亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的探究老年股骨转子间骨折患者应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗的效果。方法方便选取徐州矿务集团总医院于2020年3月—2023年2月收治的65例老年股骨转子间骨折患者为研究对象。采用盲摸双色球法分为研究组(n=33)、参照组(n=32)。参照组行传统股骨近端锁定钢板治疗,研究组行亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗。比较两组的手术情况、髋关节功能及术后并发症发生率。结果研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组髋关节功能中疼痛、功能、畸形及关节活动度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于参照组(3.03%vs 18.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.178,P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗的效果较好,患者的手术情况改善,髋关节功能提高,术后并发症减少。

负压封闭引流联合髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床疗效

目的探讨负压封闭引流联合髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床效果。方法选择20例接受住院治疗的闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者,对其进行切开减张、负压封闭引流和髓内钉固定治疗,30 d后观察临床疗效。结果治疗后患者肿痛情况、坏死程度、缺血情况和肌挛缩的评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率为95.0%。结论负压封闭引流和髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征疗效显著。

四肢创伤骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定治疗的效果观察

目的分析探究四肢创伤骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定治疗的效果。方法98例四肢创伤骨折后骨不连患者,采取随机盲选法分为对照组及观察组,各49例。对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行带锁髓内钉固定治疗。比较两组患者的相关手术指标(包括手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量),关节功能恢复时间,术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间(125.48±15.41)min、切口长度(14.72±1.26)cm明显短于对照组的(145.81±16.72)min、(17.12±1.31)cm,术中出血量(356.51±42.68)ml、术后引流量(90.82±16.42)ml少于对照组的(456.72±51.87)、(177.51±24.71)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的关节功能恢复时间为(14.52±1.47)周,短于对照组的(18.37±1.75)周,差异具有统计学意义(t=11.729,P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为4.08%,低于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(χ^2=6.078,P<0.05)。结论四肢创伤骨折后骨不连患者实行带锁髓内钉固定治疗的效果显著,能明显缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量,改善膝关节功能,降低并发症的发生率,值得使用及推广。

髌上入路与髌下入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效比较

目的比较髌上入路与髌下入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法选取我院2015年6月至2017年6月82例胫骨干骨折患者,入院后按照随机数字表法分髌上组与髌下组,各41例。髌上组采用髌上入路治疗;髌下组采用髌下入路治疗。比较两组患者手术指标及术后1、3、6、9个月膝关节功能HSS评分。结果髌上组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于髌下组(P<0.05),而累积透视时间及住院时间均高于髌下组(P<0.05);髌上组与髌下组术后1、3、6个月膝关节HSS评分比较无明显差异(P>0.05),术后9个月,髌上组膝关节HSS评分明显高于髌下组(t=3.067,P=0.002)。结论髓内钉固定治疗胫骨干骨折,髌上入路与髌下入路对比,髌上入路手术时间短、骨折愈合时间快,但手术费用较为昂贵,不容易被患者接受,而髌下入路也能有效治疗胫骨干骨折。临床应综合考虑患者的病情、身体状况和经济情况选择合适的手术入路。

补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果分析

探究补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果。方法:研究期:选择300例对症患者,采用随机分组,两组均采用髓内钉固定疗法,观察组单独给予补肾断续汤,对不同治疗方案的临床效果差异(包括骨痂评分、症状消失时间以及膝踝关节功能恢复效果)展开对比、分析。结果:观察组骨痂评分更高,症状消失时间更短,膝踝关节功能恢复效果更好,踝关节功能评分更高且疼痛评分更低(P<0.05)。结论:补肾断续汤结合髓内钉固定治疗可促进患者骨愈合和膝踝关节功能恢复,有效缓解痛感,整体效果显著,推荐使用。

四肢创伤骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定治疗的效果观察

目的探讨分析对于四肢创伤骨折后骨不连患者,在治疗过程中使用带锁髓内钉固定治疗的方式进行治疗的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选取我院2019年1月至2020年1月间收治的四肢创伤骨折后骨不连患者的共80例,经临床影像学诊断后,所有患者均被证实为四肢创伤骨折后骨不连,按照随机分组的分组原则,给予带锁髓内钉固定治疗的患者设定为研究组;给予常规治疗干预者设定为对照组,对比治疗疗效治疗。结果(1)在手术时间、切口的长度、关节功能恢复时间以及术后引流量方面,研究组患者的临床数据均小于对照组患者(P<0.05);(2)在治疗有效率方面,研究组患者大于对照组患者(P<0.05)。结论对于四肢创伤骨折后骨不连患者,实施带锁髓内钉固定治疗法进行治疗,患者手术、术后恢复所用时间以及伤口的长度均比较小,治疗的效果更理想,值得在临床上推广使用。

胫骨骨折带锁髓内钉固定治疗60例分析

我科在临床实践中对胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定，根据具体情况选择闭合复位或者小切口、不剥离骨膜、有限扩髓、保护碎骨块血供等微创方法治疗，其特点为手术创伤小、骨折愈合快、内固定牢固并发症少、疗效满意。2001年7月-2008年5月，我科采用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折30例，疗效佳，现报告如下。

股骨近端交锁髓内钉内固定治疗老年患者股骨近端骨折的疗效

随着社会人口日益老龄化，老年患者股骨近端骨折的发生率呈明显上升趋势。多数患者合并心、肺、脑及糖尿病等疾病，部分患者尚合并骨质疏松。该类患者一般内固定的并发症较多，又不能耐受较大的手术创伤。我院采用Sonamental公司生产的股骨近端交锁髓内钉（PFN）内固定治疗老年患者股骨近端骨折，取得了满意的疗效，现报道如下。

带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析1998年1月至2004年1月应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折43例,其中男29例,女14例。平均年龄36.1岁。闭合骨折31例,按AO分型:A型13例,B型11例,C型7例;开放骨折12例,按Gustilo分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型4例。闭合复位30例,开放复位13例,有限扩髓或非扩髓,静力型固定。结果:平均随访12个月,骨折全部愈合,平均愈合时间4.6个月。无继发性骨筋膜室综合征、主钉或锁钉断裂等情况发生,其中胫骨上段骨折向外小于7°成角1例,向前小于10°成角1例。膝、踝关节活动优良。结论:带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种理想的内固定方法。

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

股骨骨折是一种常见损伤性疾病，治疗方法有外固定架、钢板、髓内钉等多种，随着固定技术的发展，髓内钉的方法应用越来越广泛。本科2000年2月至2007年12月应用扩髓顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折98例，效果满意，现报告如下。

股骨重建髓内钉内固定治疗同侧股骨干股骨颈骨折

目的探讨重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法2006年5月～2008年3月使用重建交锁髓内钉治疗我院13例股骨颈合并同侧股骨干骨折。结果随访6～25个月，所有骨折均愈合，所有患者最后随访的X线检查均未发现股骨头缺血性坏死的表现，股骨干骨折均获解剖对位，惠肢功能良好。结论股骨重建髓内针治疗股骨干中上段骨折合并同侧股骨颈骨折是一种比较有效的内固定方法，有利于骨折的愈合。

股骨干骨折钢板与髓内钉内固定治疗效果比较

目的 对钢板与髓内钉内固定治疗股骨干骨折的实际效果进行分析比较,以寻找更优治疗方法.方法 将我院2011年9月-2013年9月收治的71例股骨干骨折患者在自愿原则下分为观察组和对照组,对照组使用钢板内固定治疗法,观察组使用髓内钉内固定治疗法,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,比较结果具有统计学差异(P<0.05).结论 使用髓内钉内固定治疗法更有利于股骨干骨折愈合,可广泛使用.

顺行交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的护理

我院于2004—2007年间采用顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例，取得较为满意的疗效。其手术切口小、损伤小、出血少、破坏性小、手术时间短、操作简捷、医院性桡神经损伤和深部感染发生率低、骨折愈合率高，顺行交锁髓内钉内固定稳定。肩肘关节功能影响小，可早期行肩、肘关节功能练习等优点。现将护理体会报道如下：