角化棘皮瘤型高分化鳞癌1例

1临床资料患者女,43岁,4个月前因面部右下颌处一肿物在他院就诊,给予皮损切除及病理检查,病理诊断：角化棘皮瘤。术后随访中,原有皮损切除部位无异常。但在术后3个月时,其下唇沿唇线出现针尖大小黄色丘疹,且近1个月明显增大,无特殊不适。

人尿道高分化鳞癌系HUS-98的建立及生物学特性

目的 以尿道高分化鳞状上皮转移癌患者腹水为材料 ,建立体外培养的人尿道鳞癌细胞系HUS -98。方法 按照细胞系建立标准检测细胞的一系列生物学特性 ,包括光镜、电镜观察 ,生长曲线、染色体数目、裸鼠致瘤性、致瘤性病毒基因等。结果 细胞维持培养 15个月 ,传 12 0代 ,生长稳定。细胞群体倍增时间 5 2 3h。细胞呈贴壁生长 ,趋向复层 ,无接触抑制。光镜和电镜检查均显示高分化鳞癌特征性结构。染色体数目分布 34～ 12 0之间 ,主流范围在62～ 73之间 ( 5 7% )。PCR检测乳头瘤病毒 12 ,18型、疱疹病毒Ⅱ型、EB病毒和巨细胞病毒均阴性 ;乙肝病毒基因阳性。三次裸鼠移植试验均未致瘤。结论 该细胞系的建立将有助于尿道肿瘤的生物学特性的研究。

抗人尿道高分化鳞癌单克隆抗体的研制

用本室建立的人尿道高分化鳞状上皮癌细胞株(Hus-98)免疫Balb/C小鼠,通过细胞杂交技术及ELISA方法进行筛选,SP免疫组织化学方法进行鉴定,获得10株能稳定分泌、选择性强、效价高的杂交瘤细胞株;同时从乳腺癌组织中提出肿瘤相关抗原行免疫印记实验(Western-blot)。结果6株经4次克隆能稳定分泌抗体Ig,免疫组化显示这些抗体是针对来源于上皮的鳞癌、腺癌细胞膜和细胞浆的,而癌旁正常组织及胎儿组织呈阴性反应;通过western-blot结果显示肿瘤相关抗原分子量为46.414kb。

食管小细胞癌伴高分化鳞癌的病理研究

目的：探讨原发性食管小细胞癌伴高分化磷癌的临床病理特点及发生机理。方法：我们收集6例食管小细胞癌伴高分化鳞癌的手术病例进行统计分析。每例做常规染色并采用LSAB法做免疫组化。结果：病灶部位在食管中下段。淋巴结转移6例（100％），合并血道转移5例（83．3％）。本组病例肉眼形态为溃疡型（4例）和息肉型（2例）。镜下观察每例肿瘤均由小细胞癌及高分化鳞癌组成，其中小细胞癌可分为燕麦细胞样小细胞癌（3例）和非燕麦细胞样小细胞癌（3例）。两种肿瘤成分未见移行关系，而高分化鳞癌成分与正常鳞状上皮之间有移行关系。免疫组化显示小细胞癌成分铬粒素（chromograninA，CgA）6例阳性（100％），神经烯醇化酶（NSE）6例阳性（100％）。S－100，白细胞共同抗原（LCA）、细胞角蛋白（CK）均呈阴性，而高分化鳞癌成分CK均呈阳性。结论：食管小细胞癌伴高分化鳞癌是同一肿瘤病灶出现两种不同分化形态及不同免疫表型，而临床上类似食管小细胞癌和起源于食道粘膜上皮恶性程度高的肿瘤，其发生机理有待深入研究。

高分化鳞癌与假癌性增生的免疫组织化学鉴别研究

高分化鳞癌（ＷＤＳＣ）与假癌性增生（ＰＣＨ）的组织形态学鉴别迄今仍是外科病理学棘手难题之一。本文以抗人、抗牛角蛋白多克隆抗体，双ＰＡＰ法观察、分析其角蛋白抗原表达。结果表明：ＷＤＳＣ组２０例中１７例（８５％）呈不规则表型，２例基本阴性，仅１例规律型。ＰＣＨ组１０例中７例（７０％）呈规律性表型，３例呈弱杂乱不规则表型。两组角蛋白表型统计学处理差异显著（Ｐ＜０．０１）。本文认为仔细分析组织形态特征的同时，应用角蛋白抗体免疫组织化学观察对疑难的ＷＤＳＣ与ＰＣＨ的鉴别诊断有一定实际意义。

左足跟高分化鳞癌的围手术期护理一例

鳞状细胞癌是源于表皮角质形成细胞的恶性肿瘤,具有侵袭性,可发生淋巴和血行转移,高分化鳞癌恶性程度较低,局部完整切除可以彻底治愈。2009年我科收治了一例左足跟高分化鳞癌患者,采用手术切除并逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面治疗,效果良好,现将护理体会报道如下。

食管小细胞癌伴高分化鳞癌1例并文献复习

目的:探讨食管碰撞癌的临床病理特点及可能病因。方法:回顾性研究1例食管碰撞癌(小细胞癌伴高分化鳞癌)的临床表现、影像学检查以及病理大体和镜下形态特点,并结合文献复习。结果:本例肿瘤由食管小细胞癌和高分化鳞癌组成,两者独立存在,相邻处由纤维组织分隔;小细胞表达NSE、Syn和CgA等神经内分泌标记,高分化鳞癌则不表达神经内分泌标记,癌组织侵及食管深肌层。确诊后给予手术治疗,6个月后肿瘤远处转移,治疗无效死亡。结论:碰撞癌是一种罕见的恶性肿瘤结合,食管小细胞癌合并高分化鳞癌更为罕见,相关的临床特点有待进一步总结。

手术开放创面联合光动力治疗角化棘皮瘤型高分化鳞癌一例

患者,女,95岁。鼻背部花生大粉红色结节1个月。皮肤科查体:鼻背部花生大粉红色结节,质硬,活动度差,边缘隆起,中央可见破溃结痂。组织病理示:角化棘皮瘤型高分化鳞状细胞癌。行肿物切除术,结合光动力治疗4次,伤口愈合良好。

牙龈高分化鳞癌行颌颈联合根治术的护理

牙龈癌是口腔科较为常见的恶性肿瘤，恶性程度高、生长速度快、浸润性强、体质消耗大，尤以鳞状细胞癌为重，目前仍以手术治疗为主。

腭部高分化鳞癌颈部淋巴结早期转移误诊1例

腭部肿瘤是口腔颌面外科的常见病,其中腭部恶性肿瘤约占口腔癌的10%。鄂部肿瘤的颈部淋巴结转移有时容易误诊,我院收治1例,现结合该病例对其误诊原因进行简要分析。1病例资料患者,女,55岁,因左腭部片状白斑9个月伴左颈部肿物1个月入院。患者自己发现左腭部有一片状白斑,偶有不适及疼痛,左颈部肿物可活动而无触压痛及其他不适。查体：一般情况好。左上颌第1、2磨牙所对腭部黏膜有1个2 cm×4 cm大小的突起,

电化学治疗老年面部鳞癌一例

患者，女性，97岁，因右面颊部进行增大肿块半年于2002年10月28日入科。入院查体：右面颊部可见5．0cm×4．5cm×2．5cm外生菜花样肿块，表面灰白、溃烂，淡血性渗出，边界清楚，移动可，明显压痛，触之易出血，基底部宽约4．0cm×3．0cm，行包块活取病理为“右面颊部”高分化鳞癌。入院诊断：右面颊部高分化鳞癌Ⅱ期。于2002年11月4日进行局部电化学治疗，患者取仰卧舒适位，常规消毒。

HER2阳性的乳腺腺鳞癌1例

1临床资料.患者,女性,51岁,因发现右乳肿块10天入院。外科查体:右乳外上象限可触及一大小约直径3cm的肿物,形态不规则,边界欠清,无压痛,左乳未触及明显肿块,双腋下均未触及肿大淋巴结。乳腺超声提示:右侧乳腺腺体层内9点位距乳头约33mm处,距皮肤约11mm处可见一大小约33mm×23 mm×32mm的低回声结节,局部边缘模糊、成角,呈分叶状改变,内部回声不均匀;B超诊断:右侧乳腺实性结节,考虑BI-RADS分类4C类。术中冰冻诊断为:(右侧乳腺包块)恶性肿瘤,大部分肿瘤组织符合高分化鳞癌,部分区域见导管癌成分,考虑腺鳞癌。依据术中冰冻病理报告,患者最终接受右侧乳腺癌改良根治及右腋窝淋巴结清扫术。

酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液在瑞-姬氏染色涂片褪色中的应用

在我们的日常工作中常常会遇到这样一种情况，由于诊断的需要要求改变原涂片的染色，这就必须首先将涂片原有的染色褪掉再行所需要的其他染色。我科平均每天细针穿刺病例约40例，首选染色一般习惯于瑞一姬氏染色。但是如果碰到坏死多，或者高分化鳞癌的涂片，瑞一姬氏染色的涂片就看不清细胞的结构了，这样就很可能会造成误诊。

高频电挤切术切除扁桃体2000例体会

手术适应证:高频电挤切术,适于一些有扁桃体切除适应证的患者,且适应伴有其它系统疾病不能耐受剥离或其它切除方法者。我科曾对1例用剥离法而致喉晕厥的患者和1例扁桃体高分化鳞癌伴严重心肺功能不全患者,行高频电挤切术,术中术后均无不良反应。本组病例80％为儿童,20％为成人,根据扁桃体大小选择刀环。对扁桃体无粘连或粘连轻者效果好。因此,严格手术对象的选择可减少术中残体存留和术后出血。手术方法:因手术一般在20～40秒中即可完成,切割时间仅为1～2秒,故不需任何麻醉患者亦能耐受。

下唇滑行组织瓣法即时修复下唇癌切除后缺损

唇癌切除后造成较大缺损,若不及时修复,不仅影响美观,而且有显著的功能障碍如流涎、影响进食和发音等。对于范围局限于下唇部的唇癌在切除后一般均做一期修复。除去较小范围的切除可做拉拢缝合外,通常多以局部组织瓣进行修复。我们自1989年6月至1991年7月间应用下唇滑行组织瓣法修复下唇癌切除后的缺损4例,获得较理想的效果,报告如下. 临床资料本组4例患者均为男性。年令56～65岁。高分化鳞癌3例,低分化鳞癌1例。缺损部位: