两种手术方式治疗青少年急性髌骨脱位合并髌骨软骨骨折的疗效分析

目的探讨两种手术方式在青少年急性髌骨脱位合并髌骨软骨骨折患者中的临床疗效。方法选取2019年4月至2020年6月我院收治的青少年急性髌骨脱位合并髌骨软骨骨折患者50例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各25例。对照组采用经髌骨超强缝合线内固定骨折块治疗,观察组采用髌骨软骨骨折块去除加创面微骨折术治疗,两组术后均进行2年门诊追踪随访,比较两组手术指标、视觉模拟疼痛(VAS)、Lysholm、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS评分)及术后并发症。结果手术7 d后,两组VAS及Lysholm量表评分均得到改善,且观察组VAS评分低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月、1年、2年后,两组KOOS评分均得到升高,且观察组治疗2年后KOOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论髌骨软骨骨折块去除加创面微骨折术用于青少年急性髌骨脱位合并髌骨软骨骨折患者中,手术创伤较小,有助于减轻患者疼痛,促进骨折脱位及软骨骨折恢复,未增加手术并发症,值得推广应用。