神经刺激仪引导下高位肌间沟阻滞对锁骨骨折麻醉的探讨

目的:通过神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞在锁骨骨折内固定中的麻醉探讨,寻求锁骨骨折内固定较理想的麻醉方法。方法择期行锁骨骨折内固定患者60例,分为神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞麻醉(试验组)和颈丛联合臂丛麻醉(对照组),每组各30例。应用 VAS评分法评定麻醉效果;并观察术中使用镇痛药进行麻醉强化或加用局麻药例数;并监测术中血压、心率的变化记录因此而需要使用心血管活性药物应用情况;术中观察发生的不良反应,如中毒反应、喉返神经阻滞、霍纳综合征、椎管内麻醉、气胸等。结果应用 VAS评分法评定麻醉效果,两组无显著性差异;术中使用镇痛药或加用局麻药例数,试验组组明显低于对照组(P<0.05);试验组发生心动过速、血压增高需使用艾司洛尔及硝酸甘油的比例明显低于对照组(P<0.05);试验组无1例发生不良反应,对照组出现1例霍纳综合症,比较无显著差异。结论神经刺激仪引导下的高位肌间沟阻滞麻醉方法是一种效果可靠,操作简便,副作用少的较理想麻醉方法。

神经刺激仪引导下高位肌间沟阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果分析

目的探讨神经刺激仪引导下高位肌间沟阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法选取上蔡协和医院骨科2014年4月至2015年5月收治的80例锁骨骨折手术患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予传统异感法肌间沟阻滞,观察组给予神经刺激仪引导下高位肌间沟阻滞,比较两组患者的神经阻滞效果。结果观察组尺神经阻滞完全率明显高于对照组(P<0.05),正中神经、桡神经阻滞完全率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组尺、桡、正中神经阻滞完善时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组操作时间短于对照组(P<0.05)。观察组局部血肿2例,占5%,对照组3例,占7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨骨折患者在神经刺激仪引导下实施高位肌间沟阻滞,可缩短操作时间,促使臂丛神经阻滞更为完善,安全性较高。

高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床观察

探讨高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉。方法 选取2020年6月~2020年12月本院接收的锁骨骨折手术者30例,随机分对照组15例肌间沟臂丛神经阻滞,观察组15例高位肌间沟神经阻滞,对比效果。结果 观察组麻醉优良率,平均动脉压、心率(麻醉后与术后1h),高于对照组(P<0.05);观察组穿刺操作时疼痛评分,麻醉完成时间,不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 锁骨骨折手术,高位肌间沟神经阻滞,能减轻疼痛,降低应激反应,减少不良情况。

C_4横突阻滞联合高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的临床观察

目的观察C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法60例锁骨骨折患者分为对照组(Ⅰ组n=30)、试验组(Ⅱ组n=30),Ⅱ组采用C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞,Ⅰ组采用高位肌间沟臂丛神经阻滞,局麻药均应用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液25ml,根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。记录麻醉前后及术毕监测患者HR、BP、SpO2,观察有无麻醉并发症。结果Ⅱ组中麻醉效果为优者(93.3%)明显多于Ⅰ组(53.3%)。术中两组病人生命体征均平稳,无麻醉并发症。结论C4横突阻滞联合高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞。

高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节损伤中的应用

目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉。结果通过VAS评分,A组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广。

高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果

目的探讨在锁骨骨折手术麻醉中高位肌间沟神经阻滞的临床应用价值。方法选择我院2015年2月—2017年3月收治的164例锁骨骨折手术患者作为研究对象,利用数字奇偶法分为2组。对照组选择常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组选择高位肌间沟神经阻滞麻醉,对比2组麻醉效果与麻醉不良反应。结果观察组麻醉优良率(98.78%)高于对照组(81.71%),差异明显(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率(3.66%)低于对照组(19.51%),差异明显(P<0.05)。结论对于临床在开展锁骨骨折手术治疗期间,配合选择高位肌间沟神经阻滞进行麻醉,可以显著降低多种麻醉不良反应发生率,最终获得显著的麻醉效果。

罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术

目的:观察锁骨和肩峰手术臂丛麻醉的效果。方法:选择锁骨骨折及肩峰手术40例观察罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术。结果:40例手术中只有1例使用了少量氯胺酮,余均在铺用布托啡诺下完成手术。结论:罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术有较好的麻醉效果。

高位肌间沟神经阻滞在锁骨骨折手术麻醉中的应用价值

目的探讨高位肌间沟神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用效果。方法选取我院骨科2017年9月至2019年9月收治的80例锁骨骨折患者作为研究对象,应用数字表抽取法将患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患者给予高位肌间沟神经阻滞麻醉,对照组患者给予肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉优良率、不同操作阶段疼痛程度、麻醉完成时间、手术总时间及不良反应发生情况。结果观察组患者的麻醉优良率为97.50%,高于对照组患者的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组行穿刺操作时的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组行切皮、骨膜上操作时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉完成时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为2.50%,低于对照组患者的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在锁骨骨折手术过程中,应用高位肌间沟神经阻滞麻醉方案,可获得理想的麻醉效果,其可减轻穿刺疼痛,缩短麻醉完成时间,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果观察

目的:探索高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果.方法:选取2016年11月22日-2017年11月22日期间我院锁骨骨折手术100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组的50例患者进行高位肌间沟神经阻滞.结果:观察组患者的麻醉中Ramsey评分(2.86±0.25)分、麻醉后Ramsey评分(3.05±0.12)分、麻醉中疼痛评分(1.02±0.54)分、麻醉后疼痛评分(2.10±0.21)分、不良反应发生率2.00%、优良率96.00%、睁眼时间(2.31±1.59)分钟、睫毛反射消失时间(48.19±3.52)秒、痛觉消失时间(68.12±5.26)秒,均优于对照组(P<0.05).结论:对锁骨骨折手术患者实施高位肌间沟神经阻滞麻醉效果显著.

单点法高位肌间沟神经阻滞在锁骨手术麻醉中的应用研究进展

锁骨骨折主要是因间接外力所致,手术是临床治疗首选方案,因手术方式不同,麻醉方式也存在差异,其中单点法高位肌间沟神经阻滞麻醉具有较高的阻滞成功率,临床应用逐渐广泛,但是需要麻醉医师多次操作完成,本文首先探究了锁骨手术时神经阻滞入路选择,而后分析神经阻滞的兴起,最后着重分析单点法高位肌间沟神经阻滞麻醉的操作技术,综述如下。

高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉临床疗效

不同高位肌间沟神经阻滞麻醉在锁骨骨折病人术中的应用及疗效观察。方法 研究对象为我院收治的62名锁骨骨折病人,从2021年1月到2022年1月,随机分为两组,一组采用高位肌间沟神经阻滞和颈神经丛阻滞麻醉,二组采用高位肌间沟神经阻滞麻醉,比较两组效果。结果 一组患者的麻醉满意度为90.32%,麻醉总有效率96.77%,二组总有效率70.96%,总有效率80.64%。(x2=13.131,p=0.013),结果有差异。结论 对于锁骨骨折的病人,在术时应用高位肌间沟神经阻滞和颈神经丛阻滞是优良麻醉的方法,可推广。

探究高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床疗效

研究分析高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉临床疗效。方法 研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的锁骨骨折拟行手术治疗患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用常规肌间沟神经阻滞麻醉,实验组采用高位肌间沟神经阻滞麻醉。分析比较两组患者应激水平、生命体征、疼痛评分等指标。结果 与对照组相比,实验组患者应激水平降低,生命体征好转,疼痛评分降低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 高位肌间沟神经阻滞用于该手术能够提供较为良好的效果。

臂丛-颈浅丛神经阻滞用于肩部手术的体会

由于神经分布特点，单纯颈丛阻滞或肌间沟神经阻滞用于颈肩部手术可能麻醉效果不满意，须复合局麻或全麻才能完成手术。我科于近年来采用颈浅丛神经阻滞加用高位肌间沟臂丛神经阻滞用于肩部手术麻醉，取得满意的效果，现报告如下。

臂丛颈丛联合阻滞麻醉在肩关节手术中的应用观察

目的:比较臂丛颈丛联合阻滞麻醉和单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于肩关节手术的效果。方法:将90例患者随机分为Ⅰ组(45例)和Ⅱ组(45例),Ⅰ组施行臂丛颈丛联合阻滞,Ⅱ组施行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞。麻醉施行后,观测2组的麻醉效果和不良反应。结果:在麻醉效果方面Ⅰ组成功率97.8%,Ⅱ组成功率68.9%,差异有统计学意义。结论:肩关节手术采用臂丛颈丛联合阻滞麻醉效果完善。

难治性肩周炎的疗效总结

我院自1988年6月至1992年8月麻醉科镇痛门诊共诊治难治性肩周炎患者100例,通过采用肌间沟臂丛神经阻滞、局部痛点阻滞及功能锻炼等疗法,取得了满意的疗效,现总结如下。 临床资料 本组100例中,男47例,女53例。年龄40～71岁,50岁以上占82例。病史1～20个月。15例伴有高血压;2例伴有冠心病;8例伴有颈椎病。本组病例病情重,患肩疼痛难忍,尤以夜间为剧。肩关节运动严重受限,不能前屈,外展和上举。85％病例均经多方治疗,其疗效欠佳。