髓腔底部大穿孔的修复治疗

目的：探讨髓腔底部大穿孔的下颌磨牙修复治疗方法及疗效。方法：对患牙进行完善的近颊、近舌及远中根管的治疗，治疗期间用金刚砂针磨开磨牙牙冠，形成两个类似前磨牙的新的单根牙。采用铸造桩核修复新的单根牙远近中缺损部分，用金属烤瓷全冠以联冠的形式分别恢复新的单根牙的牙冠形态、功能。通过定期复诊时患者的主诉、医师进行的临床和X线牙片检查，综合评价修复效果。结果：通过对修复后患者1～3年的观察，发现87颗修复牙中有75颗患牙修复效果优良，占86．21％，12颗患牙修复失败，占13．79％。结论：对于髓腔底部大穿孔的下颌磨牙，只要正确地诊断，合理地选择适应证，正确的设计治疗方案和实施治疗，绝大多数患牙能够保留，并发挥良好的功能。

离体上颌第二磨牙髓腔研究及其临床意义

目的:观察上颌第二磨牙髓腔底解剖形态以及根管口数目和位置,为临床根管口的定位和治疗提供实验室依据。方法:将收集的213个离体上颌第二磨牙于颈部横截,观察髓腔底和底沟的形态特征以及根管口的位置。结果:根管口多位于髓腔壁和髓腔底的交汇处,或位于髓腔底沟的顶端。"Y"型髓底沟的发生率为60.6%,呈"7"型的髓底沟的发生率为22.1%,上述根管口均与髓底沟相接。结论:上颌第二磨牙的髓腔底形态复杂,根管口大都位于髓腔壁和髓腔底的交汇处,或位于髓腔底沟的顶端。因此,保持髓腔底的自然形态将有利于寻找根管口。