1例附睾高分化间皮瘤的超声表现

回顾1例附睾高分化间皮瘤患者的临床及超声表现。该患者左侧阴囊红肿,可触及肿物。超声表现为左侧附睾头菜花样凸起伴较丰富血流,提示占位性病变可能大。经手术病理免疫组化确诊。

原发于精索高分化乳头状间皮瘤1例并文献复习

高分化乳头状间皮瘤（well-differentiated papillary mesothelioma,WDPM）是上皮样间皮瘤的一种少见亚型,好发于育龄期妇女,主要发生于腹膜部位,其他少见部位包括胸膜、心包膜、睾丸鞘膜及腹股沟疝囊等[1-3]。而发生于男性精索的高分化乳头状间皮瘤尚未见报道。本文现报道1例原发于精索的高分化乳头状间皮瘤,并复习相关文献,探讨其临床病理学特征及鉴别诊断。

胸膜高分化乳头状间皮瘤临床病理观察

目的探讨高分化乳头状间皮瘤的临床病理学特点和鉴别诊断。方法回顾复习1例高分化乳头状间皮瘤的临床资料、组织学形态和免疫组化表型结果。结果患者女性,63岁。间断胸闷、憋气2周。胸腔镜见右胸腔壁层、脏层灰白色弥漫性散在结节,直径0.2～1cm。巨检:淡黄色片状组织2块,总体积2.5cm×1.5cm×0.2cm大小;镜检:肿瘤由乳头状结构组成,乳头表面被覆单层立方上皮样细胞,其中纤维组织和血管轴心构成乳头,其大小和形态较一致。核呈圆形或卵圆形,位于细胞中央,染色质匀细,核仁不明显,无核分裂象;胞质中等量,嗜伊红色。部分乳头表面上皮样细胞呈巢状及片状增生并向间质中相互吻合,形成索状、梁状、腺样和迷路样结构,异型性不明显。免疫组化:mesothelial cell(),vimentin(+),Ki-67阳性细胞约20%。结论高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的低度恶性潜能的间皮肿瘤,可被误诊为恶性间皮瘤、孤立性纤维性肿瘤、转移性腺癌、交界性浆液性肿瘤、腺瘤样瘤等肿瘤。

高分化乳头状间皮瘤临床病理分析(附3例报道)

目的探讨高分化乳头状间皮瘤(well-differentiated papillary mesothelioma,WDPM)的临床病理表现、诊断与鉴别诊断要点,以及有效的治疗方法。方法对3例WDPM患者的临床、组织病理学形态及免疫组化特征进行形态学观察并文献复习。结果 3例患者中2例患者体检时发现盆腔包块,另1例患者因为伴发腹水出现下腹胀痛。肿瘤肉眼特点为大网膜及盆腔腹膜、卵巢、输卵管表面见多个或聚集呈小簇或散在的白色透明的粟粒状小结节,卵巢均呈囊实性,囊腔为主,囊内可见白色透亮的粟粒状小结节。病变的组织学特点为瘤细胞排列呈粗短的乳头状结构,乳头间质为纤维血管轴心,一般无分级,乳头表面被覆单层立方或扁平的上皮细胞,细胞大小一致,无异型性。肿瘤细胞免疫组化检查calretinin、Mesothelial Cell、CK5/6、EMA均为阳性。结论 WDPM是一种可长期带瘤生存并具有独特形态学特点的低度恶性间皮瘤,根据手术情况联合化疗是一种有效的改善预后的手段。

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤临床病理分析

目的:探讨高分化乳头状间皮瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法:回顾分析3例高分化乳头状间皮瘤的临床资料、组织学形态和免疫组化表型结果。结果:3例均有明显形态学特征,镜下见肿瘤由乳头状结构组成,乳头表面被覆单层立方上皮样细胞,其中纤维组织和血管轴心构成乳头,其大小和形态较一致。核呈圆形或卵圆形,位于细胞中央,染色质均细,核仁不明显,无核分裂像;胞质中等量,嗜伊红色。部分乳头表面上皮样细胞呈巢状及片状增生并向间质中相互吻合,形成索状、梁状、腺样和迷路样结构,异型性不明显。免疫组化:CK(+),Vimentin(+),CEA(-),Carleton(+),KiK-67阳性细胞约10%。结论:高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的低度恶性潜能的间皮瘤,可被误诊为恶性间皮瘤、转移性腺癌、交界性浆液性肿瘤、腺瘤样瘤等肿瘤。

前列腺腺癌合并睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤临床病理观察

目的探讨前列腺腺癌合并睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤(WDPM)的临床病理特点、免疫组化、诊断与鉴别诊断要点。方法分析1例前列腺腺癌合并睾丸鞘膜WDPM的临床病理资料、组织学及免疫组化特征,并复习相关文献。结果患者第一次因术前诊断为前列腺增生而行经尿道前列腺电切手术,病理诊断为前列腺腺癌。术后20天再次入院行双侧睾丸切除术。在左侧睾丸鞘膜偶然发现2个灰白色绒毛样赘生物,镜下肿瘤由乳头状结构组成,乳头中心为纤维血管轴心伴间质透明变性,表面被覆单层轻微扁平至立方状的上皮样细胞,异型性小。免疫组化示AE1/AE3、calretinin、vimentin、CK5/6和HMBE-1(+),p63、PSA、PSAP和CEA(-)。结论睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤和前列腺腺癌并发极为罕见,可被误诊为前列腺腺癌伴睾丸鞘膜癌转移,加深对此肿瘤组织学和免疫组化染色特征的认识有助于正确诊断与鉴别诊断。

Pax-8在腹膜恶性间皮瘤及高分化乳头状间皮瘤中异常表达的免疫组织化学分析

目的观察配对盒基因8抗原(paired box gene 8,Pax-8)在腹膜恶性间皮瘤(malignant peritonealmesothelioma,MPM)、高分化乳头状间皮瘤(well-differentiated papillary mesothelioma,WDPM)中的表达,探讨Pax-8在MPM、WDPM与卵巢浆液性肿瘤(ovarian serous tumors,OST)鉴别中的诊断价值。方法收集MPM病例32例,WDPM 12例,良性多囊性间皮瘤6,腺瘤样瘤15例,反应性间皮12例,通过免疫组织化学方法检测这些病变中Pax-8的表达,并分析临床病理学特点。结果5例MPM(15.6%,5/32)表达Pax-8,3例弥漫性中-强阳性,2例局灶性弱-中度阳性;7例WDPM(58.3%,7/12)表达Pax-8,5例弥漫性中-强阳性,2例局灶性弱-中度阳性;1例良性多囊性间皮瘤(16.7%,1/6)Pax-8表达呈局灶性弱-中度阳性;15例腺瘤样瘤均不表达Pax-8;6例反应性间皮(50%,6/12)表达Pax-8,3例弥漫性中-强阳性,3例局灶性弱-中度阳性。结论Pax-8对MPM、WDPM与OST鉴别诊断的价值有限,尤其对于WDPM与交界性或低级别浆液性肿瘤的鉴别不可靠,需要多个标记联合使用,以降低误诊的风险。

盆腔腹膜高分化乳头状间皮瘤临床病理分析

目的探讨盆腔腹膜高分化乳头状间皮瘤的临床表现及病理特征。方法收集衢州市妇幼保健院2014年-2019年5例及浙江大学附属妇产科医院2016年-2019年4例盆腔腹膜高分化乳头状间皮瘤患者临床病理资料及免疫组化学结果,并检索相关文献进行回顾性分析。结果9例均在手术中偶然发现,其中4例盆腔、腹膜见多个病灶结节,长径0.3~0.6cm不等,呈结节状;2例腹膜处见单一结节,长径1.0~3.0cm,呈乳头状;3例盆腔处见单一结节,长径0.2~1.5cm,表面呈粟粒状。镜下均见肿瘤由较宽的纤维血管轴心构成乳头状结构,被覆扁平至单层立方上皮,肿瘤细胞形态一致且温和,细胞核小且圆、居中、胞质少,未见明显核仁,核分裂罕见,未见坏死。1例部分区域呈管状乳头状结构,衬覆上皮同乳头状表面上皮一致。免疫组织化学染色:间皮标志Calrentinin、CK5/6、D2-40均表达,PAX-8,CA125阳性,ER、PR、P53及CEA阴性,Ki-67<5%。结论盆腔腹膜高分化乳头状间皮瘤是一种少见的潜在恶性肿瘤,常在手术中偶然发现,需与恶性间皮瘤鉴别,应避免将其作为其他恶性肿瘤治疗。

盆腔高分化乳头状间皮瘤1例报道并文献复习

1病例简介 患者,女,43岁,G2P1,因＂发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤3年＂收入院。患者无长期石棉接触史,3年前于外院检查发现子宫右侧壁一2.6cm×2.5cm大肌瘤结节,右附件区一3.2cm×2.8cm大包块。4天前复查超声示：右卵巢49mm×45mm囊性略低回声,内见38mm×24mm偏强回声,左卵巢内见27mm×23mm囊性略低回声;CA125值238.30U/ml,遂就诊于于我院。

腹膜弥漫性高分化乳头状间皮瘤1例报道

高分化乳头状间皮瘤较罕见,常无明显症状,多为手术中偶然发现,预后好。现报道1例腹膜弥漫性高分化乳头状间皮瘤,并进行相关文献复习。1材料与方法1.1材料患者,男性,62岁,因＂腹胀半年余＂多次入院,偶伴腹痛。腹部彩超：腹腔积液。高疑结核,长期抗结核治疗腹胀无明显改善。外院腹水细胞学：见大量增生成团的间皮细胞.

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤1例临床病理分析

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的良性肿瘤,在所有间皮瘤中的发生率小于1%,由于国内外报道较少,目前对其病因、组织学特征、治疗及预后尚缺乏统一的认识,为能更好地诊治该病,现将2011年12月诸暨市人民医院泌尿外科收治的1例病例,结合文献复习分析如下。1临床资料男,74岁,发现右侧阴囊进行性增大6月余。无外伤,无睾丸附睾炎症,无石棉接触史,无发热及疼痛,无排尿异常,无腹痛、腹胀、腹泻,

大网膜高分化乳头状间皮瘤1例

患者女性,67岁。主因"腹痛、腹胀5个月"入院。查体:腹软,腹平坦,上腹部深压痛,叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性。无反跳痛及肌紧张,未触及明显肿物,有振水音,肝脾肋下未触及。未见腹壁静脉曲张。B超显示大量腹水。腹部CT显示腹水及盆腔积液。术前腹腔置管引流共约6000 ml淡黄色腹水,并进行3次腹水细胞学检查,均查见大量间皮细胞,一定量组织细胞和淋巴细胞。