脑外伤患者髓鞘碱性蛋白和脑源性神经生长因子检测的价值

目的检测脑外伤患者血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)和脑源性神经生长因子(BDNF)浓度,以评估其临床应用价值。方法选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA法检测MBP和BDNF,并进行统计学分析。结果试验组患者应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度随损伤程度而升高,且均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP浓度与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有统计学意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP水平随CT图像改变而变化,颅内血肿越大,MBP水平越高,脑挫裂伤高于硬膜外血肿。不同组别患者血清、脑脊液BDNF检测结果比较无统计学意义差异(P>0.05);脑外伤患者不同时期血清、脑脊BDNF检测结果比较也无统计学意义差异(P>0.05)。结论血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据。

脑梗塞髓鞘蛋白反应性IFN-γ的检测

通过２４例脑梗塞病人和２１例正常对照外周血淋巴细胞进行体外培养，检测其ＭＢＰ和ＭＰＬＰ反应性Ｔ淋巴细胞所分泌的ＩＦＮ－γ，结果发现实验组ＭＢＰ和ＭＰＬＰ反应性ＩＦＮ－γ的产生均高于对照组，差异显著（Ｐ值分别小于０．００２５和０．０２５），提示脑梗塞发生后缺血所致的脑组织的破坏使髓鞘成分作为隐蔽抗原释放，导致相应的髓鞘蛋白反应性Ｔ淋巴细胞的增殖，这些Ｔ细胞及其所分泌的细胞因子可能是脑缺血后造成脑组织损害的第二位因素。

脑外伤患者髓鞘碱性蛋白检测的应用

目的检测脑外伤患者不同时期血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP),以观察其在疾病发生、发展过程中的变化,为临床的诊治提供依据。方法选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA方法检测MBP,并进行统计学分析。结果血清、脑脊液MBP浓度与疾病的严重程度相关,重型脑外伤患者在应急期和水肿期的血清、脑脊液MBP浓度高于中型脑外伤患者,更高于轻型脑外伤患者,且试验组轻、中、重型患者均高于对照组,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP浓度还与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP水平也与损伤类型和颅内血肿大小相关,脑挫裂伤合并颅内血肿患者血清、脑脊液MBP水平高于局限性脑挫裂伤患者,更高于硬膜外血肿患者,差异有极显著意义,P<0.01,脑外伤患者颅内血肿越大,MBP水平越高。结论血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据。

颅脑外伤后血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白的变化及其临床意义

目的①探讨颅脑外伤后血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)的变化及其意义;②探讨血清、脑脊液MBP水平与伤情、CT、颅内压(ICP)、脑灌注压(CCP)的关系。方法采用免疫组化法测定90例颅脑损伤病人伤后24h内、3d、7d时的血清、脑脊液MBP水平,并结合颅脑损伤程度、CT、ICP、CPP进行分析。结果①颅脑损伤病人血清、脑脊液MBP浓度升高的程度与脑损伤程度密切相关;②血浆、脑脊液MBP水平随ICP增加而升高,随CPP增高而降低;③血清、脑脊液MBP水平随CT图像改变而变化。结论监测血清、脑脊液MBP浓度,联合CT、ICP、CPP等指标,可更准确地判断病情。

实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠模型的基因芯片研究

目的 用 4 0 96点基因芯片筛选实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠模型有表达差异的基因。方法 将 4 0 96条基因cDNA产物按微矩阵排列点样在玻片上。以髓鞘蛋白脂质蛋白多肽139 15 1及福氏佐剂为抗原免疫SJL小鼠 ,取免疫后 3～ 4周急性发病的小鼠及同代正常小鼠各 6只 ,每一只急性发病的小鼠及其对照为一组 ,分别取全脑组织 ,于 - 80℃冰箱保存。提取小鼠全脑组织总RNA ,RT PCR逆转录成cDNA。标记cDNA探针 ,分别用cy3 dUTP、cy5 dUTP标记正常小鼠和实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的cDNA。将基因芯片和杂交探针变性后杂交 ,洗干。用ScanArray4 0 0 0扫描芯片 ,GenePixPro 3 0软件分析cy3、cy5两种荧光信号的强度和比值。结果 1～ 6组中筛选出差异表达的数据分别为 4 3、30、176、76、2 94和 12 9项。这些基因在与两种探针杂交时表现出一定的差异。 6个组中一致发现表达异常的基因涉及了免疫相关基因、细胞骨架蛋白基因、细胞周期相关基因、能量代谢相关基因、蛋白质合成相关基因、信号转导及离子通道相关基因等广泛的基因变化。结论 除免疫相关基因外 ,细胞骨架蛋白相关基因、能量代谢相关基因、蛋白质合成相关基因、细胞周期相关基因、离子通道相关基因等可能参与了自身免疫性脑脊髓膜炎的发病。