人工关节置换与髓内、外固定治疗老年不稳定性转子间骨折的对照研究

股骨转子间骨折是临床上常见的骨折类型之一,是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方部位的骨折。老年人由于骨质疏松,是其好发人群,且骨折程度往往较重,多为粉碎性、不稳定性。文献[1-2]报道老年人由于合并高血压、糖尿病等多种慢性内科疾病,导致保守治疗预后较差,甚至长期卧床引起的褥疮、泌尿系感染等并发症会导致其死亡。目前,临床上对于老年不稳定性转子间骨折多采用手术治疗,

四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床特点和手术治疗效果分析

对四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者的临床特点进行分析,同时比较了三种不同治疗方案的临床效果,为同类患者的治疗工作提供客观依据。方法:研究对象为在本院接受手术治疗的四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者,共计入选患者25例,骨折部位共有74处。根据患者采用的治疗方案不同实施分组,其中A组共涉及骨折部位27处,该组患者采用的手术方式为髓内钉内固定;B组共骨折11处,本组患者接受外固定支架治疗;C组的36处骨折均采取钢板内固定治疗方案。对以上三组患者的骨折愈合情况、邻近关节功能恢复情况实施比较分析,同时统计几组患者手术后的疼痛程度以及日常生活活动能力情况。结果:经过统计,A组患者的骨折愈合率为92.59%,邻近关节ROM优良率达到了100.00%,B组的以上指标数据分别为81.82%、81.82%,C组的相应数据为77.78%、80.56%,A组的两项观察指标水平显著比B组、C组更优,差异存在统计学意义(P<0.05);A组中发生骨不连、骨折畸形愈合的比例分别为0.00%、7.41%,B组为9.09%、9.09%,C组分别为8.33%、13.89%,以上指标比较,各组间存在一定差异。相较于B组、C组,A组患者的疼痛评分水平更低,日常生活活动能力评分显著更高,A组以上指标水平显著优于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髓内钉内固定手术治疗措施应用在四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者中,能够使患者的骨折愈合效果得到显著提升,同时能够让邻近关节功能得到比较理想的恢复效果,因此该治疗方案具有较高的临床应用价值。