高分辨彩色多普勒超声联合MRI技术在诊断胎盘植入符合率的运用价值

目的:探析高分辨彩色多普勒超声联合MRI技术在诊断胎盘植入符合率的运用价值。方法:选取2016年12月至2019年1月在我院接受治疗的35例胎盘植入患者作为主要对象,所有患者均经手术或病理确诊。根据检查方法的不同将其分为三组,用高分辨彩色多普勒超声技术诊断的15例患者为彩超组,用核磁共振技术诊断的10例患者为MRI组,两者均诊断的10例患者为联合组。比较三种检测方法的灵敏度、特异度和符合率。结果:三组的诊断特异度和灵敏度比较,差异无统计学意义;联合组患者的诊断符合率明显高于彩超组和MRI组,差异有统计学意义。结论:在胎盘植入的临床诊断上,采用高分辨彩色多普勒超声联合MRI技术进行诊断可获得理想效果,可提高临床诊断的符合率,为治疗方案的制定提供科学依据,值得推广和应用。

彩色多普勒超声联合弹性成像、高精细血流成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography,CDU)联合弹性成像(ultrasonic elastography,UE)、高精细血流成像(Fine-Flow)在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的差异与价值。方法选取2019年1月至2022年1月河北北方学院附属第二医院功能科收治的疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者81例作研究对象,进行CDU、CDU+UE,CDU+Fine-Flow与CDU+UE+Fine-Flow检查,用Kappa系数评估这四种诊断方法诊断的一致性及敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果CDU检查阳性例数为75例,CDU+UE检查阳性例数为70例,CDU+Fine-Flow检查阳性例数为70例,而在四项联合显示阳性例数64例,CDU、CDU+UE、CDU+Fine-Flow和CDU+UE+Fine-Flow的一致性分析依次为中度一致(Kappa=0.581,P<0.001)、高度一致(Kappa=0.733,P<0.001)、高度一致(Kappa=0.736,P<0.001)、几乎完全一致(Kappa=0.856,P<0.001),敏感度依次为83.78%、86.49%、90.54%、97.37%,准确率依次为76.54%、79.01%、95.71%、98.67%。CDU+UE+Fine-Flow的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值依次高于CDU+Fine-Flow、CDU+UE和CDU。结论CDU+UE+Fine-Flow联合在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值较CDU+Fine-Flow、CDU+UE和单纯的CDU更高,应用前景较好。

彩色多普勒超声联合超声弹性成像及超声高精细血流成像技术对小乳癌的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)联合超声弹性成像(UE)、超声高精细血流成像技术(Fine-Flow)对小乳癌的诊断价值。方法选择2017年5月至2022年5月在河北北方学院附属第二医院诊治的180例疑似小乳癌患者。按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组90例。对照组采用常规二维超声联合CDU检查,观察组采用CDU联合UE、Fine-Flow检查,统计术后病理结果,比较2组的乳腺结节检出率、误诊率、漏诊率。以术后病理结果为金标准,比较2组诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果对照组恶性乳腺结节77例、良性乳腺结节13例;观察组恶性乳腺结节75例,良性乳腺结节15例。观察组的乳腺结节检出率高于对照组、误诊率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的乳腺结节漏诊率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的敏感度、阴性预测值均高于对照组[96.0%(72/75)比87.0%(67/77)、81.2%(13/16)比47.4%(9/19)],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组特异度、阳性预测值比较差异均无统计学意义[86.7%(13/15)比69.2%(9/13)、97.3%(72/74)比94.4%(67/71)](均P>0.05)。结论CDU联合UE及Fine-Flow对小乳癌的诊断价值较高,可为临床提供可靠的参考依据。

彩色多普勒超声对妊高症患者胎儿生长发育受限的评价研究

目的分析彩色多普勒超声对妊高症患者胎儿生长发育受限(FGR)的评价价值。方法回顾性分析2019年5月—2022年5月本院收治的220例妊高症患者的临床资料,均为单胎,其中有41例证实为FGR记为发生组,余179例胎儿生长发育正常者记为未发生组。所有患者均实施彩色多普勒超声检查评价FGR情况,比较发生组和未发生组彩色多普勒超声表现与参数;受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声对FGR的评价价值;Logistic回归分析查找FGR的危险因素。结果妊高症中FGR发生率为18.64%,其中妊娠期高血压、先兆子痫、子痫中FGR发生率分别为11.11%、35.56%、53.85%,差异均有统计学意义(P<0.05);发生组胎盘绒毛树内血管形态呈海带型、珊瑚-海带型占比分别为24.39%、43.90%,均高于未发生组的3.91%、1.68%(P<0.05),珊瑚型占比为31.71%,低于未发生组的94.41%(P<0.05);发生组脐动脉(UA)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D)和脑胎盘率(CPR)分别为(1.55±0.24)、(0.92±0.16)、(2.98±0.55)、(1.06±0.21),均高于未发生组的(0.91±0.19)、(0.68±0.12)、(2.41±0.43)、(1.89±0.36),差异均无统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断妊高症患者FGR的灵敏度和曲线下面积(AUC)分别为97.56%、0.916,均高于单独诊断(P<0.05);先兆子痫、子痫、蛋白尿、羊水过少、胎盘异常、脐血流改变均是FGR发生的危险因素(OR=5.842、6.973、6.068、7.207、6.593、7.830,P<0.05)。结论彩色多普勒超声评价妊高症患者FGR的效能高,且先兆子痫、子痫等均是FGR发生的危险因素。

高分辨率B型超声和彩色多普勒超声及超声弹性成像对区分良恶性乳腺肿块诊断率的分析

目的:评估单独或结合使用高分辨率B型超声技术、超声弹性成像技术和彩色多普勒技术区分良恶性乳腺肿块的诊断率。方法:对60例女性患者的乳腺肿块通过单独或结合使用高分辨率B型超声技术、超声弹性成像技术和彩色多普勒技术进行分析。以穿刺活组织检查的组织病理诊断结果为金标准。结果:经组织病理检验结果得知,60例乳腺有病变组织的女性患者中18例乳房肿块为恶性。恶性病变的平均阻力指数(RI)和平均弹性应变率(SR)明显高于良性病变。结合使用高分辨率超声技术和超声弹性成像技术比结合使用高分辨率超声技术和彩色多普勒技术的诊断率更高。结合使用高分辨率超声技术、彩色多普勒和超声弹性成像其高敏感性和特异性有明显提升,阴性预测值(NPV)达到95%。结论:结合使用高分辨率超声技术、彩色多普勒技术和超声弹性成像技术的阴性预测值较高,超声弹性成像技术作为单独诊断手段拥有高敏感性和高特异性。

彩色多普勒超声对妊高症胎儿宫内窘迫的诊断及准确率分析

临床在诊断妊高症胎儿宫内窘迫时,应用彩色多普勒超声进行诊断,并分析其准确率。方法 将时间节点2021年4月至2022年5月作为病例选择的时间范围,以50例妊高症孕妇以及50例健康孕妇为研究对象,分别利用彩色多普勒超声实施诊断,分析两组之间的差异,并将产后诊断作为金标准,将超声检查结果与之对比。结果 两组人员分别经彩色多普勒超声检查后,对其血流参数进行对比,主要涉及RA、MCA、UA血流参数的比较,血流参数为RI、PI以及S/D,从获取数据的对比结果来看,健康组在RA以及UA的比较中,血流参数三项指标均低于疾病组,MCA的血流参数对比中,健康组人员所获数据均高于疾病组(P<0.05)。以产后结果为金标准,对疾病组人员的超声诊断符合率进行判断,从产后结果中可以看到,50例孕妇中共出现4例脐带绕颈,9例心动过缓,9例心动过速,10例羊水过少,18例UA 的 S/D>3.00,经超声检查显示上述结果分别为4例、8例、8例、9例,17例,总检出率为46例,所占比例为92.00%。结论 在妊高症孕妇中利用彩色多普勒超声实施检查,可有效诊断出胎儿宫内窘迫情况,便于临床根据检查结果采取相应的措施,提升分娩安全性,在临床实际应用过程中具有较高诊断价值。

彩色多普勒超声评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效及评价彩色多普勒血流显像(CDFI)在治疗前后的应用价值。方法应用CDFI对经HIFU治疗的子宫肌瘤患者114例共175个肌瘤进行检测,观察治疗前后声像图的变化,并以治疗后瘤体的缩小程度为治疗有效指标对比分析,分析彩色多普勒血流信号变化与HIFU治疗效果的关系。结果114例患者的175个肌瘤中,169个治疗后二维图像显示回声明显增强。158个治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比差异有显著意义(P<0．05)。143个治疗后血流信号消失,瘤体缩小;8个血流信号无明显变化,瘤体逐渐增大。24个血流信号明显减少,随着随访时间的延长,11例瘤体血流信号消失者中有9例血流信号重新变得丰富。结论应用彩色多普勒超声技术能正确评价HIFU治疗子宫肌瘤的疗效,并在治疗后短期内指导临床治疗方案的修订及实施。

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、腺肌瘤的疗效评价

目的：探讨彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）对高强度聚焦超声（high intensity focused ultra-sound,HIFU）治疗子宫（腺）肌瘤的近期疗效及其实用性。方法：对经临床及阴道超声确诊子宫（腺）肌瘤的136例患者行HIFU治疗,应用CDFI观察比较治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学等不同的改变。结果：136例子宫（腺）肌瘤HIFU治疗后1~6个月CDFI随访统计,瘤体明显缩小者86例,瘤体内回声明显增强改变113例,血流信号消失或明显明显减少者110例,月经期经量明显减少,临床症状明显改善者105例。HIFU治疗子宫（腺）肌瘤总有效率为83.09%（113/136）。结论：彩色多普勒超声能较好地观察子宫肌瘤HIFU治疗前后瘤体的回声、血供和体积大小的改变,是HIFU术后随访及疗效评价的有效手段之一。

心脏彩色多普勒超声用于胸腔镜手术中新生儿持续肺动脉高压的观察

在新生儿早期,低氧、高碳酸血症、酸中毒、感染、低温和早产等因素可使肺动脉压突然增高,血流经再开放的卵圆孔或动脉导管发生右向左分流,称为新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,在出生前10d内尤其容易发生[1]。临床主要表现为严重低氧血症,如此则形成恶性循环。先天性食管闭锁和食管气管瘘多合并吸入性肺炎,先天性膈疝常并发肺发育不良,两种患儿亦有不少早产.

高流量性阴茎异常勃起的彩色多普勒与实时超声造影表现

目的通过研究高流量性阴茎异常勃起的彩色多普勒与实时超声造影表现,探讨其血流动力学变化和发病机制。方法观察6例高流量阴茎异常勃起患者的海绵体、窦状隙及海绵体动脉的超声表现,寻找假性动脉瘤部位。实时超声造影检查动脉瘘口,确定血液的高流入方式,分析阴茎海绵体的血流动力学变化。结果高流量性阴茎异常勃起的表现为:阴茎海绵体肿大,回声减低;窦状隙扩张,彩色血流信号增多;海绵体动脉呈高速低阻型血流频谱;假性动脉瘤形成,内可见涡流及喷射状血流信号。实时超声造影可直观显示瘘口处的喷射状血流,以及造影微泡流入阴茎海绵体的顺序,治疗后再次行超声造影可直观显示动静脉瘘和侧支循环形成。结论彩色多普勒超声和实时超声造影可明确高流量性阴茎异常勃起的诊断。

彩色多普勒超声评价子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗前后卵巢动脉血流动力学改变

目的探讨彩色多普勒超声在观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤前后卵巢血供变化中的价值。方法32例子宫肌瘤患者在HIFU治疗前后行卵巢动脉彩色多普勒超声检查,测定收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张未期血流速度(Vmin)、阻力指数(R1)和搏动指数(PI),比较HIFU治疗前后卵巢动脉血流动力学变化。32例患者中随机抽取20例于术前及术后复查时检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)。结果32例子宫肌瘤患者HIFU术前后卵巢动脉各血流动力学参数无明显变化,P>0.05;20例患者HIFU治疗前后卵巢内分泌激素比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU治疗子宫肌瘤对卵巢动脉的血供及功能无明显影响。

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗腹、盆腔肿瘤疗效的评价意义

目的 了解高强度聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)治疗腹、腔腔肿瘤近期的疗效及评价彩色多普勒超声 (colorDopplerflowimaging ,CDFI)在治疗前后的应用。 方法 135例腹、盆腔肿瘤行HIFU治疗 ,应用CDFI观察治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学变化等。结果 共 135例 ,其中Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 4 1例 ,Ⅲ期 80例 ,Ⅳ期 8例 ;3例良性肿瘤。 12 7例完成治疗。 10 5例随访 3～ 2 0月。死亡 15例 ,均为Ⅲ、Ⅳ期患者 ,治疗后平均生存期 8.9月。 3例Ⅰ期肿瘤消失 ,其他期肿瘤瘤体平均缩小 75 % (实质脏器 6 4 % ,空腔脏器 86 % )。CDFI检查 115例治疗前瘤体内均存在血流 ,治疗后 114例瘤内血流在 1～ 6月后消失。结论 HIFU治疗肿瘤的近期效果确切 。

彩色多普勒超声与高分辨MRI诊断颈动脉粥样硬化斑块价值

目的:分析彩色多普勒超声与高分辨MRI诊断颈动脉粥样硬化(AS)斑块效果。方法:2018年1-6月收治AS斑块患者52例,分别采用彩色多普勒超声诊断(对照组)以及高分辨MRI诊断(观察组),比较两组诊断效果。结果:经临床确诊,52例AS斑块患者共检出斑块64个。两组检出例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组斑块检出个数明显高于对照组,对照组图像质量优良率低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对AS斑块患者采用高分辨MRI检出率高,可获得高质量图像,值得临床应用与推广。

彩色多普勒超声对高脂血症患者球后血流动力学研究

目的:研究高脂血症患者眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学改变。方法:应用彩色多普勒超声检测35例正常对照组、43例高脂血症患者OA和CRA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)和阻力指数(RI)。结果:与正常对照组比较,高脂血症患者OA和CRAVs降低(P<0.05),RI升高(P<0.05)。结论:高脂血症患者OA和CRA的血流速度降低、循环阻力增加,视网膜血液供应不良。彩色多普勒超声对高脂血症患者微血管病变的研究具有实用价值。

彩色多普勒超声对高血脂患者颈动脉的临床研究

目的 :应用彩色多普勒观察高血脂症患者的颈动脉斑块形成的发生率及血流动力学的改变 ,评价其临床应用价值。方法 :使用超声 ,分别对高血脂患者及血脂正常者进行颈动脉内膜增厚及斑块程度的测量 ,检测颈动脉斑块形成时血流动力学改变。结果 :高血脂症患者颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率明显高于血脂正常组 ,并发冠心病的高血脂患者颈动脉斑块的发生率亦相应增多 ,斑块形成的患者中血管腔狭窄率 >5 0 %时 ,狭窄处血流流速明显增加。结论 :高血脂与动脉粥样硬化有明显的相关性 ,伴有冠心病。

高分辨率彩色多普勒超声在甲状腺癌筛查中的应用及意义

甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病率较男性高2~4倍。甲状腺癌早期无任何临床症状,大多数患者是体检或偶然发现。高分辨率彩色多普勒超声诊断仪的普及应用,使甲状腺癌的早期诊断成为可能。为最大限度地保障广大职工的身体健康,早期发现影响职工健康的甲状腺癌,降低甲状腺癌的危害.

彩色多普勒高频率超声在诊断小儿非外伤性腹痛中的应用

目的评价彩色多普勒高频率超声在诊断小儿非外伤性腹痛中的应用价值。方法对504例非外伤性腹痛患儿(阳性324例,阴性180)行彩色多普勒高频率超声检查,总结阳性病例的声像图特征,分析阴性病例对临床医生的指导价值。结果急性阑尾炎143例,肠系膜淋巴结肿大135例,胃肠炎26例,腹股沟斜疝11例,输尿管结石5例,肠梗阻2例,卵巢过度刺激2例,无明显异常180例。阳性病例占64%,阴性病例占36%。180例阴性病例中,2例阑尾炎,4例肠道寄生虫,上呼吸道感染64例,缺钙74例,腹型癫癎1例,其他类型36例。结论彩色多普勒高频率超声能快速简捷地为临床医生提供诊断信息或诊断思路,可作为小儿腹痛的首选检查手段。

彩色多普勒超声诊断甲状腺高功能性腺瘤的探讨

目的探讨彩超诊断甲状腺高功能性腺瘤的价值。方法对经核医学及手术病理证实的9例甲状腺高功能性腺瘤进行了彩超检查,测量并计算了高功能性腺瘤内动脉分支的峰速与心率乘积(PBVH),并与甲状腺腺瘤组进行对照。结果甲状腺高功能性腺瘤组的PBVH测值显著高于甲状腺腺瘤组(P<0.01)。结论 PBVH诊断甲状腺高功能性腺瘤有较高的准确性,可在临床推广应用;因本文样本量尚少,还需扩大样本量,不断总结、完善与提高。

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效评价

目的探讨彩色多普勒超声评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的初步疗效及其安全性。方法选择有保留子宫要求的肌瘤患者,用设定的功率和能量的高强度聚焦超声对每个肌瘤进行治疗,三个月后用彩超进行检测。结果14例患者的16个肌瘤接受了高强度聚焦超声治疗,治疗后患者子宫及肌瘤体积明显缩小,肌瘤内部回声增强,周边及内部血流明显减少或消失,临床症状改善明显。统计结果显示,显效率62.5%,有效31.2%,无效6.3%,总有效率93.7%。结论彩色多普勒超声是观察和检测高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效方法之一。