脑桥中央髓鞘溶解症MRI表现(附4例报告)

目的:探讨脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)磁共振成像特点。方法:回顾分析我院经临床及影像学检查确诊的4例CPM患者的MRI表现,总结其诊断及鉴别要点。结果:CPM的MRI表现:①T1WI病灶呈低信号,T2WI为高信号影;②病灶多为蝴蝶形或环形;③病变位于脑桥中央,皮质脊髓束的轴索无损害。结论:脑桥中央髓鞘溶解症MRI表现有一定特征性,根据MRI可做出正确诊断。

脑桥中央髓鞘溶解症临床分析

目的报道5例脑桥中央髓鞘溶解(CPM)患者的临床资料,增加对CPM的认识,尽早诊断,提高患者生存率,最好提前预防避免发生。方法对5例CPM患者的临床资料进行全面分析。结果 5例CPM患者均存在躯体疾病和低钠血症;4例以精神行为异常及意识障碍为最初症状;4例出现假性球麻痹;全部出现不同的肢体瘫痪;头颅MRI3例阳性;5例中有2例存活。结论 CPM的发病与严重电解质紊乱(尤其是低钠血症)及补钠过快有关;提高对CPM的认识对于本病的防治非常重要,纠正慢性形成的低钠血症速度要慢是预防的关键。

12例颅脑多发性硬化的CT平扫表现分析

多发性硬化（multiple sderosis,MS）是最常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病之一,髓鞘破坏是主要病理改变。到目前,大多数学者已认同该病的本质是一种中枢神经系统自身免疫性疾病。

多发性硬化症的治疗

多发性硬化症(MS)属神经系统疾病,在美国每十万人中约有6-30人患此病。此病多发生于北方,妇女,及20-40岁年青成人。患者表现为脑、视神经及脊髓的髓鞘破坏性病变。 MS的早期症状包括肢体无力或麻木,一只眼部分或全部丧失视觉,复视,或共济失调。症状发生相当突然,整个病程仅在数小时内。治或不治疗症状均可减轻,此病的复发-缓和型可以反复地发生及缓和。此病的进展型症状逐渐恶化,经过一段时间。

脑桥中央髓鞘溶解五例临床分析

目的 报道 5例脑桥中央髓鞘溶解 (CPM)患者的临床资料及其中 1例的尸解病理检查资料 ,探讨CPM的发病机制及早期预防和诊治原则。方法 对 5例确诊CPM患者的临床表现、影像学资料及其中 1例尸检病理资料进行全面分析。结果 临床观察发现 :① 5例CPM患者均存在严重躯体疾病 ,特别是严重的电解质紊乱 (低钠血症 ) ;② 4例以精神行为异常为最早发现的症状 ;③ 4例出现假性球麻痹 ;④全部出现不同形式的肢体瘫痪 ;⑤头颅MRI 3例阳性 ;⑥ 1例病理检查显示为桥脑髓质非特异性对称性脱髓鞘改变 ;⑦ 5例患者中 4例存活 ,其中 2例恢复独立生活能力。结论 ①CPM的发病与严重电解质紊乱 (特别是低钠血症 )及过快补钠有关 ;②CPM是一种自限性疾病 ,无论病情多严重 ,均不应放弃救治机会。

脑桥中央髓鞘溶解症的MR影像诊断(附三例分析)

目的研究脑桥中央髓鞘溶解症（ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌｙｓｉｓ，ＣＰＭ）的ＭＲＩ特征。方法回顾性分析３例ＣＰＭ患者的ＭＲＩ表现，总结ＭＲＩ诊断与鉴别诊断要点。结果ＣＰＭ的ＭＲＩ特征表现为：（１）病变位于脑桥中央部位，主要累及桥横纤维的髓鞘，皮质脊髓束的轴索保持完好；（２）病灶多表现为环形或蝴蝶样，边缘模糊；（３）Ｔ１ＷＩ病灶呈低信号强度影，Ｔ２ＷＩ则为高信号影；（４）病变的早期阶段可见病灶内有斑点样高信号强度影；（５）静脉注入造影剂ＧｄＤＴＰＡ后，可见病灶边缘轻度增强。结论ＭＲＩ是ＣＰＭ的最好检查方法。

脑桥中央髓鞘溶解症1例报告

脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）是一种少见的脱髓鞘疾病,以往仅见于尸检病理诊断,常被认为是致死性疾病。随着CT、MRI等影像技术的普及,CPM的生前诊断成为可能,并对CPM的病因、临床表现、影像学检查和治疗有了进一步认识。现报告1例经MRI证实的CPM,并结合文献进行讨论。