髓芯减压术与髓芯减压并钽棒植入术治疗早期股骨头缺血坏死的近期疗效比较

目的探讨两种不同手术方法对股骨头缺血坏死的疗效及其应用价值。方法随访髓芯减压术治疗的股骨头缺血性坏死患者16例(20髋)和髓芯减压并钽棒植入术治疗的股骨头缺血性坏死患者21例(26髋),随访1～3年。观察手术前后Harris评分变化,对手术疗效进行比较、评估。结果所有患者均获随访,髓芯减压术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为(80.8±3.2)分、(90.4±4.2)分、(29.0±3.2)个月,髓芯减压并钽棒植入术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为(79.6±3.8)分、(93.7±2.9)分、(29.5±3.2)个月。两种手术方法治疗前后的Harris评分结果相互比较均有显著差异(P<0.05);术前两治疗组的Harris评分结果相互比较未见明显差异(P>0.05),术后髓芯减压并钽棒植入术组Harris评分结果优于单纯髓芯减压术组(P<0.05)。结论髓芯减压并钽棒植入术较髓芯减压术在逆转股骨头坏死趋势,延缓股骨头缺血坏死进程方面更有优势。

髓芯减压钽棒植入与髓芯减压植骨术治疗缺血性股骨头坏死的疗效比较

目的探讨早期缺血性股骨头坏死采用髓芯减压钽棒植入与髓芯减压植骨术两种术式治疗的效果。方法选取63例缺血性股骨头坏死病人,按术式分为钽棒组35例和植骨组27例,分别采用髓芯减压钽棒植入和髓芯减压植骨术进行治疗,观察两种术式在围手术期的相关参数及术前、术后髋关节功能等方面的差异。结果①两组患者术后Harrisi评分较术前均显著提高,髓芯减压钽棒植入组术评分明显高于髓芯减压植骨患者(P【0.05)。②髓芯减压植骨患者住院天数明显少于髓芯减压钽棒植入组(P【0.05)。③两组患者在手术时间、术中失血量、镇痛泵使用天数方面两组间比较差异无统计学意义(P】0.05)。结论髓芯减压钽棒植入术可明显改善成人早期股骨头坏死髋关节功能,效果比髓芯减压植骨术要好,缺点是住院时间较长。