高位前方咽后入路手术治疗上颈椎疾病

目的探讨经高位前方咽后入路手术治疗上颈椎疾病的临床效果。方法本组14例,C_(2、3)椎间盘突出伴C_(2、3)脱位7例,Hangman骨折3例,齿状突骨折2例.C_3椎体肿瘤2例。采用高位前方咽后入路,10例行C_(2～3)椎间盘切除或C_3椎体病灶清除+自体髂骨或钛网融合器植入+颈前路钢板内固定术,2例行齿状突中空螺钉内固定术。结果14例患者术中均清楚显露C_1前弓～C_(2、3)椎体前方.完成减压复位、病灶清除、融合内固定等操作;无颈部重要血管神经损伤;有脊髓压迫者术后脊髓神经功能得到一定程度的改善。结论经高位前方咽后入路可充分显露上颈椎前方,进行直接有效的手术操作,创伤小,并发症少.是理想的显露途径。