低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的疗效

目的观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 37例颈性眩晕患者(共87个颈椎间盘)进行低温等离子射频消融髓核成形术。分析患者术前和术后VAS分值的变化,评价患者临床疗效。结果 37例患者术前VAS分值为(6.76±0.52),术后1年VAS分值为(2.95±0.63),差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年有效率为86.5%。结论低温等离子射频消融髓核成形治疗颈性眩晕安全、有效。

等离子体髓核成形术治疗颈椎病的疗效

目的探讨经皮髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析因颈椎间盘突出症住院采用经皮髓核成形术（46例）临床效果。结果所有病例随访6～20个月，经皮髓核成形术组平均（13．02±4．03）个月。VAS评分术前、术后差异有显著性（t=-37．163，P=0．000），JOA评分术前、术后差异有显著性（t=-17．653，P=0．000），Wdliams临床优良率86．7％。结论经皮髓核成形术是一种操作简单、安全、有效的微创手术。

射频消融髓核成形术对绵羊颈椎生物力学稳定性的影响

目的:探讨等离子射频消融髓核成形术对颈椎生物力学稳定性的影响。方法:以成年小尾寒羊为研究对象,模拟临床对羊的颈椎间盘髓核行等离子射频消融术。于术后即刻、2周及4周分别处死3只羊,另取3只新鲜绵羊颈椎标本作为完整对照组。标本放置于XWW电子万能试验机进行生物力学测试。结果:颈椎射频消融髓核成形术对颈椎轴向压缩、前屈、后伸、左侧弯、右侧弯等生物力学指标无显著影响。结论:颈椎间盘射频消融髓核成形术对绵羊颈椎稳定性没有影响。

低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法2008年1月～2008年8月,对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析。结果39例术后3天、4周、6个月获得随访,按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例。优良率94.9%(37/39)。无严重并发症发生。结论等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术。

经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨应用经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:对56例颈椎间盘突出症患者在C臂机监测下行经皮等离子消融髓核成形术治疗,采用VAS评分及患者主观满意度分级进行疗效评估。结果:完整随访52例,随访时间3～34个月,平均9.5个月。术前VAS评分6.35±0.75分,随访时评分平均2.37±0.58分,手术前后差异有统计学意义(P<0.05),患者主观满意度优良率为92.3%。结论:经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有微创、安全、操作简便、疗效好的优点,不失为一种较好的治疗方法。

射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症初步临床报道

目的 寻求一种颈椎间盘突出症简单、安全、有效、微创的治疗方法。方法 对 6 2例经MRI或CT检查确诊的颈椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术 (Nucleoplasty)治疗 ,并对其疗效进行观察分析。结果 全部患者经二周至一个月短期随访 ,5 9例症状有不同程度改善 ,总有效率为 95 2 %。无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论 髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术 ,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点 ,对颈椎间盘突出症患者应尽早行此手术 。

等离子消融髓核成形术治疗颈椎病初步临床报道

目的观察等离子消融髓核成形术治疗颈椎病的疗效。方法10例表现为颈肩、上肢痛和严重头痛、头晕的颈椎病患者，采用等离子消融髓核成形术治疗，观察其近期疗效及出现的副作用。结果平均随访11个月（6-18月）。6例表现为根性疼痛的患者，在术后症状即有明显缓解，4例表现为头晕、头痛者在术后3日内症状逐渐缓解。术后3个月复查颈椎X线片，未见相应椎间隙狭窄。所有患者无术后感染、神经损伤、血管损伤等并发症发生。结论对于非脊髓型颈椎病，等离子消融髓核成形术是一种安全、有效的微创治疗方法。

经皮等离子体髓核成形术的手术配合

目的探讨经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术配合。方法我院2003年7月-2005年6月采用经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症62例，对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行患者回顾性分析。结果所有病例获得随访，随访时间6-24个月（平均17．34±6．41月）。所有手术均获得成功，手术进行顺利，术中病人情绪稳定。手术后疼痛明显缓解或消失，VAS评分术前程度（7．24±2．38），术后（1．025±0．36），有显著性差异（P〈0．001）。手术临床效果显著，JOh评分术前（9．19±1．64），术后（15．37±1．22），有显著性差异（P〈0．001）。结论经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术效果良好，术前心理护理解除病人紧张情绪及术中良好的肢体语言交流是手术顺利进行的重要保证。

髓核成形术治疗颈腰椎间盘突出症

目的寻求一种治疗椎间盘突出症简单、安全、有效、微创的方法。方法对80例颈腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺,应用射频消融髓核成形术(Nucleoplasty)对突出的椎间盘进行汽化消融成形治疗,并对其疗效进行随访、观察分析。结果全部患者经3个月～2年的短期随访,80例症状有不同程度的改善,总有效率为97.5%。无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈腰椎间盘突出症,具有操作简便安全、疗效好、微创的优点。

低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮穿刺低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的有效性及其特点。方法:本组93例住院患者采用ArthroCareSystem2000等离子体手术系统进行治疗,对短期疗效进行随访观察。设立对照组对治疗效果进行比较分析,其中保守治疗对照组100例,开放手术对照组50例。结果:微创组患者中,单节段突出67例,多节段36例。神经受累定位L3～4节段1例,L4～5节段65例,L5～S1节段17例。手术部位为1间隙79例,2间隙14例,共计107个椎间盘。平均随访时间20.5个月,好转率为69.7%。保守组好转率为66.5%,手术组好转率为65.1%。微创组的手术时间、住院日等指标少于对照组,未出现神经血管损伤和手术后感染等并发症。结论:经皮穿刺低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症有效,与其他方法相比,具有操作简单、安全快速、住院时间短等特点。

等离子髓核成形及臭氧消融术在腰椎间盘突出症患者的应用

下腰痛是世界范围内最常见和重要的临床、社会、经济和公共卫生问题之一[1],其每年发病率在25%至65%之间。>80%的成年人在一生中的某一时刻均会出现轻至中度的腰痛[2]。此外,1.6%~43%的患者有腰痛伴坐骨神经症状[3]。在急慢性腰痛中,慢性腰痛的患病率约23%,其中11%~12%的人甚至因此残疾。腰椎间盘突出症(LDH)的主要临床表现为腰背部疼痛,伴或不伴下肢疼痛、麻木,慢性患者还可出现患肢肌力下降,步态改变等症状[4]。

低温等离子腰椎髓核成形术在老年病人的应用

目的探讨微创治疗老年腰椎间盘突出症有效性及其特点。方法本组26例病人,男性10例,女性16例,平均年龄66.5岁。采用ArthroCare System 2000等离子体手术系统进行治疗,对短期疗效进行随访观察。设立对照组对治疗效果进行比较分析,对照组30例,男性15例,女性15例,平均年龄36.2岁。结果治疗组L4～5突出1例,其余均为多节段突出。手术部位:1间隙19例,2间隙7例,共计33个椎间盘。平均随访时间20.5个月,好转率为59.7%。对照组手术部位:1间隙28例,2间隙2例,共计32个椎间盘。平均随访时间20.2个月,好转率为63.5%,两组均未出现神经血管损伤和感染等并发症。结论经皮穿刺低温等离子髓核成形术适合于单纯腰椎间盘突出的老年病人。

经皮髓核成形术与椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症

目的 比较经皮髓核成形术与经皮椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症的临床疗效及对颈椎稳定性的影响。方法2002年7月至2004年12月共收治退变性颈椎间盘突出症患者80例，行经皮髓核成形术42例（PCN组），经皮椎间盘切除术38例（PCD组）。回顾性分析两组的临床资料，比较两组在手术时间、临床效果及颈椎稳定性等的差异。结果所有病例随访6～26个月，PCN组平均（12±5）个月；PCD组平均（12±4）个月。两组手术均获成功。两组手术时间有显著差异（t=-21．70，P=0．000）；两组手术临床效果（JOA评分）经自身配对t检验显示均有显著性差异（PCN：t=14．05，P=0．000；PCD：t=-14．79，P=0．000），即两组均有效；两组手术临床效果（Williams评分）经Kruskal-Wallis检验无显著差异（z=-0．377，P=0．706，〉0．05），即两组临床效果相似。两组手术后均无颈椎不稳病例发生，颈椎稳定性手术前后均无显著差异（P〉0．05）。结论经皮髓核成形术与经皮椎间盘切除术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效优良，对颈椎稳定性影响小，不会造成颈椎失稳的发生。

射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛疗效分析

目的探讨经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效和安全性。方法对45例椎间盘源性腰痛患者作射频消融髓核成形术治疗。结果术后平均随访10.5个月,术前腰痛VAS评分平均为(7.5±0.45)分,术后1周、1个月和最后一次随访分别为(3.6±0.23)分、(3.1±0.55)分和(3.3±0.34)分。包容性腰椎间盘突出症的患者术后下肢放射痛均有不同程度的减轻,无相关并发症。结论对于椎间盘源性腰痛,射频消融髓核成形术是一种安全和有效的微创手术;但对于神经根性疼痛的缓解效果不佳。

等离子髓核成形术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症

[目的]观察低温等离子髓核成形术联合医用臭氧治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。[方法]采用随机双盲的方法,将60例符合纳入标准的颈椎间盘突出症患者进行分组,A组30例,为医用臭氧注射治疗组,B组30例,为低温等离子髓核成形术联合医用臭氧治疗组,采用VAS评分、JOA评分及Williams疗效标准,观察两组患者术后1周,术后1、3、6个月及1年的临床疗效。[结果]两组治疗前后VSA评分、JOA评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,术后3、6个月,1年VSA评分、JOA评分差异均有统计学意义(P<0.05),B组治疗后优良率为90%,A组治疗后优良率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]低温等离子髓核成形术联合医用臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效优于单独应用医用臭氧注射。

等离子刀联合髓核化学溶解术(胶原酶)治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察

目的探讨应用等离子刀融切术联合髓核化学溶解术(胶原酶)治疗腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)的效果。方法2002年1月～2007年1月,对80例LIDP应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形,然后注入溶于5ml无菌生理盐水的国产胶原酶1200U溶解椎间盘内的髓核组织。结果80例术后2周、4周、6个月获得随访,按改良的MacNab疗效评估标准,优62例,良10例,可6例,差2例。优良率90%(72/80)。无严重并发症发生。结论应用等离子刀联合髓核胶原酶溶解手术是一种行之有效的微创治疗方法,但其适应证应严格掌握。

等离子刀在颈椎间盘突出症的应用

目的 探讨应用等离子手术系统微创治疗颈椎间盘突出症的效果。方法 对82例颈椎间盘突出症实施髓核成形术（Nucleoplasty）治疗，术后随访分析。结果 全部病例术后随访1～18个月，优良率85％。结论 等离子颈椎间盘消融术是一种微创、操作简单、安全、疗效佳的颈椎间盘突出症治疗手段。

等离子刀治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨应用等离子体手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的效果。 方法 对 2 3例腰椎间盘突出症行经皮穿刺 ,应用等离子体手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形治疗 ,术后随访分析。 结果 全部病例术后 2月～ 11月随访 ,优 15例 ,良 7例 ,差 1例 ,优良率 95 7% ,未发现任何并发症。 结论 应用等离子体手术系统进行椎间盘汽化成形术 ,是一种安全、微创、操作简单、疗效佳的治疗腰椎间盘突出症的好方法 ,但手术适应证一定要严格控制。

经皮等离子刀在颈椎间盘突出症的应用

目的探讨等离子刀微创治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法对82例颈椎间盘突出症实施经皮等离子髓核成形术,术前、术后利用VAS评分评价患者颈肩痛的程度,结合患者满意度及Williams疗效标准评价疗效。结果全部病例术后均随访1年以上,术后1、3、6、12个月VAS评分与术前比较明显下降,有显著差异(P<0.01),患者满意度高,临床疗效好。结论适当选择病例,经皮等离子髓核成形术是一种微创、操作简单、安全、有效的颈椎间盘突出症的治疗手段。