整合KGN的壳聚糖-透明质酸水凝胶用于髓核修复的研究

可注射水凝胶在退变髓核组织再生修复中有着重要的意义。研究以磷酸甘油(glycerol phosphate, GP)作为交联剂,利用壳聚糖(chitosan,CS)和透明质酸(hyaluronicacid,HA),制备不同体积比的水凝胶(CS:GP:HA,6:3:1,5:3:2,4:3:3,3:3:4,2:3:5,1:3:6,V:V:V),并整合小分子物质kartogenin(KGN)。检测水凝胶的成胶时间,形态学特征,溶胀度,压缩模量,生物降解度,KGN累积释放量及细胞生物相容性。然后研究KGN,TGF-β及KGN+TGF-β对促进人脂肪干细胞(human adipose-derived stem cells,ADSCs)分化为髓核样细胞的影响。结果表明含高浓度HA的水凝胶成胶时间短,溶胀度高,生物降解及KGN释放速率快;其中体积比为5:3:2(CS:GP:HA)的水凝胶更适于脂肪干细胞增殖和分化;免疫荧光及实时定量PCR显示KGN,TGF-β及KGN+TGF-β诱导Ⅱ型胶原及蛋白聚糖表达量与对照组相比具有显著性差异,但各组间差异无统计学意义。研究成功建立可缓释KGN的可注射CS/HA/KGN水凝胶体系,该体系能促进脂肪干细胞增殖并分化为髓核样细胞,为临床椎间盘髓核退变微创手术后髓核再生修复提供一个简单有效的方法。

细胞疗法治疗椎间盘退变研究进展

椎间盘退变可导致慢性腰痛和运动障碍的系列症状,其发病率随人类寿命的延长而不断上升,给社会造成了沉重的经济负担。目前的治疗手段包括非手术治疗和手术治疗,但只能暂时消除一部分症状,不能恢复椎间盘的正常组织结构和固有功能,且存在诸多并发症。针对退变椎间盘中细胞数量减少、功能减退这一现象,细胞疗法可向椎间盘内补充新鲜细胞,增加髓核中蛋白多糖和胶原的含量,恢复椎间盘正常的组织结构和生物力学功能,有望实现椎间盘再生。本文就目前细胞疗法治疗椎间盘退变的研究进展作一综述,以期为椎间盘退变的治疗提供更多研究思路。