髓核臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的前瞻性研究

目的探讨髓核臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对161例患者进行临床疗效观察，疗效判定依据临床症状的改善情况为主要判断标准，采用Macnab法，分为显效、有效和无效。结果腰椎间盘髓核臭氧消融术后3个月疗效观察，161例患者显效率65．2％，有效率33．6％，总有效率98．8％。结论腰椎间盘髓核臭氧消融术是目前治疗腰椎间盘突出症最先进、最安全可靠、最有效、对人体损伤最小的治疗方法之一。

髓核臭氧消融术结合体育疗法治疗66例LIDH的临床疗效

目的:观察髓核臭氧消融术后结合体育疗法治疗腰椎间盘突出症急性期(Lumber Intervertebral Disc Herniation,LIDH)之临床疗效,分析该病的病因及病理机制,探讨临床治疗该病的最佳方案,提高临床疗效,为进一步开展大样本、随机双盲临床研究提供临床依据。方法:66例腰椎间盘突出症急性期患者均采用髓核臭氧消融术后结合体育疗法治疗,观察其临床疗效。结果:66例患者中,临床控制11例(16.7%)、显效30例(45.5%)、有效20例(30.3%)、无效5例(7.5%),总有效率为92.5%。结论:髓核臭氧消融术结合体育疗法治疗LIDH疗效显著、优势明显,是目前治疗LIDH较理想的方法。

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症近期疗效分析

[目的]探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症治疗效果并分析原因。[方法]2006年11月-2007年1月在C型臂X线机导向下，经皮穿刺，在盘内盘外注入不同浓度的臭氧，治疗腰椎间盘突出症共86例，其中男性51例，女性35例；平均年龄47岁（18-74岁），病程平均11．3个月（1周-15年）。对比术前术后及随访时疼痛视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）和患者对治疗主观满意度评定疗效。[结果]随访3-6个月，平均4．3个月。术前VAS评分平均（7．36±0．42）分，术后第2d VAS评分（3．21±0．72）分，随访时评分为（2．12±0．52）分，术后评分和随访时评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0．001），所有患者均成功穿刺，没有出现损伤神经根、大血管或伤口感染等并发症。随访时按改良MacNab功能评价标准评价疗效。显效者46％，有效者37％，无效者17％。[结论]臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症近期疗效满意，见效快，治疗方法安全简单微创。

射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症

目的射频靶点热凝术联合臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的方法和疗效。方法我院2009年1月至2011年9月采用射频靶点热凝术联合臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症189例,男106例,女83例;C3～4突出96例,C4～5突出51例,C5～6突出186例,C6～7突出112例。结果随访183例,随访期限半年,根据改良的Macnab评定标准,优146例,良31例,可9例,差3例,优良率93.7%。结论射频靶点热凝术联合臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症具有安全、创伤小、不破坏脊柱稳定性、疗效好、患者恢复快等优点,是最安全的微创介入治疗之一。

腰部核心肌力训练联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症临床效果评价

目的 研究分析腰部核心肌力训练联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取我院2011年7月-2013年7月收治的120例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组给予臭氧髓核消融术治疗,观察组在此基础上联合腰部核心肌力训练,应用日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores）评估腰椎JOA分数,比较两组患者治疗有效率。结果观察组较对照组相比优良率明显增高,P〈0.05,具有统计学意义。结论 臭氧髓核消融术基础上联合应用腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症可取得显著临床效果,改善临床症状,值得临床推广应用。

臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的探讨臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床及注意事项。方法2006年6月至2008年11月因颈椎间盘突出症住院82例患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组仅行臭氧髓核消融术;观察组先行上述臭氧髓核消融术后静卧观察20min即行射频靶点热凝术。比较两组在手术后3d视觉模拟评分及术后JOA评分。结果手术后3d观察组VAS评分疼痛程度低;随访3～18个月,平均(6.8±2.3)个月,观察组评分JOA评分高,改善率高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症效果优良,较之单纯应用臭氧髓核消融术具有更加理想的术后改善率,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,要加强术后的康复训练和治疗。

中医体质类型对腰椎间盘突出症臭氧髓核消融术的疗效影响

目的:探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异与中医体质类型之间的相关性。方法:将81例采用臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者根据《中医体质分类与判定表》进行体质分类,术后进行为期6个月的随访,分析疗效差异与中医体质类型的相关性。结果:81例患者经治疗,优44例,良18例,可13例,差6例,优良率76.54%;气虚质、湿热质、痰湿质、瘀血质体质类型临床疗效两两比较无显著差异。结论:臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,气虚质、湿热质、痰湿质、瘀血质等体质类型与臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效无相关性。

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

臭氧消融术对椎间盘突出症的介入治疗作为一种微创方法,其实同其它椎间盘突出症的治疗方法一样,不但要做好消融术,而且要做好患者术前、术中和术后的心理护理、临床护理、对症下药及康复计划的实施等一系列工作。本次报道中通过对兰州市第二人民医院100例经臭氧髓核消融术治疗的腰椎间盘突出症患者进行了术后及康复观察。

探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法:选取我院90例均患有腰椎间盘突出的患者,将其分为对照组和治疗组,治疗组采用臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰间盘突出,对照组采用单纯的臭氧髓核消融治疗腰间盘突出。结果:治疗组的总有效率明显大于对照组组的总有效率。结论:臭氧髓核消融联合射频热凝治疗腰间盘突出疗效显著,安全有效,且临床价值较高。

射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退变，在某种诱因作用下使纤维环破裂、髓核向后突出、刺激和压迫其周围神经根、窦椎神经、血管，以及释放炎症因子刺激神经根等所出现的一组临床症状，是临床上腰腿痛最常见的原因。射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症，是一种新兴的临床治疗方法，具有起效快、疗效高、创伤小、安全系数高、患者易于接受等优点。应用射频靶点热凝联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症时，良好的护理也发挥着很重要的作用，可加快患者术后康复。

臭氧髓核消融术联合神经根阻滞介入治疗腰椎间盘突出症66例的护理体会

目的:探讨臭氧髓核消融术联合神经根阻滞介入治疗腰椎间盘突出症的护理。方法:收治椎间盘突出症患者66例,行臭氧髓核消融术联合神经根阻滞介入治疗,采取科学、规范的护理。结果:56例患者术后通过护理,功能锻炼,84.8%术后立即症状缓解、疼痛减轻;随访3个月以上,有效率均上升至93.9%(62例),取得满意效果。结论:科学标准的护理指导在治疗臭氧髓核消融术联合神经根阻滞介入治疗腰椎间盘突出症过程中起着重要的作用。

对臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症28例疗效不佳原因的调查分析

目的探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症临床疗效不佳的原因。方法回顾性分析在CT引导下,臭氧髓核消融术治疗217例腰椎间盘突出症患者中疗效不佳的28例,从术前、术中及术后1-6个月临床调查分析其疗效不佳的相关因素。结果导致臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症疗效不佳的原因很多,本调查中28例患者疗效不佳的原因主要与其术前适应症的选择、术中医生的操作技能及术后护理等因素有关。结论臭氧髓核消融术影响临床疗效的相关因素应引起医生的高度重视,以提高疗效。

拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症经皮臭氧加胶原酶髓核消融术后残余症状疗效观察

目的:观察拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症经臭氧加胶原酶髓核消融术后残余症状的疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,治疗组在消融术后3d予以腰部及患肢拔罐,1次/d,1周为1个疗程;对照组1周内不做任何相关治疗。1周后分别对患者临床疗效及疼痛、麻木等进行VAS评分。结果:2组治愈率、显效率比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。而2组有效率比较无显著性差异。2组疼痛、麻木的VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症经皮臭氧加胶原酶髓核消融术后残余症状有显著疗效。

改良Cailliet体操对腰椎间盘突出症臭氧髓核消融术后远期疗效的影响

[目的]开发一套科学、实用的腰椎间盘突出症病人臭氧髓核消融术后的康复锻炼方法,改善腰椎功能,提高病人生活质量。[方法]按手术顺序编码,将200例病人随机分为试验组和对照组,对照组予常规护理,试验组在常规护理基础上采用改良Cailliet体操,于出院时进行疗效评价,并在出院时及术后1个月、6个月、12个月、24个月进行下腰痛评分(JOA)。[结果]出院时试验组总有效率98.9%,对照组总有效率97.4%,两组差异无统计学意义;出院时及术后两组JOA评分均较锻炼前提高;试验组锻炼前后症状改善指数逐渐增加,较对照组改善明显。[结论]改良Cailliet体操是一套科学、实用的腰椎间盘突出症病人臭氧髓核消融术后的康复锻炼方法,可改善病人腰椎功能。

臭氧髓核消融术配合术后综合治疗对腰椎间盘突出症530例的临床疗效

目的探讨臭氧髓核消融术配合理疗等术后综合治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效及治疗机理。方法2007年3月－2007年11月，在C型臂X线机导向下，经皮穿刺，在盘内盘外注入不同浓度的臭氧并在术后配合理疗等综合治疗，治疗腰椎间盘突出症共530例，其中男性304例，女性226例，平均年龄47岁（18～84岁），病程平均12．7个月（1天~20年）。按照改良MacNab腰腿疼手术评价标准评定疗效。结果所有患者均成功穿刺，术后没有出现不良反应和其他并发症，术后第2d有效率为83．7％（444／530），术后第7d有效率为97．8％（518／530），术后6个月时随访总有效率达95．4％（506／530），其中显效307例（58％），有效213例（40％），无10例（2％）。结论臭氧髓核消融术配合理疗等综合治疗对腰椎间盘突出症近期疗效满意，疗程短，见效快，适应证广，治疗方法安全简单微创。

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合

目的:观察臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的护理配合对患者病情康复的作用。方法:观察150例椎间盘突出症患者。术前对患者进行心理护理及手术物品的周全准备,术中严密观察生命体征及腰痛和下肢情况,密切配合医生。结果:患者紧张情绪可有效得到缓解,手术进行顺利。结论:通过密切的护理配合对腰椎间盘突出症的臭氧髓核消融术的顺利进行是手术成功的重要因素。

经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨臭氧髓核消融术在治疗颈椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:64例患者经CT或MRI检查证实为颈椎间盘突出症,均表现为上肢疼痛、麻木、颈部僵硬,其中间盘膨出23例,突出41例,在C型臂X线机引导下来用AN-S10.7×90 mm穿刺针,经皮穿刺王病变椎间盘,臭氧浓度为60μg/ml,注入臭氧2—4ml.将病变椎间盘髓核溶解,降低间盘内压力.解除对硬膜囊及神经根的压迫,达到治疗目的。结果:术后5d总有效率为90.6%(58/64例),显效26例(40.6%),有效32例(50.0%),无效6例(9.4%)。随访3～6个月,总有效率84.4%(54/64例).无任何并发症发生。结论:经皮穿刺臭氧髓核消溶术疗效显著,基本不影响患者的正常工作和日常生活,深受患者接受,是治疗颈椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。

两种穿刺途径行臭氧髓核消融术治疗L_5S_1椎间盘突出症56例临床观察

臭氧髓核消融术在腰椎间盘突出症得到广泛应用,而穿刺技术是影响本病疗效的重要环节。L5S1椎间隙由于受髂骨的阻挡,针尖不易达到理想的位置。2007-2009年间,我们采取小关节突内缘和侧后方入路两种穿刺途径治疗L5S1椎间盘突出症56例,分析如下。

C型臂下经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨微创的腰椎间盘突出症臭氧消融术的护理。方法:术前对患者的心理护理、肠道准备;术后严密观察病情、严格绝对卧床与轴性翻身。结果:48例患者症状消失或缓解出院,术后随访治疗有效率83.33%。结论:臭氧消融术微创治疗腰椎间盘突出症,做好严格系统的护理,能保证患者的治疗质量,对疾病的康复有重要意义。

射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的临床观察

目的探讨射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的疗效。方法将88例颈腰椎椎间盘突出症患者分为观察组及对照组,每组44例。对照组采用射频热凝技术治疗,观察组采用射频热凝技术联合臭氧髓核消融术治疗。对比两组疗效及并发症发生率。结果观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为90.91%(40/44),对照组有效率为72.73%(32/44),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.27%(1/44),对照组并发症发生率为6.82%(3/44),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症,效果良好,具有临床应用价值。