肉毒素注射结合高分子绷带固定治疗痉挛型脑瘫尖足的临床研究

目的 探究采用肉毒素注射结合高分子绷带固定治疗痉挛型脑瘫尖足的效果。方法 将云南省曲靖市妇幼保健院2019年4月—2020年4月期间收治的50例痉挛型脑瘫尖足患儿随机均分为对照组与治疗组,各25例。对照组患儿给予肉毒素注射及康复训练,治疗组在肉毒素注射及康复训练的基础上给予高分子绷带固定治疗,对比两组患儿治疗前后足背屈角角度、综合痉挛程度及粗大运动功能。结果 治疗前两组患儿各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,相较于对照组患儿而言,治疗组患儿肌张力显著降低,足背屈角角度、CSS评分以及GMFM-88评分分别为(-15.77±6.84)°(9.16±1.80)分、(62.34±3.66)分相较于对照组患儿(-29.53±5.76)°(11.25±2.04)分、(50.65±3.57)分均显著改善,差异有统计学意义(t=7.694、3.841、11.432,P<0.05)。结论 对痉挛型脑瘫尖足患儿采用肉毒素注射技术结合高分子绷带固定能够取得十分显著的临床效果,更好地保障患儿恢复健康,同时药物采购的成本较低,对患儿家属造成的经济负担较小。

高分子绷带在新生儿马蹄足矫形中的应用

对于新生儿期的先天性马蹄内翻足患儿,Ponseti保守疗法已被大多数矫形外科医师所接受,即早期连续石膏固定＋经皮跟腱切断术＋足外展矫形支具,其中连续石膏固定矫形尤为重要[1]。我院2006年10月至2008年3月分别采用普通石膏及高分子绷带[2]应用于Ponseti保守治疗中．疗效满意．报告如下。

高分子绷带结合塑料杆建立的兔膝骨关节炎模型

背景:目前国内外有多种建立兔膝骨关节炎模型的方法,但大多模型建立中方法较为繁琐,原有的石膏制动方法存在部分缺陷。目的:探索采用高分子绷带结合塑料杆的方法建立兔膝骨关节炎模型。方法:选用雄性新西兰大白兔16只,随机分为模型组和对照组。模型组采用屈曲位高分子绷带固定制动的方法建立兔膝骨关节炎模型,对照组为正常组。模型组膝关节固定8周后去除高分子绷带,取2组兔滑膜、软骨及半月板进行苏木精-伊红染色组织病理学观察,并进行关节软骨Mankin评分。实验方案经新疆医科大学第一附属医院动物伦理委员会批准(批准号为IACUC-20170222026)。结果与结论:①光学显微镜下可见,模型组半月板软骨细胞及基质增多,部分软骨细胞体积增大,软骨陷窝清晰可见;滑膜组织少量慢性炎细胞浸润,胶原纤维增多,部分增粗伴玻璃样变性,部分滑膜组织呈绒毛-结节状增生;部分软骨面有轻微裂隙,软骨细胞及基质轻度增生,少部分软骨细胞及基质减少,胶原纤维排列紊乱。病理结果显示,具有典型的膝骨关节炎病理学改变;②模型组Mankin评分显著高于对照组(P<0.05);③结果说明,采用高分子绷带结合塑料杆能成功建立兔膝骨关节炎模型,局部固定稳定性好,关节角度可控,并且定装置使膝关节完全暴露,局部透气性较好。

手法复位高分子绷带前后托治疗胫腓骨骨折

目的探讨应用手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折的治疗效果。方法选择我院收治的胫腓骨骨折患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用常规外固定支架技术对对照组患者实施治疗;采用手法复位高分子绷带前后托对治疗组患者实施治疗,对比2组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),且住院时间短于对照组(P<0.05)。结论应用手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折患者实施治疗的临床效果非常明显。

手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折的治疗效果研究

目的:分析手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折的治疗效果。方法:收治胫腓骨骨折患者72例,随机分为两组。对照组采用外固定支架治疗,治疗组采用手法复位高分子绷带前后托治疗,比较两组疗效。结果:治疗组治疗总有效率、住院时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位高分子绷带前后托用于治疗胫腓骨骨折可以缩短患者住院时间,提高恢复速度。

唐氏手法复位小夹板与高分子绷带联合外固定治疗儿童Gartland III型肱骨髁上骨折的临床研究

目的:探讨唐氏手法复位小夹板与高分子绷带联合外固定治疗儿童Gartland III型肱骨髁上骨折的临床疗效和安全性。方法:选择2015年9月-2019年9月在我院住院的70例儿童Gartland III型肱骨髁上骨折患者,随机分为两组。非手术组采用唐氏手法复位小夹板与高分子绷带联合外固定固定治疗;手术组采用闭合或有限切开复位克氏针内固定治疗。观察记录患者住院时间、住院治疗费用、骨折临床愈合时间和血管危象、携带角丢失等情况;随访观察患者功能恢复和肘内翻并发症发生情况,并采用肘关节Flynn临床功能评定标准评定总体疗效。结果:两组患者住院时间比较,差异无统计学意义;两组患者骨折均获得良好愈合,两组患者骨折临床愈合时间、住院治疗费用比较,差异均有统计学意义;两组治疗早期血管危象发生率比较,组间差异无统计学意义。至随访观察6个月时,两组患者肘内翻畸形发生率比较,差异无统计学意义;两组总体临床疗效比较,组间差异无统计学意义。结论:采用唐氏手法复位小夹板与高分子绷带联合外固定可以有效治疗儿童Gartland III型肱骨髁上骨折,其住院时间、并发症发生、总体疗效和安全性与克氏针内固定手术治疗相当,但其骨折愈合时间更短、治疗费用更低。

医用高分子绷带在Ponseti法治疗先天性马蹄足中的应用(附47例报告)

Ponseti法[1]是早期治疗先天性马蹄足重要方法之一,已在国内外应用多年,由于其操作简单、不破坏组织结构以及并发症少等优点,得到了部分小儿矫形外科医师的认可并得以推广和应用。

手法复位高分子绷带前后托与外固定支架治疗对胫腓骨骨折患者康复的影响

目的:探讨手法复位高分子绷带前后托与外固定支架治疗对胫腓骨骨折患者康复的影响。方法:收集2018年7月~2020年12月接受治疗的93例胫腓骨骨折患者临床资料,根据治疗方式分为A组(手法复位高分子绷带前后托固定,46例)、B组(手法复位外固定支架固定,47例),所有患者术后随访6个月。比较两组术后2 h、12 h、24 h的疼痛程度,比较两组骨愈合时间、术后并发症发生情况。结果:A组术后2 h、12 h、24 h疼痛评分(4.30±1.26)分、(3.06±1.11)分、(2.12±0.75)分均低于B组(5.52±1.35)分、(4.11±1.12)分、(3.15±1.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组骨折愈合时间(3.11±1.03)个月短于B组(4.17±1.06)个月,并发症总发生率2.17%低于B组14.90%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较外固定支架,胫腓骨骨折患者采用手法复位高分子绷带前后托固定治疗可更有效减轻患者术后疼痛程度,促进骨折愈合,减少并发症的发生。

手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效

目的:分析手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效。方法:选取2012年1月~2016年1月于我院就诊的先天性膝关节脱位新生儿52例,随机分为观察组和对照组各26例。两组均采用手法整复,观察组联合高分子绷带与Pavlik挽具固定,对照组予石膏固定,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3、6、12个月KT-2000、IKDC、Marshall评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位临床疗效较好,使用方便。

夹板加医用高分子绷带固定治疗儿童胫骨干骨折疗效分析

儿童骨折和成人骨折的治疗有着显著不同，对所有儿童长管骨骨干骨折都可以而且都必须用闭合复位法治疗，几乎都不需要手术治疗。我们采用手法整复及夹板加医用高分子绷带固定治疗儿童胫骨干骨折48例，取得了较满意的效果，现报告如下。

高分子石膏绷带固定骨折患者的临床护理

目的观察骨折患者使用高分子石膏绷带固定的临床应用。方法骨折患者66例分别采用高分子石膏绷带固定和传统石膏固定,比较石膏固化特点及舒适度护理特点。结果骨折患者使用高分子石膏绷带固定无一列发生过敏反应,嵌压或折断,而且固化时间短,愈合好。结论高分子石膏绷带固定较传统石膏固定坚固、轻便,固化时间短,透气、透X线,操作方便,无刺激和过敏反应,且利于骨折四肢的护理措施,促进愈合及功能的康复。

高分子石膏绷带固定四肢骨折患者的临床护理

目的观察研究四肢骨折患者使用高分子石膏绷带固定的临床应用。方法四肢骨折患者132例，分别对使用高分子石膏绷带固定和传统石膏固定患者石膏固化特点、舒适度、护理特点及差异等多方面进行观察和研究。结果骨折患者使用高分子石膏绷带固定的中无一例发生过敏反应、嵌压或折断，而且固化时间短，骨折愈合良好，效果明显优于传统石膏组（P〈0.01）。结论高分子石膏绷带固定较传统石膏固定具有坚固、轻便，固化时间短，透气、透x线，干净、卫生、环保，可塑性强，操作方便，无刺激和过敏反应，舒适性较好等优点，且利于骨折四肢的护理和观察，有利于四肢骨折的各项护理措施，促进骨折的早日愈合及功能的康复。

四肢骨折患者使用高分子石膏绷带的护理观察

目的:探讨高分子石膏绷带的临床应用及护理。方法:选择86例四肢骨折患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用传统石膏固定,治疗组采用高分子石膏绷带固定。结果:高分子石膏绷带固定的固化速度、牢固方便程度和舒适性均优于传统石膏绷带(P<0.01)。结论:高分子石膏绷带有助于患者功能恢复性锻炼,促进了骨折部位愈合和早日康复。

两种治疗方案对老年人桡骨远端骨折的疗效比较

目的:探讨采用保守治疗和切开复位内固定两种方案对65岁以上老年人桡骨远端骨折(DRF)的疗效。方法:选择我院于2020年6月—2022年2月收治的DRF患者81例,分为手法组(46例)与切开组(35例)。手法组采用骨折手法复位高分子聚酯绷带固定治疗;切开组采用切开复位内固定手术治疗。使用X线片对比患者治疗前后的尺偏角、掌偏角和桡骨高度,以评估治疗情况。统计患者末次随访的改良Mayo腕关节评分(MMWS)、DASH-Chinese上肢功能评分以及并发症,对患者预后评价。结果:两组治疗后尺偏角、掌偏角和桡骨高度较治疗前增加(P<0.05);切开组治疗后尺偏角、掌偏角和桡骨高度高于手法组(P<0.05)。两组治疗后MMWS较治疗前增加,而DASH-Chinese上肢功能评分较治疗前降低(P<0.05);切开组治疗后MMWS高于手法组,而DASH-Chinese上肢功能评分低于手法组(P<0.05)。切开组并发症发生率低于手法组(P<0.05)。结论:切开复位内固定术治疗老年人DRF有明显的临床优势,可以促进患者腕关节和上肢功能恢复。

医用高分子石膏绷带治疗痉挛性脑性瘫痪合并尖足畸形患儿的临床疗效观察

观察医用高分子石膏绷带治疗痉挛型脑性瘫痪患儿合并尖足畸形的疗效。方法 选择痉挛型脑瘫儿童90例,脑瘫粗大运动功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,治疗过程中的脱落病例14例,完成病历76例,随机数字表法分为两组,均进行康复训练。试验组在康复训练的同时采用改良“潘塞缇”法使用高分子石膏绷带固定患足处,一次一周,疗程4-8周。结果 两组治疗后粗大运动得分均明显升高(P<0.05),踝关节活动度明显升高(P<0.05),其中试验组疗效更明显(P<0.05),两组治疗后,下肢痉挛程度均降低(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05)。结论 医用高分子石膏绷带结合康复治疗改善脑瘫尖足更为有效。

远红外陶瓷对家兔实验性骨折愈合的影响

目的 探索促进骨折愈合的方式方法。方法 采用中国杂交兔 80只 ,用手锯造成兔双侧桡骨中段 3mm标准骨缺损 ,随机分成两组 ,分别用远红外陶瓷高分子绷带和普通高分子绷带固定双前肢 ,于 3,4,5 ,6周分别摄片、做组织切片、力学测试和电镜观察。结果 远红外陶瓷对家兔骨折愈合有促进作用 (P <0 .0 5 )。结论 远红外陶瓷加入高分子绷带中用于骨折固定 ,既有外固定作用 ,又有加速骨折愈合的促进作用 。

髋人字石膏固定治疗发育性髋关节脱位的术中护理配合

目的探讨髋人字石膏固定治疗发育性髋关节脱位的术中护理配合经验。方法选取2014年1月-2018年1月我院髋人字石膏固定治疗的30例发育性髋关节脱位患儿,术中护理配合要点包括:麻醉护士要维持呼吸道和静脉输液的通畅,监测生命体征。巡回护士要保护好患儿骨突部,防止压疮;处理好会阴部敷料,防止感染;检查高分子绷带的松紧度,评估肢体远端的神经血管状态。结果本组30例患儿在医护配合下顺利完成了髋关节脱位手术和髋人字石膏的固定。术中、术后没有出现喉罩或气管插管脱落、皮肤压疮、末梢血运障碍、伤口感染等并发症。结论麻醉护士和巡回护士采取积极主动有效的护理配合,可以缩短髋人字石膏操作的时间,提高髋人字石膏固定的质量,减少术中及术后的并发症。

一例舍特兰矮马慢性屈腱挛缩诊治病例报告

为了对马屈腱挛缩疾病进行诊断和治疗,为该病今后的诊治提供临床参考。通过对一匹4岁跛行舍特兰矮马进行病史调查、临床症状观察、B超及X光影像学检查,确诊病马前肢患有慢性屈肌腱挛缩。治疗时对病马采取镇静、麻醉和侧卧保定,通过手术的方法,将指深屈肌腱分离、切断并摘除1.5cm,常规闭合创口并消毒。术后对患肢采用自制"L"型钢板支撑,高分子玻璃纤维绷带外固定,隔日更换一次,连续5次,再对患肢蹄部进行2次修蹄处理,以使患蹄角度恢复正常。经多种治疗措施,患马4个月后恢复正常,可正常行走。结果表明马的屈腱挛缩有品种和年龄特异性,经合理治疗和护理可以恢复正常。