股骨近端防旋髓内钉固定术后髓内钉断裂的治疗

2017年1月~2020年6月,我科采用InterTan髓内钉联合重建钢板+自体髂骨植骨治疗8例股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后髓内钉断裂患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组8例,男3例,女5例,年龄59~70岁。患者均为股骨转子间不稳定骨折后行PFNA固定治疗.

交锁髓内钉断裂原因探讨

目的 :探讨交锁髓内钉断裂的原因。方法 :从 1998年 3月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 130例长骨干骨折采用交锁髓内钉固定。结果 :随访 72例 ,平均随访 13个月 ,共发生 4例交锁髓内钉断裂。 1例主钉断裂 ,3例横锁螺丝钉断裂。结论 :作者认为断钉原因为 :髓内钉太细、长度不够、骨不连、手术设计不足、手术操作不当。

交锁髓内钉断裂原因探讨

目的探讨髓内钉断裂的原因。方法从2001年6月～2006年8月对180例长骨干骨折采用交锁髓内钉固定。结果随访82例,平均随访13个月,共发生4例交锁髓内钉断裂,3例主钉断裂,1例横锁螺丝钉断裂。结论断钉原因为髓内钉太细,长度不够,骨不连,手术设计不足,手术操作不当,过早负重等。

交锁髓内钉治疗股骨中下1/3骨折失败的对策

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨中下1/3骨折失败的对策。方法:2000年月10月至2005年2月,接收处理了8例股骨中下1/3骨折交锁髓内钉治疗后骨不连、主钉断裂患者,主钉断裂位置均在中下1/3骨不连处往远端;8例患者均经切开,结合膝关节小切口完全取出断裂之内固定系统,重新予逆行交锁髓内钉固定,局部取髂骨植骨。结果:8例患者均随访1年至1年半,其中已完全愈合6例,并已再次手术取出内固定系统,2例目前愈合良好,待取内固定。未见有断钉现象,无畸形愈合,膝关节功能良好。结论:通过膝关节小切口取出股骨断裂髓内钉,同时用逆行交锁髓内钉固定股骨中下1/3及股骨远端骨不连是一种可行的良好方法。

Failure of intramedullary femoral nail with segmental breakage of distal locking bolts： a case report and review of the literature

Breakage of locking bolts is an important cause of interlocking nail failure in femoral fractures. It usually occurs in the form of single breakage in one of the distal bolts of the nail or nail breakage around the distal locking hole. Here we report an unusual ease ofintramedullary femoral nail failure with segmental breakage of both the distal locking bolts. Such a scenario usually complicates further management. We successfully managed this casewith exchange nailing without bone grafting. Here we briefly reviewed the literature regarding such an unusual presentation and discussed in detail the possible etiology of such a presentation and the management options when facing such a complex situation.