低位引流与高位引流治疗气胸的临床比较

目的:比较低位引流与高位引流在气胸治疗中的应用,并比较其治愈率与显效率。方法:将需要引流的112例气胸患者随机分为低位引流(A)组,高位引流(B)组。结果:低位引流组治愈率为94.6%,显效率为85.7%;高位引流组治愈率为92.9%,显效率为89.3%。结论:两种引流方式比较,其治愈率与显效率无显著差异。

高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用效果

探析在高位肛周脓肿切除术中,应用三间隙引流以及高位虚挂线引流的效果。方法 选用2019.01-2021.12的36例HPA(高位肛周脓肿)患者,随机分为对照组和观察组,两组均为18例,分别实施三间隙引流和高位虚挂线引流。结果 治疗前,两组肛门功能、疼痛因子、血清氧化应激指标与炎症因子水平比较差异均不显著(P>0.05);治疗后,观察组肛管最大收缩压(74.25±11.56)Kpa高于对照组(65.34±10.45)Kpa,肛管静息压(26.23±6.24)Kpa高于对照组(19.69±4.60)Kpa,NE(去甲肾上腺素)水平(1.29±0.16)pg/mL低于对照组(1.72±0.57)pg/mL,5-HT(5-羟色胺)水平(0.22±0.03)μmol/L低于对照组(0.42±0.14)μmol/L,SP(血清P物质)水平(8.41±1.35)ng/L低于对照组(13.40±3.51)ng/L,SOD(超氧化物歧化酶)水平(82.30±6.85)U/mL高于对照组(75.28±6.58)U/mL,MDA(丙二醛)水平(9.97±1.11)nmol/mL低于对照组(13.74±1.42)nmol/mL,IL-6(白细胞介素-6)水平(18.26±5.55)ng/L低于对照组(27.82±6.36)ng/L,IL-4水平(35.46±4.36)pg/mL低于对照组(40.34±4.50)pg/mL,组间比较差异显著(P<0.05)。观察组围治疗指标短于对照组,不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 HPA经高位虚挂线引流治疗可取得良好效果,手术安全性较高。

高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用价值

探究运用高位虚挂线引流、三间隙引流实行高位肛周脓肿切除术的临床应用价值。方法 从2021年12月-2022年12月在本院接受诊治的肛周脓肿患者中,选取80例作为本次研究对象,以抽签方式分为两组,对照组(40例)采用三间隙引流法完成高位肛周脓肿切除术,观察组(40例)采取高位虚挂线引流法完成高位肛周脓肿切除术。将两组的临床疗效、疼痛评分、创面愈合时间、住院时间、肛门功能、不良反应发生情况进行统计比对。结果 观察组治疗有效率要高于对照组(P<0.05)。观察组VAS评分要低于对照组(P<0.05)。且观察组的创面愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组手术后1个月的肛管静息压、肛管最大收缩压水平要相比较手术前指标更低,但是观察组指标水平比对照组更高(P<0.05)。观察组的不良反应发生率相比对照组发生率更低(P<0.05)。结论 采取高位虚挂线引流、三间隙引流方法进行高位肛周脓肿切除术治疗都能够取得良好疗效,与三间隙引流方法相比,高位虚挂线引流的手术效果更佳,患者在手术后的疼痛程度较低,不会对患者的肛门功能造成较大的损伤,不良反应发生概率较低,有利于促进创面愈合,加速康复。

高位虚挂引流法在高位肛瘘手术中的应用体会

肛瘘是肛管直肠瘘的简称,是肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常通道.目前国内外学者均认为肛瘘的手术治疗方法视肛瘘位置高低及与括约肌关系的不同而不同.低位肛瘘即瘘道位于外括约肌深部以下(不包括深部)者,一般可采用直接切开瘘管或切除瘘管;高位肛瘘即瘘道位于外括约肌深部以上者(包括深部)则采用低位切开、高位挂线术,并通过分次紧缩挂线,慢性勒开瘘道及肛肠环,达到治疗目的.但传统的挂线勒割方法术后紧线时患者疼痛明显,且极易产生不完全性肛门失禁等后遗症.为此笔者在临床上应用低位切开高位虚挂引流术治疗高位肛瘘,取得满意效果,现介绍如下.

主灶切开对口引流高位胶管引流治疗高位复杂肛瘘的临床研究

目的明确主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的有效性和安全性。方法选择2014年7月至2016年3月于本院就诊的高位复杂肛瘘患者40例,随机分为试验组、对照组,每组20例,试验组采用主灶切开对口引流高位胶管引流术,对照组采用肛瘘低位切开高位挂线术。对比观察两组患者术后疼痛、创面大小、括约肌功能、分泌物多少、临床治愈率、术后复发情况。结果试验组与对照组相比,术后疼痛轻、创面面积小、恢复时间缩短,在保护肛门括约肌功能方面试验组在术后1个月、2个月及6个月不同时间点均优于对照组,两组近期临床治愈率差异无显著性(P>0.05),但从术后随访结果看,试验组肛瘘复发率明显低于对照组。结论在治疗高位复杂肛瘘方面,主灶切开对口引流高位胶管引流术同肛瘘低位切开高位挂线术相比,具有对肛门括约功能影响小、创伤小、恢复快、术后复发率低等优点。

高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响

目的观察高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响。方法将94例高位肛瘘患者按随机数表法分为A、B两组,各47例。A组患者接受传统低位切开高位挂线术治疗,B组患者接受微创切口高位虚挂引流法治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分和肛门功能评分。结果 B组患者手术时间[(67. 43±3. 91) min]、术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]、创面愈合时间[(16. 17±1. 98) d]和住院时间[(8. 06±1. 36) d]短于A组[(93. 18±2. 36) min、(21. 36±2. 47) d、(11. 36±2. 15) d],术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]少于A组[(135. 36±11. 93) ml](P <0. 05); B组患者术后VAS评分和肛门功能评分均低于A组(P <0. 05)。结论高位虚挂引流法治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者术后恢复快,对肛门正常功能影响较小,具有临床推广价值。

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘60例

目的探讨高位挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将90例高位复杂性肛瘘患者分为对照组与治疗组,对照组30例,采用低位切开高位挂线术;治疗组60例,采用高位挂线对口引流术。结果两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);两组患者在创面愈合时间及术后并发症方面比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论高位挂线对口引流术能明显缩短疗程,降低术后并发症的发生率。

主灶切开对口引流高位胶管引流术与传统手术治疗高位复杂肛瘘效果比较

目的比较主灶切开对口引流高位胶管引流术与传统手术治疗高位复杂肛瘘的效果。方法选取2014-11—2017-12间鲁山县人民医院收治的76例高位复杂肛瘘患者,根据手术方案不同分为2组,各38例。传统组采用传统肛瘘低位切开高位挂线术,观察组行主灶切开对口引流高位胶管引流术。统计2组创面面积、创面愈合时间、复发率,并比较术后1、3、6个月Wexner量表评分变化。结果术后1、3、6个月观察组Wexner量表评分较传统组低,创面面积小于传统组,且创面愈合时间短于传统组。差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组复发率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统肛瘘低位切开高位挂线术比较,主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘,创伤小,利于创面愈合和提高肛门括约肌功能。

主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿124例的临床疗效观察

目的:观察主灶切开虚挂线引流术治疗高位肛蹄体型肛周脓肿临床效果。方法:通过主灶切开虚挂线引流术治疗患者,跟踪观察分析。结果:主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿,可以减少引起出血的因素,也可以减轻疼痛感,创口愈合所需时间缩短,降低治疗费用,肛门无缺损畸形发生。结论:主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿疗效显著。

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的应用体会

目的总结低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的体会。方法选择2016-11-2018-06间收治的60例高位复杂性肛瘘患者,随机分为2组,每组30例。对照组行低位切开高位挂线术治疗,研究组患者采用低位挂线高位扩创引流术治疗。比较2组的疗效。结果研究组住院及创面愈合时间均短于对照组,术后6个月肛门功能评分(Wexner评分)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位切开高位挂线术和低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘均有确切效果,但后者创面愈合时间更短,并提高肛门功能的保护性。

高位虚挂引流治疗高位肛瘘59例

高位肛瘘的传统治疗方法为低位部分切开，高位部分橡皮筋慢性勒断肛肠环后切开引流，虽然能避免完全性肛门失禁，但轻度失禁或锁眼畸形仍不能避免。笔者在临床上为克服以上缺点，采用高位部分用橡皮筋虚挂，不勒断肛肠环，充分旷置引流肛瘘腔隙，治疗高位肛瘘，效果满意，结果报道如下。

主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果

目的探究主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘的治疗效果。方法 80例高位复杂性肛瘘患者,以信封法分为对照组和研究组,各40例。对照组采取肛瘘低位切开高位挂线术,研究组采取主灶切开对口引流高位胶管引流术。对比两组的肛门功能评分、复发情况、生活质量评分、创口愈合时间以及术后住院时间。结果研究组的肛门功能评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,创口愈合时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的复发率为2.5%(1/40),低于对照组的15.0%(6/40),差异有统计学意义(χ~2=3.914, P=0.048<0.05)。结论主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘较肛瘘低位切开高位挂线术疗效更加显著。

高位虚挂引流法在高位肛瘘手术中的应用分析

目的探讨在高位肛瘘手术中应用高位虚挂引流法进行治疗的效果。方法 42例行手术治疗的高位肛瘘患者,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组21例。对照组患者采用传统的低位切开高位挂线术进行治疗,观察组患者应用高位虚挂引流法进行治疗,对比两组治疗的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、首次排便以及疼痛评分、肛门功能评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.24%,高于对照组的90.48%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高位肛瘘患者采用高位虚挂引流法进行治疗,效果更佳,值得临床推广和应用。

高位肛周脓肿切除术中高位虚挂线引流与减压引流法应用效果分析

目的探究高位肛周脓肿切除术中高位虚挂线引流与减压引流法应用效果。方法选取2020年1月—2021年2月山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治60例行高位肛周脓肿切除术患者,按计算机随机分组法分为A组(高位虚挂线引流)和B组(减压引流),各30例。对比A、B组患者视觉模拟评分法(VAS)评分,时间指标情况,肛门功能以及并发症情况。结果B组患者手术2、7 d的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(t=12.489、9.757,P<0.05);B组手术时间、术后住院时间、创面愈合时间均显著低于A组,差异有统计学意义(t=2.328、3.513、2.504,P<0.05);B组患者肠管功能正常率为86.67%,高于A组的60.00%,肠管功能失禁率为13.33%低于A组患者的40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455、5.455,P<0.05);B组复发率、肛瘘发生率分别为3.33%、6.67%,低于A组患者13.33%、16.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.873、0.646,P>0.05)。结论高位肛周脓肿切除术中使用减压引流法更加利于缩短患者治疗时间,降低患者疼痛感,减少术后并发症发生,实现患者术后快速康复。

主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果

目的分析主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法选取2014年10月至2017年2月南阳医专第三附属医院收治的79例高位复杂肛瘘患者,根据治疗术式分为观察组(主灶切开对口引流高位胶管引流术,40例)与对照组(肛瘘低位切开高位挂线术,39例)。术后随访6个月,对比两组术后不同时段肛门括约肌功能评分和复发率;术前和术后6个月采用健康调查简表(SF-36)对生活质量进行评分。结果观察组术后1、2、6个月括约肌功能评分均较对照组低(P<0.05);观察组复发率[5.0%(2/40)]与对照组[15.38%(6/39)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组SF-36评分较术前均提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘效果显著,对患者肛门括约肌功能影响较小,有利于改善患者生活质量。

高位挂线加部分切开对口引流治疗肛周脓肿55例

目的:观察高位挂线加部分切开对口引流治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:对55例肛周脓肿患者高位挂线加部分切开对口引流治疗。结果:术后均痊愈,无肛门畸形、大便失禁等并发症,无肛周脓肿复发及肛瘘形成。结论:高位挂线部分切开对口引流治疗肛周脓肿疗效肯定。

高位虚挂线引流与减压引流法应用于高位肛周脓肿切除术效果及疼痛度评估

目的分析高位虚挂线引流与减压引流法应用于高位肛周脓肿切除术效果及疼痛度评估。方法选择2017年1月至2020年1月本院收治接受高位肛周脓肿切除术80例患者为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组给予高位虚挂线引流,研究组40例采用减压引流法,比较两组临床效果及疼痛度。结果研究组手术时间(42.76±5.83)min、住院时间(8.24±1.71)d、创面愈合时间(16.64±3.18)d,均比对照组短,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组肛周脓肿复发率和肛瘘形成率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与高位虚挂线引流比,减压引流法术后疼痛较轻,有利于术后患者康复。

高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用效果比较

目的:分析高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用价值。方法:选取佳木斯市肛肠医院2019年2月-2021年11月收治的102例高位肛周脓肿患者为研究对象,依据随机数字表法分为虚挂线引流组和三间隙引流组,各51例。两组均行高位肛周脓肿切除术,虚挂线引流组采用高位虚挂线引流,三间隙引流组采用三间隙引流。比较两组临床疗效、感染控制时间、创面愈合时间、整体住院时间、肛门功能、疼痛因子及术后不良反应差异。结果:虚挂线引流组总有效率(92.16%)显著高于三间隙引流组(76.47%)(P<0.05)。术后1、2个月,两组肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,Wexner评分均升高,虚挂线引流组肛管静息压、肛管最大收缩压均较三间隙引流组更高,Wexner评分较三间隙引流组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)均降低,且虚挂线引流组均显著低于三间隙引流组(P<0.05)。虚挂线引流组感染控制时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于三间隙引流组(P<0.05)。虚挂线引流组不良反应发生率显著低于三间隙引流组(P<0.05)。结论:高位虚挂线引流与三间隙引流均有较好的治疗效果,但高位虚挂线引流治疗高位肛周脓肿对肛门功能损伤更小,更能抑制疼痛因子生成,加快恢复速率,降低术后并发症发生率。

主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门功能及复发率的影响

目的分析主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门功能及复发率的影响。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的82例高位复杂性肛瘘患者,随机分为对照组与研究组,各41例,对照组行肛瘘低位切开高位挂线术,研究组行主灶切开对口引流高位胶管引流术。对比两组创面情况和术后1 d、术后3 d、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,统计对比两组复发率及术后1个月、术后2个月、术后6个月便秘Wexner评分。结果研究组创面面积显著小于对照组,创面愈合时间显著短于对照组;术后1 d、术后3 d、术后7 d研究组VAS评分均显著低于对照组;术后1个月、术后2个月、术后6个月研究组便秘Wexner评分均显著低于对照组,差异均显著(P <0.05)。研究组复发率(2.56%)与对照组(12.50%)相比无显著差异(P> 0.05)。结论高位复杂性肛瘘患者采用主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗,能缩小创面面积,减轻术后疼痛,加快创面愈合,降低便秘Wexner评分,避免复发,值得临床应用。