女大学生髌骨软骨软化症患病率高于男大学生。体育系髌骨软骨软化症患者在膝关节疼痛中的发生率男女性之间有显著差异 (P <0 0 1) ,体育系女大学生髌骨软骨软化症患者在膝关节疼痛中的发生率高于男大学生。运动创伤是髌骨软骨软化症发生的重要原因。

蜡针治疗髌骨软骨软化症20例临床观察

蜡针治疗髌骨软骨软化症２０例临床观察烟台师范学院体育系（２６４０００）王爱华，王桂香，李爱民烟台市白求恩医学基金会丛其惠１９９１─１９９４年，笔者采用蜡针疗法治疗髌骨软骨软化症２０例，效果较好，现报告如下：１一般资料２０例患者（男１５．女５）．年龄１...

股骨髁上内翻截骨治疗髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症发病率与Ｑ角呈直线回归关系，Ｑ角越大，发病率越高。作者自１９８９～１９９５年收治１０例（１１个髌骨）因Ｑ角偏大或／及股胫角偏小所致的髌骨软骨软化症，采用股骨髁上楔形内翻截骨及髌外侧支持带松解术或加关节软骨削平术治疗，经平均２．９年随访，优良率８１．８％，满意率１００％。本文就该术与其它手术方法（胫骨结节抬高术、髌韧带止点内移术和经关节镜手术）进行比较分析。

电针配合外侧支持带松解治疗髌骨软骨软化症的临床观察

目的:探讨电针配合外侧支持带松解治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。每组各30例,治疗组采用电针膝眼穴配合外侧支持带松解治疗;对照组采用电针膝眼穴治疗。根据HSS膝关节功能评分标准进行治疗前后及两组疗效的评价。结果:经治疗4周后,两组HSS评分均与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组HSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合外侧支持带松解治疗髌骨软骨软化症疗效确切,是一种安全有效的治疗方法。

三痹汤加减治疗髌骨软骨软化症的临床观察

将277例髌骨软骨软化症患者辨证分为4型,在三痹汤的基础上根据不同证型加减用药,分别于服药2周、4周、6周后统计临床疗效。结果:6周后治愈157例,显效97例,有效15例,无效8例,总有效率达97.1%。