中药高三尖杉脂碱在青光眼滤过术中临床应用

0引言 青光眼手术治疗现仍以外滤过手术为普遍采用的方法之一，术后瘢痕增生阻塞滤过通道而造成滤过功能丧失，为有效保障术后功能性滤过，多年来曾试用氟尿嘧啶，丝裂霉素用于临床明显提高了手术成功率，但同时也出现了并发症。我们自2003—05／2006-05间将中药高三尖杉脂碱用于小梁滤过术中，以观察手术的成功率，抗瘢痕化作用，并观察其毒副作用。

高三尖杉脂碱在慢性粒细胞白血病中的作用

目的观察高三尖杉脂碱（HHT）治疗慢性粒细胞白血病（CML）的临床疗效。方法自1994年12月～1997年12月应用HHT及羟基脲（Hu）联合治疗CML21例作为治疗组，a-干扰素治疗CML19例作为对照组，分别观察、比较有效率。结果治疗组临床和血液学完全缓解16例（76.2％）;部分缓解3例（143％），总有效率90.5％;细胞遗传学转阴率14.3％，分子生物学转阴率14.3％。其中有1例从加速期转变为慢性期。对照组有效率、细胞遗传学转阴率和分子生物学转阴率与治疗组相仿。而且HHT治疗CML毒副作用小。结论HHT是经济、实惠、有效的治疗CML方法。

高三尖杉脂碱对兔眼滤过手术的影响

高三尖杉脂碱对兔眼滤过手术的影响安徽省立医院顾宝文山东省立医院赵志凛，梁克勤青少眼滤过手术失败的主要原因是极痕增生，从而阻塞滤过通道。因此，青光眼滤过术后局部应用药物，以抑制纤维增殖，减少摊痕形成，对保护滤过功能十分重要。本文观察了家兔青光眼滤过术后...

高三尖酯碱联合阿糖胞苷及G-CSF治疗难治型阵发性睡眠性血红蛋白尿症--附1例报告

目的探讨难治型阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的有效治疗方案。方法对收治的1名严重输血依赖的难治型PNH伴严重频发血红蛋白尿患者,采用HAG方案[高三尖酯碱(HHT)2 mg/d d1-d7,阿糖胞苷(AraC),12.5 mg/12 h d1-d10,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)0.3 mg/d d0-d10)联合化疗治疗2个疗程。结果患者酱油色尿逐渐消失,Hb(g/L)由61升高并维持在110-120,CD55及CD59阴性的红细胞分别从46.8%降至25.3%,51.9%降至23.7%;CD55及CD59阴性的粒细胞分别从80.2%降至59.7%,70.3%降至32.2%。化疗过程耐受良好。结论 HAG方案对激素耐药的PNH患者可能是1个有效的替代治疗手段。

急非淋M_2型白血病单克隆抗体与高三尖杉酯碱偶合物的制备及体外对白血病细胞的杀伤作用

用羟基磷灰石、DEAE－Sephacel和SephacrylS－300纯化了抗急非淋M2型白血病MCAb1D1，纯度为99．9％。用直接交联方法将McAb1D1与HHT仍联，克分子比1：40。该偶合物保持了抗体和药物活性，对急非淋M2型白血病靶细胞有选择性杀伤作用，而对急非淋M1型白血病细胞和Hela细胞无明显杀伤作用。

地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者的效果

目的:观察地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2017年2月至2023年2月该院收治的82例复发性急性髓系白血病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=34)和观察组(n=48)。对照组给予高三尖杉脂碱联合阿糖胞苷治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞计数(NEUT)]水平、WT1基因表达水平及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为64.58%,高于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLT、RBC、Hb、NEUT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组WBC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组WT1基因表达水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮肤干燥、恶心呕吐、食欲减退等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者,可提高临床疗效,改善血常规指标水平,降低WT1基因表达水平,效果优于高三尖杉脂碱联合阿糖胞苷治疗。

人参总皂甙对骨髓造血干细胞的影响

急性髓细胞性白血病ANLL目前主要的治疗方法是大剂量联合化疗。以消除骨髓及血液中的白血病细胞,获得长期完全缓解,这是每一位医生所共同追求的目标。大剂量联合化疗后骨髓造血系统严重受抑,外周血细胞数明显减少。如何使骨髓造血干细胞及外周血细胞尽快恢复,便成为血液科医生面临的一个难题。我们采用在化疗的同时口服人参总皂甙可以使化疗后患者的骨髓造血干细胞及外周血细胞提前恢复,这有利于患者早日渡过难关,观察化疗效果和选择下一步化疗方案。 我院在1992年至1998年先后收治11名急性非淋巴细胞性白血病的患者。其中男性4例,女性7例,年龄在12—58岁之间,平均年龄39岁,均经形态学、组织化学确诊。其中M2a 5例,M2b 2例,M5a 4例。采用化疗方案是HAD和DA方案(DNR红霉素60mg/d×3天,Ara-c阿糖胞苷150～200mg/d×7天,HHT高三尖杉脂碱4mg/d×7天)。

HA联合替尼泊苷或表柔比星治疗急性髓系白血病疗效观察

目的:探讨高三尖杉脂碱+阿糖胞苷联合替尼泊苷(HAT)或表柔比星(HAE)治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及毒副反应。方法:回顾性分析了初治急性髓系白血病患者以HAT或HAE方案进行诱导化疗的疗效和毒性反应。统计完全缓解率(CR)及总生存(OS)率分析。结果:初治AML患者在HAT和HAE组一疗程诱导化疗CR率分别为90%和81%。两组中CR患者3年实际OS率分别为33.3%和53.8%。至随访结束HAT组无复发生存22.2%,HAE组30.7%。预期5年总生存率HAT组为20%,HAE组为44%。化疗相关的毒副反应主要为造血抑制和感染,患者可以耐受。结论:HA联合替尼泊苷或表柔比星诱导化疗疗效满意,不良反应可以耐受,可以作为一线诱导化疗方案。

药树拾趣

退烧树 非洲的卢旺达生长有一种常绿灌木,树枝和树叶含有一种类似阿斯匹林的物质,可以治疗感冒发烧。 镇痛树 阿拉伯生长有一种灌木,结黑色果实,形如豌豆,多吃会使人发笑,少吃有镇痛的作用,可以治疗牙痛。

知识窗

癌症、艾滋病是当前世界上令医学家都头疼的疑难病症,至于辐射伤害更令人胆寒。然而,有些植物对其却有着奇特的防御和治疗功能,从而成为这些疾病的“克星”。有些植物,由于含有某些对癌症有抑制作用或治疗作用的化学物质,所以具有抗癌治癌的本领。三尖杉的根和茎可以分离出20多种生物碱,其中,“三尖杉脂碱”和“高三尖杉脂碱”对治疗某些癌症有较好疗效。经试验,它不仅可治血癌,同时又具有抗肺癌的药用价值。从海南岛产的粗榧树身上也可提取“三尖杉脂碱”和“高三尖杉脂碱”,可治疗白血病。美登木树中含有美登素、卫矛醇、丁香酸等,它能使癌细胞抑制于细胞有丝分裂中期。