非融合术与融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的:分析非融合术与融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2017年3月~2018年4月收治的78例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用后路髓核摘除植骨融合术,观察组采用后路开窗髓核摘除联合单侧弹性棒内固定术,比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、下地时间)及疼痛程度评分。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及下地时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后1周、3个月、6个月及12个月视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05)。结论:相比于融合术,非融合术治疗腰椎间盘突出症效果更好,利于患者病情恢复。

腰椎间盘内破裂的诊断和治疗

目的 研究腰椎间盘内破裂的诊断和治疗方法。 方法 36例慢性失能性下腰痛病人 ,经腰椎间盘造影术证实为腰椎间盘内破裂 ,选择腰椎体间融合术 ,其中 8例行后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉系统内固定术 (PLIF) ,2 8例行前路髓核摘除植骨融合术 (ALIF)。分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定尺 (VAS)评分 ,同时评估术后腰椎融合率。 结果 术后随访时间 6～ 2 6个月 ,平均 18个月。 8例行PLIF者 ,6例术后腰腿痛症状基本消失 ,2例仍有轻度腰痛 ,术前、术后VAS腰痛评分 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。 2 8例行ALIF者 ,2 7例腰腿痛症状基本消失 ,术前、术后VAS腰痛评分 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。行PLIF患者 ,融合率为 88% ,行ALIF者 ,融合率达 97%。 结论 腰椎椎体间融合术是治疗腰椎间盘内破裂的有效方法 。