负压封闭引流技术在高位肛瘘手术中的临床应用

所谓高位肛瘘就是肛瘘的内口位于齿线以上,炎症侵犯到肛管直肠环以上,主支管道纵横交错、弯曲通连整个肛周,内口或外口难以辨认等临床特点,因而被国内外专家称之为＂难治性肛瘘＂。特别是高位复杂性肛瘘,其复杂性因为炎症侵犯到肛管直肠环以上,

高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理的效果观察

目的 分析高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理措施后的效果。方法 将2021年2月至2022年10月我院收治的96例高位复杂性肛瘘手术患者纳入研究对象,随机将患者分为研究组和参考组,每组各48例,参考组患者采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两组患者术后并发症发生情况和干预前后肛肠动力学(肛管最大收缩压、肛管静息压)水平和肛门功能(直肠最大耐受容量、直肠感觉容量)改善情况以及住院时间、创面愈合时间。结果 研究组术后并发症发生率明显低于参考组(P <0.05);两组患者干预前肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能水平相比无明显差异(P> 0.05),干预后两组肛肠动力学水平和肛门功能水平均显著改善(P <0.05),且研究组肛肠动力学水平和肛门功能水平改善情况显著优于参考组(P <0.05);研究组住院时间、创面愈合时间明显短于参考组(P <0.05)。结论高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理具有良好的临床疗效,能显著改善肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能,降低并发症发生率,并进一步缩短患者的住院时间、创面愈合时间。

心理护理对高位复杂性肛瘘患者焦虑、疼痛及睡眠的影响

目的:探讨心理护理对高位复杂性肛瘘患者围术期焦虑、疼痛及睡眠的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月厦门市中医院收治的高位复杂性肛瘘手术患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组进行常规围术期护理,观察组在此基础上辅以心理护理。比较2组护理前后的焦虑情况[焦虑自评量表(SAS)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)],并发症发生率。结果:护理后观察组的SAS评分、VAS评分及PSQI评分显著低于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可显著改善高位复杂性肛瘘患者的焦虑、疼痛及睡眠质量,预防并发症,在本类患者中的应用价值较高。

手术对高位肛瘘患者血清炎性指标、肛门功能及复发率的影响

分析手术对高位肛瘘患者血清炎性指标,肛门功能及复发率的影响。方法 对我院2021年03月-2022年05月期间收治的50例高位肛瘘患者行两种不同手术方式分为传统组与联合组进行治疗。并观察各组患者诊治前后的血清炎性指标、肛门功能Wexner、疼痛VSS评分及6个月后复诊的复发率及并发症发生率比较情况。结果 诊治前,入选患者的血清炎性指标和术后3个月肛门功能等领域均无差异,P>0.05;但在诊治后均出现差异,其中联合组的血清炎性指标相较于传统组更低,而肛门功能Wexner与疼痛VSS评分等方面相较于传统组更优,差异对比P<0.05;此外6个月后其复发率与并发症发生率均低于传统组,差异对比P<0.05;以及半年后的生活质量评分均优于传统组,对比P<0.05.结论:对高位肛瘘患者行肛瘘微创型小切口挂线旷置术其血清炎性以及肛门功能等指标均有所改善,减少临床复发率的发生并提高患者的生活质量。