高单不饱和脂肪酸液体鼻饲对急性脑卒中取栓术后患者糖脂代谢影响的动态分析

目的 动态分析高单不饱和脂肪酸液体鼻饲对急性脑卒中取栓术后患者糖脂代谢的影响。方法 纳入2021年1月至2022年9月上海市第六人民医院100例脑卒中取栓术后患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组采用传统鼻饲方案进行肠内营养支持治疗,干预组予以高单不饱和脂肪酸液体鼻饲喂养。动态监测两组糖脂代谢指标,分析高单不饱和脂肪酸液体饮食对急性脑卒中患者糖脂代谢影响,并比较两组患者营养指标、氧化应激指标及不良反应。结果 两组第1个24 h血糖及胆固醇变异系数比较差异无统计学意义(P>0.05),第2个24 h及第3个24 h血糖及胆固醇变异系数干预组低于对照组(P<0.05);鼻饲结束后,两组内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均改善,且干预组MDA水平低于对照组,eNOS、SOD水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高单不饱和脂肪酸液体鼻饲可为急性脑卒中取栓术后患者提供营养,并可有效维持糖脂代谢平衡,降低患者应激反应,且不增加患者不良反应发生率。

富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸型肠内营养制剂对超重的2型糖尿病病人血糖和血脂的影响

目的:观察富含缓释淀粉高单不饱和脂肪酸(MUFA)型肠内营养(EN)制剂对超重的2型糖尿病病人血糖和血脂的影响。方法:纳入研究2型糖尿病的病人60例,随机分为研究组和对照组。两组病人均给予综合性干预措施,如饮食、锻炼、健康生活方式等指导。研究组病人早餐服用富含缓释淀粉高MUFA的EN制剂,对照组服用等热量的普通膳食,服用4周后进行血糖、血脂、体重指数(BMI)、腰围、腰臀脂肪比率等指标的监测。结果:4周后,研究组病人餐后2 h血糖(2hPBG)、血清三酰甘油(TG)明显降低,与对照组比有显著性差异(P<0.05)。研究组病人空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMI、腰围、腰臀脂肪比率等均略低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:富含缓释淀粉高MUFA型EN制剂能有效控制超重的2型糖尿病病人的餐后血糖和血脂水平。

低碳水化合物／高单不饱和脂肪酸营养方案对糖尿病合并卒中患者的血糖控制分析

目的探讨低碳水化合物／高单不饱和脂肪酸（LC／HMD）对糖尿病合并卒中患者的血糖控制情况。方法选取后期营养护理的37例2型糖尿病合并后循环卒中患者作为研究对象，患者均使用经皮内镜引导下胃空肠造瘘（PEG）进行营养支持，所有患者在进入研究的第1天和第2天均继续沿用标准的高碳水化合物（HCD）营养配方治疗，第3天改用LC／HMD营养配方，使用动态血糖监测（CGM）仪动态监测患者的血糖波动情况；同时统计每天注射的胰岛素剂量，并对糖化血红蛋白（HbA1c）和血生化指标进行检测。结果在给予LC／HMD营养方案3个月后，其MAGE水平、高血糖所占时间比、低血糖所占时间比、HbAlc、胰岛素剂量与HCD营养方案和LC／HMD营养方案2d比较均显著改善（P〈0．05）。在给予HCD营养方案和LC／HMD营养方案3个月后，其各项生化指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。接受3个月的LC／HMD营养方案后，所有患者的血糖趋于稳定。结论对于给予流食的糖尿病合并卒中患者，LC／HMD营养方案可以显著改善血糖指标，降低对胰岛素的依赖，使血糖波动降低。