冠心病患者血清可溶性低密度脂蛋白受体、髓系相关蛋白8/14复合物及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平变化及临床意义

目的观察冠心病患者血清可溶性低密度脂蛋白受体(sLR11)、髓系相关蛋白8/14复合物(MRP8/14)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的变化,探讨其与冠状动脉病变程度及斑块稳定性的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测71例急性冠状动脉综合征患者、51例稳定型心绞痛患者及53例健康对照者血清sLR11、MRP8/14及ECP的水平。所有入组者均行冠状动脉造影,计数冠状动脉病变Gensin i积分及冠状动脉病变支数,并与血清sLR11、MRP8/14及ECP水平进行相关分析。结果急性冠状动脉综合征组、稳定型心绞痛组sLR11、MRP8/14及ECP水平显著高于对照组(P<0.01);急性冠状动脉综合征组sLR11(30.50±10.48 ng/L比22.13±6.33 ng/L)、MRP8/14水平(40.30±12.59 ng/L比29.12±10.27 ng/L)明显高于稳定型心绞痛组(均P<0.05),ECP水平略高于稳定型心绞痛组,但差异无显著性(29.47±7.16μg/L比23.73±5.67μg/L,P>0.05)。冠状动脉3支病变组血清sLR11、ECP水平明显高于2支病变组和单支病变组(均P<0.05),而2支病变组与单支病变组差异无显著性(P>0.05)。sLR11、ECP水平与冠状动脉病变Gensin i积分呈正相关,而MRP8/14水平与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变Gensin i积分无显著相关(P>0.05)。结论冠心病患者血清sLR11、ECP水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度相关,ECP与斑块的生长稳定有关,MRP8/14水平的提高可能提示动脉粥样硬化斑块的不稳定性,可预测急性冠状动脉事件的发生。冠心病患者sLR11、MRP8/14及ECP水平明显升高,对判断冠心病的类型及病情演变有重要意义,有望成为冠心病患者新的生物标志物。

MRP 8/14与2型糖尿病患者的甲状腺功能的相关性

目的分析髓系相关蛋白8/14复合物(MRP 8/14)与2型糖尿病患者甲状腺功能的相关性。方法搜集2014年12月~2016年9月在南京医科大学附属淮安第一医院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者80例,根据MRP 8/14的中位数分为A组(MRP 8/14≤5.41μg/mL)和B组(MRP 8/14>5.41μg/mL),每组各40例。记录所有被纳入者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)]和MRP 8/14等临床资料并对其进行分析。结果A、B两组患者的性别、年龄、BMI、糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、HbA1c、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、FT3、FT4等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组血清肌酐,ACR和TSH明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清MRP 8/14水平与BMI、收缩压、血清肌酐、ACR、TSH呈正相关(P<0.05)。结论血清MRP 8/14与2型糖尿病患者的TSH水平呈正相关,故MRP 8/14可能参与2型糖尿病患者甲状腺功能的变化。

MRP8/14对缺血性心肌病患者心肌存活率的预测价值

目的评估血浆髓系相关蛋白(MRP8/14)对心肌梗死后缺血性心肌病患者心肌存活率的预测价值。方法收集2014年6月-2017年4月西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科符合纳入标准的心肌梗死后缺血性心肌病患者59例,根据心肌存活率不同分为心肌存活率>10%组(n=27)和心肌存活率≤10%组(n=32)。收集患者临床指标、生化指标,所有患者均采用超声心动图测定心脏结构、左室收缩和舒张功能,SPECT 99Tcm-MIBI和18F-FDG心肌双核素显像评估心肌存活率,ELISA法检测入院24 h内空腹静脉血MRP8/14。采用双变量线性相关分析MRP8/14水平与心脏结构、功能及心肌存活率的关系。结果心肌存活率≤10%组MRP8/14表达水平显著高于心肌存活率>10%组(t=5.702,P<0.01),心肌存活率≤10%组LVEDD显著高于心肌存活率>10%组(t=2.217,P<0.05);MRP8/14表达水平与心肌存活率呈负相关(r=-0.574,P<0.01);MRP8/14预测心肌存活率ROC曲线下面积为0.859,敏感度为78.1%,特异度为77.8%,准确率为78.0%。结论MRP8/14表达水平与心肌存活率存在显著负相关,MRP8/14表达水平是影响心肌存活率的危险因素,其有望成为预测心肌存活率的指标之一。

Ac-SDKP对炎性因子MRP-14(S100A9)的调节在硅肺大鼠纤维化病变中的作用

目的探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)是否通过抑制炎性因子髓系相关蛋白14(myeloid-related protein14,MRP-14)以及胶原蛋白的表达,从而阻抑硅肺大鼠纤维化病变中硅结节的形成和胶原蛋白的沉积。方法采用一次性支气管灌注二氧化硅(SiO 2)粉尘的方法制备大鼠硅肺动物模型,60只SPF级健康成年大鼠随机分为对照4周组、对照8周组、硅肺模型4周组、硅肺模型8周组、Ac-SDKP预防治疗组和Ac-SDKP抗纤维化治疗组,每组10只。免疫组织化学技术检测MRP-14蛋白在硅肺模型组织内的定位表达;Western blot法检测MRP-14以及胶原蛋白在硅肺模型组织内的表达。结果与相应的对照组相比,硅肺模型组大鼠硅肺纤维化区域MRP-14和胶原蛋白的表达增强,差异具有统计学意义(P<0.05)。与硅肺模型8周组相比,给予Ac-SDKP干预后MRP-14和胶原蛋白表达明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ac-SDKP可通过抑制炎性因子MRP-14的表达而发挥其抗硅肺纤维化的作用。

MRP8/14在血栓性疾病中的作用研究进展

异二聚物髓系相关蛋白8/14(Myeloid-related protein 8/14,MRP8/14)属于钙调蛋白S100家族,是模式识别受体的配体之一,其受体包括晚期糖基化终产物(Advanced glycation endproducts,RAGE)受体和Toll样受体4(Toll-like receptors-4,TLR-4)。近年来,越来越多研究表明,MRP8/14主要通过促进炎症反应和骨髓来源血小板、单核细胞生成,加速动脉粥样硬化,且增加静脉血栓形成及其NETs产生。此外,MRP8/14在许多血栓性疾病中异常表达,与其诊断和预后相关,可能是一种潜在的生物标志物。因此,MRP8/14可能为血栓性疾病的诊断和治疗提供新思路。