目的:分析髓芯减压植骨保髋手术对不同坏死病灶位置早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期ONFH患者...目的:分析髓芯减压植骨保髋手术对不同坏死病灶位置早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期ONFH患者105例,男71例,女34例,年龄(55.20±10.98)岁,病程(15.91±9.85)个月。所有患者按日本骨坏死研究会(Japanese Investigation Committee,JIC)分型分为4组:A型17例,B型26例,C1型33例,C2型29例。所有患者行髓芯减压植骨术,术前及术后3、6、12、24个月随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节评分,复查X线片观察2年内股骨头塌陷情况。结果:105例患者手术成功获得随访,时间(24.45±2.75)个月,无手术并发症发生。Harris评分在术前及术后3、6个月时各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后12、24个月时各组间比较差异有统计学意义(P<0.01),各组术前及术后各时间点间Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。VAS在术前及术后3、6个月时各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后12、24个月时各组间比较差异有统计学意义(P<0.01),各组术前及术后各时间点间的VAS比较差异有统计学意义(P<0.01)。4组患者在术前、术后3、6个月时均未发生股骨头塌陷;术后12个月C组发生股骨头塌陷3例,C2组发生4例(P>0.05);术后24个月B组发生股骨头塌陷1例、C1组发生6例、C2组发生8例(P<0.05)。结论:髓芯减压植骨术可提高股骨头坏死保髋疗效,而股骨头坏死保髋疗效与骨坏死病灶位置密切相关,临床治疗中应考虑到病灶位置对保髋疗效的影响,以更好的在术前制定保髋方案。展开更多
目的探讨关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿综合征的临床疗效。方法本研究纳入2020年7月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的13例膝关节骨髓水肿综合征患者,其中男9例,女4例;年龄48~57岁,平均(52.2±...目的探讨关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿综合征的临床疗效。方法本研究纳入2020年7月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的13例膝关节骨髓水肿综合征患者,其中男9例,女4例;年龄48~57岁,平均(52.2±2.4)岁。术前通过膝关节负重位正侧位X线片及MRI明确诊断。采用西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)功能评分及疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评价疗效,术后记录MRI股骨髁信号恢复正常所需的时间。结果患者术后均获得1年以上随访。13例患者术中、术后未发生骨折、过敏反应、肺栓塞等并发症,术后3个月骨髓水肿病灶已恢复正常。WOMAC评分术后1、3、12个月持续降低,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分术后1、3个月较术前持续降低(P<0.05),术后12个月与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿,可缓解疼痛、改善膝关节功能,是一种综合安全有效的方法。展开更多
2016年1月—2019年12月我院采用髓芯减压术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死患者11例,男7例,女4例;年龄43~75岁,平均年龄62.27岁;左侧6例,右侧5例;Ficat and Arlet分期Ⅰ期4例、Ⅱ期7例。治疗方法:全身麻醉或硬膜外麻醉...2016年1月—2019年12月我院采用髓芯减压术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死患者11例,男7例,女4例;年龄43~75岁,平均年龄62.27岁;左侧6例,右侧5例;Ficat and Arlet分期Ⅰ期4例、Ⅱ期7例。治疗方法:全身麻醉或硬膜外麻醉,患者仰卧位,常规术区皮肤消毒铺无菌巾单。展开更多
文摘目的:分析髓芯减压植骨保髋手术对不同坏死病灶位置早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期ONFH患者105例,男71例,女34例,年龄(55.20±10.98)岁,病程(15.91±9.85)个月。所有患者按日本骨坏死研究会(Japanese Investigation Committee,JIC)分型分为4组:A型17例,B型26例,C1型33例,C2型29例。所有患者行髓芯减压植骨术,术前及术后3、6、12、24个月随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节评分,复查X线片观察2年内股骨头塌陷情况。结果:105例患者手术成功获得随访,时间(24.45±2.75)个月,无手术并发症发生。Harris评分在术前及术后3、6个月时各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后12、24个月时各组间比较差异有统计学意义(P<0.01),各组术前及术后各时间点间Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。VAS在术前及术后3、6个月时各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后12、24个月时各组间比较差异有统计学意义(P<0.01),各组术前及术后各时间点间的VAS比较差异有统计学意义(P<0.01)。4组患者在术前、术后3、6个月时均未发生股骨头塌陷;术后12个月C组发生股骨头塌陷3例,C2组发生4例(P>0.05);术后24个月B组发生股骨头塌陷1例、C1组发生6例、C2组发生8例(P<0.05)。结论:髓芯减压植骨术可提高股骨头坏死保髋疗效,而股骨头坏死保髋疗效与骨坏死病灶位置密切相关,临床治疗中应考虑到病灶位置对保髋疗效的影响,以更好的在术前制定保髋方案。
文摘目的探讨关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿综合征的临床疗效。方法本研究纳入2020年7月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的13例膝关节骨髓水肿综合征患者,其中男9例,女4例;年龄48~57岁,平均(52.2±2.4)岁。术前通过膝关节负重位正侧位X线片及MRI明确诊断。采用西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)功能评分及疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评价疗效,术后记录MRI股骨髁信号恢复正常所需的时间。结果患者术后均获得1年以上随访。13例患者术中、术后未发生骨折、过敏反应、肺栓塞等并发症,术后3个月骨髓水肿病灶已恢复正常。WOMAC评分术后1、3、12个月持续降低,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分术后1、3个月较术前持续降低(P<0.05),术后12个月与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿,可缓解疼痛、改善膝关节功能,是一种综合安全有效的方法。
文摘2016年1月—2019年12月我院采用髓芯减压术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死患者11例,男7例,女4例;年龄43~75岁,平均年龄62.27岁;左侧6例,右侧5例;Ficat and Arlet分期Ⅰ期4例、Ⅱ期7例。治疗方法:全身麻醉或硬膜外麻醉,患者仰卧位,常规术区皮肤消毒铺无菌巾单。